Introducing 

Prezi AI.

Your new presentation assistant.

Refine, enhance, and tailor your content, source relevant images, and edit visuals quicker than ever before.

Loading…
Transcript

BIA

(Bioelectrical

Impedance

Analysis)

GİRİŞ

Vücut kompozisyonunun doğru bir tahmini, beslenme değerlendirilmesinde ve izleminde önemlidir. Vücut kompozisyonlarının değerlendirmesinde farklı ve etkin yöntemler son yıllarda geliştirilmiştir.Vücut kompozisyonunun etkin bir şekilde ölçümü klinik bilimlerinin farklı dallarında sağlıkla ilgili önemli kararların alınmasında yaşamsal rol oynamaktadır.

GİRİŞ

NEDEN TERCİH EDİLİYOR?

NEDEN TERCİH EDİLİYOR?

BIA güvenli olması, indirekt bir yöntem olması, kısmen düşük maliyeti içermesi, etkili bir değerlendirme yöntemi olması gibi nedenler sonucunda kliniklerde, hastaların vücut kompozisyonlarının değerlendirilmesinde sık kullanılan bir yöntem hâline gelmiştir.

ÇALIŞMA PRENSİBİ

ÇALIŞMA PRENSİBİ

Vücut yağ oranının değerlendirilmesinde en etkin yöntemlerden biri olan biyoelektrik impedans analizi yöntemi, yağın uygulanan elektrik akımına karşı zayıf geçirgen olması esasına dayanmaktadır. Elektrik akımları suyun çok olduğu vücut dokularından (kan, idrar ve kaslar) diğer dokulardan (kemik, yağ veya hava gibi) daha kolay geçer. Bu yöntemle vücuttan geçen elektrik akımlarının hızı ve gücü ölçülür ve bu sonuçlar boy, kilo, cinsiyet gibi bilgiler ile kişisinin vücut yağ oranının belirlenmesinde kullanılır. Ödemli hastalarda artan vücut suyu, yağsız doku kitlesinin genişlediği şeklinde yorumlanmasına ve dolayısıyla vücut yağının olduğundan düşük tahminine yol açar.

BİA ile ölçülen elektriksel ve biyolojik parametreler kişiden kişiye değişiklik gösterir. BİA cihazının elektrik akımı 50 kHz frekansa sahip 800 mA’lik bir akımdır. Kaynak ve detektör olarak isimlendirilen iki elektrodu vardır. Cihaz vücutta farklı noktalar arasında gerilim oluşturur. Farklı dokular farklı iletkenliğe sahiptir. BİA vücuda uygulanan akımdaki voltaj düşmelerini kaydederek vücut komponentinin rezistansını ve reaktansını ölçer. Bu ölçüm sırasındaki faz kaymaları reaktansın rezistansa oranının açısal tranformasyonu gibi geometrik olarak veya faz açısı olarak niceliklendirilir.

BIA HANGİ PARAMETRELERİ ÖLÇER?

BIA HANGİ PARAMETRELERİ ÖLÇER?

Fiziksel olarak nütrisyonel antropometrik değerlendirme ile beslenme durumunu belirlemede son yıllarda uygulama kolaylığı, girişimsel olmayışı, yinelenebilir olması ve hızlı sonuç elde edilmesi, cihazın taşınabilir olması nedeni ile Biyoelektrik İmpedans Analizi (BİA) artan sıklıkta kullanılmaya başlanmıştır. Yağsız doku kitlesi ile yağın elektriksel geçirgenlik farkına dayanarak yapılan bu değerlendirme ile vücut yağ kitlesi, vücut kas kitlesi, yağsız vücut kitlesi, vücut su miktarı gibi çeşitli vücut doku bileşimleri incelenebileceği gibi, bazal metabolik hız, hedef kas ve yağ ağırlık değişim önerileri, alınması önerilen kalori miktarı ile birlikte egzersiz planı gibi çeşitli veriler cihaz tarafından verilebilmektedir.

