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Referencia:

  • El psicoanálisis después de Freud

Heinz Kohut

y su teoría del narcisismo

Antecedentes

¿Qué es el self en la obra de Kohut?

  • Nació en 1913 en Viena
  • Estudio medicina y luego se especializó en Neurología
  • En 1940 deja Austria y migra a EEUU
  • En 1953 se incorporó al Instituto Psicoanalítico de Chicago
  • Estuvo muy influenciado por la psicología del yo de Hartmann
  • Trabajó con pacientes que tenían trastornos de la personalidad
  • Sí mismo
  • Se diferencia del "Yo"
  • Objetos del self: Grandioso o reflexivo e idealizado, luego surgió un tercero, el alter-ego o gemelar.

Idealizado

Reflexivo

También llamado imago-parental.

el niño reconoce a su padre como poseedor de valores positivos, y los traslada sobre sí mismo.

También llamado espejamiento

u objeto especular.

El niño se ve relejado en su madre, la cual con su mirada valorativa reafirma al niño.

Alter-ego o gemelar

EL niño vivencia un objeto como su gemelo, con el que comparte valores.

Un punto de vista

evolutivo

Empatía en la observación psicoanalítica

  • La empatía y su confiabilidad se establecen mejor en cuanto más parecidos son observador y observado.
  • Observación de las transferencias del proceso para comprender al self en desarrollo

Aspectos a resaltar del proceso

Primeras etapas del desarrollo del self

Trastornos del área

narcisista de la personalidad

  • El niño llega al mundo con un self rudimentario que se desarrolla después del nacimiento.
  • La internalización transmutativa permite la cristalización del self nuclear.

  • Importancia de la estimulación de los padres a partir de sus expectativas.
  • La cohesión del self de los progenitores.
  • El logro de la estructura compensatoria como indicador de salud mental.
  • Desarrollo paralelo con las fases clásicas de la libido.

Momentos posteriores

  • Suministro de frustraciones tolerables en la crianza.
  • Reemplazo gradual de los objetos del self y sus funciones por las propias.
  • Self autónomo como resultado final.

Síntomas de pacientes narcisistas

Narcisismo arcaico

  • Narcisismo innato
  • Línea narcisista del desarrollo (narcisismo cohesivo)
  • Esfera sexual
  • Esfera social
  • Rasgos de personalidad
  • Esfera psicológica

Tipos de transferencias narcisistas

Son un intento por parte del paciente de construir los faltantes de su estructura psíquica. Se da en tres tipos:

Transferencia especular, idealizadora y alter-ego (gemelar)

Transferencia

alter-ego o gemelar

Trasferencia especular

  • Área intermedia
  • Búsqueda de "ser como él mismo"
  • Vínculo con objetos, vivenciado como su gemelo
  • Revive etapas tempranas del desarrollo
  • Se da mediante el self grandioso o reflexivo
  • Fantasía de fusión con el objeto

Transferencia idealizadora

  • Relación con un objeto como fuente de calma y seguridad
  • Fusión con un objeto omnipotente y perfecto, con quien se cree compartir valores
  • El sujeto "reside" en el otro

Psicopatología en la psicología del self

Trastornos primarios del self

Kohut propone la cura analítica

  • Alteraciones en el desarrollo cohesivo del self.
  • Psicosis, estados fronterizos, esquizoides y paranoides.
  • Trastornos narcicistas: de personalidad y de conducta.
  • Self subestimado, fragmentado, sobreestumilado y sobrecargado.

Trastornos secundarios del self

  • Setting analítico
  • La actitud empática del analista
  • Establecer vínculos con el analista
  • Reformulación de las clasificaciones psicopatológicas.
  • Profundiza en el estudio de la patología narcisista.
  • Toda la teoría surge de lo observado en la sesión analítica.
  • Primera clasificación de Kohut: trastornos primarios y secundarios del self.
  • Reacciones agudas y crónicas de un sí mismo consolidado.
  • Emociones que oscilan entre victoria y derrota.
  • Sí mismo desequilibrado y quiebre emocional.

Patrones de conducta

Personalidades:

  • Hambrienta de espejo.
  • Hambriena de ideal.
  • Alter-ego.
  • Hambrienta de fusión.
  • Que evita el contacto.

Self

Programa

nuclear

Tendencia innata al desarrollo

=

Reactivación de las transferencias

La empatía '' consiste en la capacidad de penetrar con el pensamiento y el sentimiento en la vida interior de otra persona. Es nuestra capacidad de vivenciar, en todo momento de la vida, lo que otra persona vivencia, aunque por lo común ( y está bien que así sea) en un grado atenuado. (Kohut-cómo cura el análisis. (1984))

  • La reactivación del self grandioso
  • La reactivación terapéutica del objeto idealizado

Incide en el vínculo analista-paciente

  • La transferencia alter-ego gemelar

Condiciona el método para construir la interpretación

Está sostenida en la intuición del analista

Metas terapéuticas

  • Lograr la cohesión del self
  • Brindarle al sujeto la posibilidad de lograr un desarrollo pleno
  • Restauración del self :

Críticas

Reforzamiento del polo debilitado

  • No es una teoría que da respuesta al conjunto de problemas psicoanalíticos

El apuntalamiento de estructuras compensadoras eficaces

  • La psicología del self como un derivado de la psicología del Yo

Criterios de cura

1.

Fortalecimiento de la deficiencia primaria

2.

Alcanzar dominio cognitivo y afectivo respecto a las defensas que rodean a las deficiencias primarias

  • Desaparece la pulsión de muerte como causa de la agresividad humana sino que esta se produce por frustración-desorganización del sí mismo

Alejandra Monsalve

Alejandro Peláez

Valentina Herrera

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