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Modelos teóricos del proceso salud y enfermedad

MODELO MÁGICO - RELIGIOSO

Modelo ecológico

Modelo social

Modelo historico-social

Modelo interdisciplinario

Modelo multicausal

La influencia simultánea de factores que corresponden al agente, al huésped y al ambiente, son en primera instancia los condicionantes del estado de salud que guarda el individuo.

Representante: Leavell y Clark

la enfermedad resulta de fuerzas ó espíritus; representa un castigo divino,o bien se trata de un estado de purificación que pone a prueba la fe religiosa.

* Las fuerzas desconocidas y los espíritus constituyen las variables determinantes y condicionantes del estado de salud-enfermedad en un individuo o en una sociedad.

La salud-enfermedad resulta de la interacción agente-huésped-ambiente en un contexto tridimensional que descubre tanto las relaciones de factores causales entre sí, como las relaciones directas con el efecto.

* Su abordaje permite asignar un valor específico a cada factor involucrado en el proceso de estudio.

El estado de salud-enfermedad, tanto a nivel individual como social, resulta de la interacción de factores que se abordan de manera interdisciplinaria y que operan jerárquicamente en diferentes niveles de determinación.

Determinantes:

* Básico a nivel sistémico

* Estructurales a nivel socio-estructural

* Próximos a nivel institucional-familia

* A nivel individual el propio estado de salud.

Propone un enfoque integral para el estudio de los determinantes

La salud-enfermedad en las condiciones de trabajo y de vida del hombre.

*Variables determinantes; estilo de vida y factores del ambiente

* Privilegia a lo social como el factor más importante

* Se corre el riesgo de reducir la complejidad real del proceso salud-enfermedad a la problemática de las relaciones sociales.

Representantes: Peter Frank, Virchow y Ramazzini

Perfiles diferenciales de salud-enfermedad en relación con el contexto histórico, el modo de producción y las clases sociales

* Variables: dimensión histórica, la clase social, el desgaste laboral del individuo, la reproducción de la fuerza de trabajo y la producción del individuo.

Existe el riesgo de reducir la complejidad real a la problemática delas relaciones sociales y de la dimensión histórica.

* Este modelo facilita la aceptación de la muerte inminente pero también circunscribe la prevención a la obediencia de normas y tabúes, y la curación a la ejecución de ritos.

* Como seguidores de este modelo podemos nombrar a las sociedades primitivas, desde la edad media hasta la actualidad, teniendo como representantes a chamanes,brujos, curanderos, sacerdotes y espiritistas.

Años 90

Siglo XIX

Mitad siglo XX años 50

Principios años 70

Edad media

Siglo XX años 60

Mitad del siglo XIX y siglo XX

Revolución industrial Europea

Años 50

1970-1980

Modelo económico

Modelo sanitarista

Modelo epidemiológico

Modelo Geográfico

Modelo unicausal

Incorpora el modelo multicausal para el estudio de la salud-enfermedad colectiva e introduce la red de causalidad, donde el elemento central de análisis es la identificación de los factores de riesgo.

Incorpora la teoría del capital humano en los determinantes de la salud enfermedad y conceptualiza a la salud como un bien de inversión y de consumo para estar alerta ante la enfermedad.

Variables: ingreso económico,los patrones de consumo, los estilos de vida, elnivel educativo y los riesgos ocupacionales

La enfermedad resulta de la interacción de factores patológicos y factores propios del ambiente geográfico

Privilegia el ambiente geográfico como factor determinante del proceso salud-enfermedad

Representantes: Jaques May y Voronov

Lo biológico y lo social aparecen como factores indiferenciables.

La salud-enfermedad es consecuencia de las condiciones insalubres que rodean al hombre. las condiciones ambientales son los determinantes primarios, promoviendo la introducción de saneamiento contra los índices de morbi-mortalidad.

Su época y representantes lo constituyen la revolución industrial europea con la penetración capitalista en las colonias, y Smith y Pettenkofer, respectivamente.

La salud-enfermedad es la respuesta a la presencia activa de agentes externos.

*Fenómeno dependiente de un agente biológico causal y de la respuesta del individuo, donde se busca el agente patógeno ó el factor causal de cada enfermedad.

*Permitió la investigación de medidas de control y de fármacos que revolucionaron el tratamiento individual del enfermo

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