BIA HANGİ PARAMETRELERİ ÖLÇER?

Sonuç olarak BİA cihazı ile:

1) Vücut yağ yüzdesi ve ağırlığı

2) Yağsız doku oranı ve ağırlığı

3) Toplam vücut ağırlığının yüzde olarak seviyesi

4) Toplam vücut su miktarı

5) Bazal metabolik oran (tahmini)

6) Ortalama enerji gereksinimi (tahmini)

7) Beden kitle indeksi

8) Akımın geçişine karşı vücut direnci (impedans) saptanır.

BIA ANALIZINDE EN DOĞRU ÖLÇÜMLER

BIA ANALİZİNDE EN DOĞRU ÖLÇÜMLER

  • Yataktan kalktından üç saat sonra,
  • Tuvalete gittikten sonra,
  • Spordan yaptıktan üç saat sonra,
  • Yemeklerden ve aşırı sıvı alımından ortalama üç saat sonra,
  • Banyo, sauna ve yüzmeden önce,
  • Çıplak ve kuru ayaklarla,
  • Günün hep aynı saatinde yapılacak ölçümler, en doğru ölçümler olacaktır.

BIA ANALİZİNDE DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN KONULAR

BIA ANALİZİNDE DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN KONULAR NELERDİR?

  • 5 yaşından küçük çocuklar
  • 70 yaşından büyük kişiler
  • Hamileler
  • Diyalize bağlı yaşayanlar ve
  • Ödemi olanların ölçüm sonuçlarını doğru ve kesin değer olarak göremeyiz.

Cihazlar, yetişkinler ve beş yaşından büyük çocuklar için üretilmiştir. Bazı kişilerde yüksek değerler gösterir:

a. Kardiovasküler ilaç alan (kalp hastalığı olan) kişiler

b. Haftada 10 saat ve daha fazla, yoğun spor yapanlar (atlet modu olmayan ürünlerde, normal ölçüm yapılmaya çalışıldığında)

c. Nabzı dinlenme halinde 60 ve altında olanlar.

d. Cihazın ölçüm kapasitesinin üzerinde kiloya sahip olanlar ve vücudunun % 75 inin üzerinde yağ kütlesine sahip olanlar

e. Profesyonel sporcular ve vücut çalışanlar (atlet modu olmayan ürünlerde, normal ölçüm yapılmaya çalışıldığında)

BIA ANALİZİNDE ANALİZ SONUCU FARKLILIKLARI

BIA ANALİZİNDE ANALIZ SONUCU FARKLILIKLARI

Analiz sonucu elde edilen değerleriniz gün içerisinde değişebilir.

  • Değişik faktörler vücudumuzun yağ oranını etkileyebilir. Örneğin banyodan sonra vücut yağ oranı normalden daha az gözükebilir.
  • Yeni uyandığımızda veya yemekten hemen sonra normalden daha yüksek gözükebilir.
  • Herhangi bir hastalık döneminde veya kadınların regl döneminde (dönemin bitiminden III gün sonraya kadar), sıvı kaybının yoğun olduğu dönemlerde, alkollü durumlarda bu değer vücut standartında olmayacaktır.
  • İlaç kullanımı ( özellikle hormonal ilaçlar ve bağırsak düzenleyiciler )
  • Oruç ve uzun süre aç kalmak.
  • Hastalığa bağlı ateş.
  • Hamilelik.
  • Fiziksel yorgunluk
  • Stres, depresyon
  • Uyuşturucu ve uyuşturucu madde kullanımı
  • Aşırı kafein tüketimi
  • Ağır egzersiz yapılması

gibi durumlarda gerçek değerleri göremeyebiliriz.

