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Transcript

RIESGO

CARIOGÉNICO

Dra. Verónica Vera Cucchiaro

INTRODUCCIÓN

INTRODUCCIÓN

DIAGNÓSTICO

RIESGO CARIOGÉNICO

PLAN DE TRATAMIENTO

EKSTEND

La posibilidad de medir el grado de vulnerabilidad de nuestro paciente, se relaciona con la IDENTIFICACIÓN, SELECCIÓN y el ANÁLISIS de factores e indicadores vinculados a una mayor probabilidad del daño

¿QUÉ SIGNIFICA IDENTIFICAR A NUESTROS PACIENTES?

Identificar a nuestros pacientes según su RIESGO CARIOGÉNICO (bajo, moderado y alto), que necesitan tratamientos específicos dirigidos a controlar su situación en forma preventiva.

Esa Identificación de riesgo en que me va a influir en la selección del tratamiento individualizado para ese paciente niño.

BALANCE

FACTORES DE RIESGO

INDICADORES

PROTECTORES

AUSENCIA DE CARIES

PROGRESO DE CARIES

¿QUÉ SON FACTORES DE RIESGO?

Probabilidad de que un individuo desarrolle la enfermedad.

  • Características dentarias

  • Características microbianas

  • Dieta

DIETA

¿QUÉ ES UN INDICADOR DE RIESGO?

FACTORES

Es una circunstancia indirectamente relacionada con la enfermedad.

Factores socioeconómicos

Factores culturales

RELACIONADOS CON LA ENFERMEDAD

PREDICTORES CON SUS CARACTERÍSTICAS

Determinantes de la caries dental de Fejerskov y col.

CARIES

MODELO DE CAMBRA

CLASIFICACIÓN DE RIESGO DE CARIES SEGÚN CAMBRA

CLASIFICACIÓN DE RIESGO

CARIOGRAMA

start

keypoint 2

CARIOGRAMA

keypoint 1

finish

ORIGEN

El origen de la caries es microbiano y el principal microorganismo presente en la placa dentobacteriana es el Streptococcus Mutans; dicha placa también es llamada “biopelícula o biofilm”, está constituida por bacterias, además del Streptococcus M. también se encuentran los Actinomyces sp y Lactobacilos sp, éstos se unen a la estructura del diente y, debido al consumo excesivo de sacarosa, el pH salival baja y con esto se modifican las condiciones bucales, las cuales favorecen la influencia de bacterias cariogénicas.

PROCESO DE DESMINERALIZACIÓN-REMINERALIZACIÓN

¿QUÉ ENTENDEMOS POR UMBRAL DIAGNÓSTICO DE LA LESION?

No solo a la identificación de los síntomas sino también en identificar la presencia de predictores etiológicos asociados a la instalación de la lesión.

ICEBERG DE PITTS DE LA CARIES DENTAL

SITUACIÓN CLÍNICA

SITUACIÓN CLÍNICA

C4-D4 LESIONES CON COMPROMISO PULPAR

C3-D3 LESIONES

EN DENTINA

C3-D3 LESIONES EN DENTINA

C2-D2. LESIONES EN ESMALTE

C1-D1 LESIONES EN ESMALTE INTACTO

C3-D3 LESIONES EN DENTINA

LESIONES EN ESMALTE INTACTO, DETECTADAS POR MÉTODOS ESPECIALES

C3-D3 LESIONES EN DENTINA

LESIONES SUBCLÍNICAS

TAREA

TAREA

Explique dos variables clínicas relacionadas a la identificación del riesgo cariogénico.

  • ¿Qué predictores considera alterados en este paciente para determinar el riesgo cariogénico?

  • ¿Cuáles serían los determinantes y niveles de riesgo a tener en cuenta?

  • ¿Qué riesgo cariogénico tiene Lucas y porqué?

DATOS PERSONALES:

Nombre: L M

Edad: 6 años

Lugar de Nacimiento: Córdoba

ANTECEDENTES GENERALES

  • Embarazo normal, parto natural a termino.

  • Alimentación con mamadera desde el nacimiento hasta los 3 años y medio.

  • No recibió lactancia materna.

ANTECEDENTES MÉDICOS SISTEMÁTICOS

  • No presenta enfermedades hereditarias, congénitas ni adquiridas.

  • No curso enfermedades infecto contagiosas tan comunes en la niñez.

  • Nunca estuvo hospitalizado

  • Insuficiente Respirador Nasal

FAMILOGRAMA

ANTECEDENTES ODONTOLOGICOS

  • Concurrir con anterioridad a consultas odontológicas aunque no frecuentemente.

  • Se le realizó la exodoncia del elemento 84.

  • Predispuesto en las consultas y respondió a las indicaciones.

  • Alta incidencia de caries en la familia.

EXAMEN CLÍNICO

  • Tejidos Blandos: se observan normales.

  • Tejido Duros: presenta 19 elementos dentarios temporarios faltando el elemento 84 por exodoncia a causa de caries macropenetrante.

  • No se observan anomalías de forma, número, tamaño ni tampoco traumatismos dentarios.

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