TIPOS DE AISLAMIENTO

Se aplica a patologías que se transmiten a partir de partículas eliminadas por vía aérea y que pueden permanecer en el aire en suspensión por largos periodos de tiempo.

Patologías que requieren aislamiento estricto: Tuberculosis Pulmonar, Sarampión, Varicela, herpes, AH1N1.

El personal no inmune frente al Sarampión o Varicela no debe entrar en la habitación de pacientes con estas patologías.

En caso de tener que hacerlo deberán ponerse un respirador de alta eficiencia.

Incluye:

· Lavado de manos antes y después de estar con el paciente.

· Habitación individual con lavabo.

· Uso de mascarilla, bata, guantes y botas quirúrgicas, tanto para el personal como las visitas. Las visitas deben limitarse.

· Todo el material necesario para vestirse estará en la habitación excepto la mascarilla que se debe colocar antes de entrar.

· Antes de salir de la habitación se depositarán las prendas contaminadas en un contenedor, excepto la mascarilla que se tirará al salir de la habitación.

· La puerta de la habitación deberá permanecer siempre cerrada.

· Todo el material contaminado textil se depositará en una doble bolsa.

· Sólo se trasladará al paciente en caso de extrema necesidad.

· El personal que traslade al paciente se colocará guantes y bata.

· El paciente llevará mascarilla y una bata larga y ajustada.

· Se deberá informar al servicio receptor.

· Todo el material fungible se desechará usando la doble bolsa.

Esta transmisión ocurre cuando partículas mayores de cinco micras, generadas al hablar, toser o estornudar, quedan suspendidas en el aire, hasta un metro de distancia al hablar, y hasta 4 metros al toser o estornudar.

Patologías que requieren aislamiento respiratorio tosferina, tuberculosis pulmonar, sarampión, rubeola, meningitis o varicela, Meningococo, Difteria, Neumonía por Mico plasma, Gripe.

Incluye:

· Lavado de manos.

· Habitación individual con lavabo.

· Los enfermos que estén contaminados o infectados por el mismo germen pueden compartir la misma habitación.

· Es obligatorio el uso de mascarilla tanto para el personal sanitario como para las visitas.

· La puerta de la habitación deberá estar cerrada.

· Las mascarillas se colocarán en la puerta de la habitación y se desecharán al salir.

· Se deben usar pañuelos de un sólo uso.

· Se deben limitar las visitas.

· La ropa no se debe sacudir para evitar la propagación de los microorganismos.

· Las muestras de laboratorio se trasladarán en una bolsa de plástico.

· En caso de traslado del paciente, se le colocará la mascarilla y se avisará al servicio receptor.

· Todo el material fungible se desechará usando la doble bolsa.

Este aislamiento va encaminado a evitar la digeminación a través de materiales fecales y en algunos casos de objeto contaminados por determinados microorganismos.

Patologías que requieren entéricas Gastroenteritis bacterianas o víricas, fiebre tifoidea, Cólera, Giardiasis, Amebiasis, meningitis viral.

Lavado de manos.

· La habitación individual sólo es aconsejable en ciertos casos no en todos, (infecciones por Vibrio Cholerae o cólera y en unidades de deficientes mentales).

· La bata es obligatoria para el contacto directo con el paciente.

· Usar guantes cuando se manipule material contaminado.

· Dentro de la habitación habrá guantes y batas.

· La ropa y material fungible se retirará con la técnica de doble bolsa.

· Las muestras de orina y heces se colocarán en una bolsa de plástico.

· En caso de traslado se informará al servicio receptor.

· Los utensilios para comer serán preferentemente de un sólo uso.

· Explicar al paciente la manera correcta el lavado de manos y que éste se tiene que hacer después de usar el WC y antes de las comidas. Después de usar el WC, antes y después de tirar la cadena, se arrojará lejía concentrada al WC.

· Enfermedades que requieren aislamiento entérico:gastroenteritis infecciosa bacteriana y víricas,fiebre tifoidea,cólera, enterocolitis pseudos membranosa,amebiasis. estomatitis, faringitis vesicular,poliomielitis,meningitis viral,hepatitis.

· En las salmonelosis y sigelosis (gastroenteritis infecciosa bacteriana) hay que esperar a que tres coprocultivos sean negativos.

Se utiliza para las enfermedades que se transmiten por contacto indirecto o directo con el paciente Contacto Directo: Piel – Piel – Contacto Indirecto: Piel-Objeto-Piel

Patologías que requieren aislamiento contacto: Rubéola congénita, Gastroenteritis por Rotavirus, Hepatitis tipo A, Impétigo, Pediculosis ,Escabiosis, Gérmenes multiresistentes.

Incluye:

· Lavado de manos. La puerta debe permanecer cerrada. Visitas restringidas.

· Abstenerse de tocar con las manos las heridas o lesiones.

· Todas las personas que entren en contacto directo con el enfermo usarán bata, mascarilla y guantes según el tipo de lesión.

· El material necesario para vestirse debe encontrarse preparado dentro de la habitación.

· Antes de salir de la habitación se depositarán las prendas contaminadas en un contenedor preparado al efecto. Al igual que el material fungible para realizar curas, aseo,etc.

· Habitación individual y con lavabo.

· Los pacientes contaminados con el mismo germen pueden compartir habitación.

· Los pacientes con grandes quemaduras o heridas infectadas con estafilococo aureus o estreptococos que no estén cubiertas o tapadas, requieren aislamiento individual. Si el paciente debe ser trasladado, las heridas se cubrirán adecuadamente.

· La ropa contaminada se retirará de la habitación siguiendo el circuito de ropa contaminada establecido. Las muestras de laboratorio deben ir en bolsas de plástico transparente.

· En caso de traslado, el personal de enfermería deberá informar al servicio receptor y todas las heridas deberán ir cubiertas. La ventilación de la habitación debe hacerse con frecuencia y la salida del aire debe hacerse al exterior .La ropa sucia seguirá el circuito establecido en el hospital. En caso de lavarse en el domicilio se hará aparte, con agua a una temperatura superior a 56º durante 30 minutos y con lejía diluida al 1/10.

Se utiliza para proteger a pacientes inmunodeprimidos como pueden ser los transplantados, paciente que reciben grandes dosis de medicación.

Inmunodepresora(tratamiento contra tumores), pacientes con leucemia o las personas con leucopenia.

Patologías que requieren Aislamiento Protectivo: Gran quemados, inmunodeprimidos, trasplantados de medula ósea, sida, quimioterapia.

Incluye:

· Lavado de manos.

· Habitación individual.

· Visitas restringidas.

· La puerta se mantendrá siempre cerrada.

· Colocación de bata, guantes, gorro, mascarillas y peucos antes de entrar en la habitación para toda persona que entre en contacto con el enfermo.

· Depositar las ropas utilizadas en un contenedor preparado al efecto cuando se salga de la habitación.

· Al hacer la cama evitar aerosoles y suspensión de partículas.

· El material debe ser siempre estéril y de un solo uso.

· El agua y la comida debe ser estrictamente controlada evitando los alimentos crudos. La vajilla debe ser estéril de un solo uso.

· Los traslados serán reducidos al mínimo. El enfermo debe estar protegido durante el traslado con una bata ajustada y mascarilla eficaz.