BIA ÖLÇÜMLERİNİ ETKİLEYEN FAKTÖRLER

TEK FAZLI BIA 500 SONUCU PARAMETRELERİ

BIA 500 SONUÇLARI PARAMETRELERİ

Rezistans (R)

Reaktans (Xc)

Kilo

Vücut Kitle İndeksi BMI

Bazal Metabolizma Oranı

Faz Açı (Yağsız vücut kitlesi kalitesi)

Toplam Vücut Suyu (TBW)

Yağsız Vücut Kitlesi LBM ( BCM + ECM )

ECM (doku içi boşluk,bağ doku)

BCM (kas ve organ hücre kitlesi)

ECM/BCM - İndeks (ekstra-/hücreiçi oranı)

Hücre Oranı % (LBM' de BCM oranı)

Batın Çevresi

Vücut Yağı

Vücut Yağı %

Vücut Yağı (co)

REZİSTANS (R)

Direnç (R) elektrolit içerikli vücut sıvısının ohm birimindeki saf direncidir. Gerilimle doğru orantılı ve toplam

vücut sıvısıyla ters orantılıdır (TBW).

REAKTANS (Xc)

Reaktans (Xc) hücre zarlarının kapasitif etkisinden doğan kısmi direncidir. Hücre zarlarının miktarı hakkında

belirleyici rol oynar ve bu sayede metabolizmaya bağlı vücut hücre zarlarının belirlenmesinde bir ölçüttür.

Reaktans değer sağlıklı bir insanda direncin en az 10%' unu vermelidir.

FAZ AÇISI

Hücre çift katlı lipoprotein tabakasıyla dalgalı akım hücre zarları üzerinde elektrik ve gerilim maksimum

değer arasında zaman farkında neden olan kondansatör etkisi yaratır. Dalgalı akım sinüs şeklinde olduğundan

dolayı bu zaman farkı derece biriminde ifade edilir ve faz açısı olarak tanımlanır. Faz açı fiziksel bir değerdir.

Hücre yoğunluğundan ve hücre zarı kalitesinden etkilenir. Bu nedenle faz açısı yağsız vücut kitlesi kalitesini göstermektedir.Yüksek faz açısı dengeli beslenme ve düzenli yapılan egzersiz anlamına gelir.

Yani faz açı; karbonhidrat, protein ve yağdan ne kadar dengeli beslenildiğini gösterir.

BMI

BMI vücut ağırlığının vücut büyüklüğü ile ilişkili uyumluluğu hakkında bilgi verir. Vücut yapısının ya da

beslenme durumunun değerlendirmesinin BMI üzerinden yapılması mümkün değildir. İlerleyen yaşlarda daha

yüksek BMI değerleri hedeflenir. Yapılacak bir ayrımda bu nedenle yaşın da dikkate alınması gerekir.

Çocuklar: Yüzdelik olarak 25/75

TOPLAM VÜCUT SUYU (TBW)

Direnç üzerinden toplam vücut sıvısı net bir şekilde tespit edilir. Normal kilodaki bir yetişkinde TBW değeri

vücut ağırlığının 50,65%' i kadardır. Çok kaslı insanlarda TBW değeri hücre dışı sıvısı nedeniyle artar. Yağ ve

kilo fazlalığı olan yetişkinlerde vücut sıvısı vücut ağırlığının 40% oranının altına düşebilir. TBW' nin yaklaşık 57%' si hücre içi alanda (ICW) ve yine 43% oranında da hücre dışında (ECW) bulunmaktadır.

Vücut sıvı miktarı her şeyden önce kas kütlesi üzerinden belirlenir.

YAĞSIZ KÜTLE (FFM)

Yağsız kütle, diğer adıyla yağ dışı vücut kütlesi ağırlıklı olarak kas sistemi, kemikler ve iç organlardan oluşur,

yani kas kütlesiyle denk düşünülmemelidir. Sağlıklı bir yetişkinde % 73 ‘lük sabit bir hidratasyon seviyesine

sahiptir. Patolojik hidratasyon seviyelerinde sonuç parametrelerinin farklılık gösteren hesaplamaları

görülebilir. Fizyolojik nedenlerle yağsız kütle vücut hücre kütlesinde (BCM) ve hücre dışı kütlelerde (ECM)

bölümlere ayrılır.

VÜCUT HÜCRE KÜTLESİ (BCM)

Body Cell Mass (Hücre içi sıvı) metabolik olarak aktif tüm hücrelerin toplamıdır. Başka bir deyişle bedenin enerji merkezidir. En önemli bileşenleri kas ve iç organ hücreleridir. BCM egzersiz ve sağlıklı bir diyetle geliştirilebilir. BCM' nin belirlenmesi beslenme durumunun ve malnütrüsyonun erken teşhisi açısından

zaruridir. BCM' nin elde edilmesi özellikle de kilo kaybında tüm beslenme tedavi türlerinin görevidir.BCM bünye ile ilgilidir (atletik vücut tipi)

HÜCRE DIŞI KÜTLE

Hücre dışı kütle yağsız kütlenin hücre bölümü olmayan kısmıdır. Hücre dışı sıvı (Plazma, dokular arası ve

hücre sıvısı transferi, iskelet) ve bağ ve destek dokuların katı maddeleri olarak bölümlenir. Sağlıklı bir insanda

ECM daima BCM' den daha küçüktür ki ECM/BCM indeksi 1 birimden daha düşük olmalıdır. Dengesiz

beslenmenin ilk aşamalarında BCM' de bir düşüş ve aynı zamanda ECM' nin genişlemesi karakteristiktir. Vücut

ağırlığıyla yağsız kütle bu sırada sabit kalabilir. ECM' nin kısa vadeli değişiklikleri her zaman suya bağlıdır ki bu

yüzden hücre içi ve hücre dışı sıvı çok elzemdir.

VÜCUT YAĞ ORANI (BF)

BIA' da yağ kütlesi dolaylı olarak toplam vücut ağırlığı ve yağsız kütle arasındaki fark üzerinden hesaplanır.

Vücut yağının 0,9 g/cm3 değerinde bir yoğunluğu vardır. Bir kilogram vücut yağında yaklaşık 7700 kilo kalori

depolanır. Vücut yağı için İdeal Değer Aralığıler yaş, cinsiyet ve sportif faaliyetlere bağlıdır.

HÜCRE ORANI

Bu oran yağsız vücut kitlesindeki vücut hücre kitlesi (BCM) oranının dağılım yüzdesini göstermektedir. Hücre oranı, ödem ve benzeri atılabilen maddelerin gerçek hücre kayıplarndan ayırt edilmesini sağlar. Yağsız vücut kitlesi kalitesinin değerlendirilmesi için iyi bir ölçektir. Hücre oranı, varolan BCM kaybının tespit edilmesi için en uygun parametredir. Bu oran kişinin hareketli olup olmadığını değerlendirmede önemlidir.

HÜCRE ORANI NE ZAMAN DÜŞER?

1. Hareketsizken yeniden harekete başlanılırsa

2. Dinlenme < hareket (yani dinlenmemiş durumdaysa)

TEK FAZLI BIA 600 SONUCU PARAMETRELERİ

BIA 600 SONUÇLARI PARAMETRELERİ

Faz Açı

Beslenme Kalitesi İndeksi

Bazal Metabolizma Hızı

Total Metabolizma Hızı

BMI (kg/m2)

Toplam vücut suyu (TBW)

Yağsız vücut kitlesi indeksi

Vücut yağı

Vücut yağı%

BCM (kas ve organ hücre kitlesi)

ECM/BCM indeksi (Hücre dışı kitle/Vücut hücre kitlesi)

ECM (hücre dışı kitle)

Meta/Kapa İndeksi

Hücre Oranı % (LBM de BCM oranı)

Bel/Boy Oranı

Vektör Grafikleri

Tüm parametrelerin ideal değerlerine ek olarak yaş aralığına göre normal değerleri

Kişiye özel BMI ve yaş grubu karşılaştırması

EMPEDANS

Empedans elektrik iletkenin dalgalı akıma karşı Ohm biriminde ölçümlenen genel direncidir.

Empedans direnç ve reaktans kısmi dirençlerinden oluşur.

BESLENME İNDEKSİ

Beslenme indeksi (DI) reaktans ile direnç arasındaki ilişkiyi belirler ve vücut ve metabolizma hareketlerinin

besleme konumu hakkında bilgi verir.

YAĞSIZ KİTLE (FFM)

Yağsız kütle, diğer adıyla yağ dışı vücut kütlesi ağırlıklı olarak kas sistemi, kemikler ve iç organlardan oluşur,

yani kas kütlesiyle denk düşünülmemelidir. Sağlıklı bir yetişkinde % 73 ‘lük sabit bir hidratasyon seviyesine

sahiptir. Patolojik hidratasyon seviyelerinde sonuç parametrelerinin farklılık gösteren hesaplamaları

görülebilir. Fizyolojik nedenlerle yağsız kütle vücut hücre kütlesinde (BCM) ve hücre dışı kütlelerde (ECM)

bölümlere ayrılır.

WHtR

Karın bölgesi-boy-indeksi (WHtR- Waist to Height Ratio)

Herşeyden önce karın bölgesindeki yağların büyük bir bölümü sağlık açısından uygun olmayan yağ değerleri

(Kolesterol, trigliserit yağları), yüksek kan basıncı ve bozulan kan şekeri değerleri gibi risk faktörlerini de

beraberinde getirir. Yüksek orandaki karın yağlarından iltihaplar açığa çıkabilir ve iç organlar zarar görebilir.

Subkutan (deri altındaki yağlar) burada ağır basan bir faktör olmamakla birlikte burada daha ziyade iç

organlarla ilgili olan (organları çevreleyen yağlar) belirleyicidir.

META ENDEKSİ - KAPA ENDEKSİ

Meta endeksi, direncin BMI' ye (Vücut kütle endeksi) bölünmesiyle elde edilir ve doğrudan yağsız kütlenin su

ile elektrolit içeriğine bağlıdır. Su ve elektrolit kaybında Meta endeksi yükselir.

Kapa endeksi ise reaktansın BMI' ye bölünmesiyle elde edilir ve birim hacim başına hücre zarlarının miktarını

tanımlar. Böylece hücre içi su kaybında veya gerçek hücresel bir madde kaybında BCM' nin farklılaştırılmasına

yardımcı olur.

ECW/ICW-ECW/ICW İNDEKSİ

TBW' nin yaklaşık 57% oranı hücre içi alanda (ICW), yaklaşık 43% oranı da hücre dışı alanda(ECW) bulunur.

Hücre içi sıvının miktarı her şeyden önce kas kütlesiyle belirlenir. Her iki bölmenin dengeli olması halinde

ECW/ICW indeksi 0,6 ile 0,8 arasında kalır. BCM' nin düştüğü katabol değişikliklerde indeksin artmasıyla

birlikte hücre dışında dengeleyici su depolama olabilir.

BIA ANALİZ ÖRNEĞİ

BIA 500

BIA 600

İDEAL ARALIKLAR

BIA ANALİZ SONUCU YORUMLAMA

BMI 19,0-25,0 kg/m2

FAZ AÇI 5,0-9,0

TOPLAM VÜCUT SUYU 31,5-48,5 L

YAĞSIZ VÜCUT KİTLESİ LBM(BCM+ECM) 43,0-66,2 kg

ECM 20,2-31,1 kg

BCM 22,8-35,1 kg

ECM/BCM <1

HÜCRE ORANI % 50,0-56,0

BATIN ÇEVRESİ <80 cm

VÜCUT YAĞI 10 ,7-17,9 kg

VÜCUT YAĞ % 11,8-19,8

VÜCUT YAĞI (co) 10,7-17,9 kg

DİNLEDİĞİNİZ İÇİN TEŞEKKÜR EDERİZ

ÖZLEM KALEBAŞI 150502058

NESRİN YEŞİLYURT 150502060

FADİME YURT 150502023

Learn more about creating dynamic, engaging presentations with Prezi