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INHALADOS
VASOACTIVOS
John Jairo Osorio
Residente Anestesiologia
EDEMA CEREBRAL
El FSC permanece constante con CPP en el rango de aproximadamente 50 a 150 mmHg.
Autoregulada.
Se produce hiperemia instantánea y posteriormente el flujo disminuye.
No autoregulada
La reducción de la presión conduce a caída instantánea en el flujo, porque la resistencia mantiene fija.
El vaso se dilata a medida que disminuye la presión y alcanza su tamaño máximo cuando la presión cae.
Cambios FSC, CMRO2 por anestésicos IV.
TEMPERATURA
HCTO-> principal influencia sobre la viscosidad de la sangre.
HCTO-> viscosidad -> único determinante de la resistencia sujeto a manipulación.
Cada 1°c de disminución, CMRO 2 disminuye aproximadamente un 7%.
Requiere flujo sanguíneo constante.
Perfectamente adatado a las necesidades metabólicas
Representa el 2% del peso corporal.
Requiere el 20% del consumo energetico.
Respuesta lineal de CBF -> Paco 2 entre 20 y 80 mmHg (el FSC cambia 2-4% por cada cambio de mmHg en Paco 2 ).
FSC y PcO2
Mecanismo
FSC y PO2
Hipoxemia: potente estímulo para la dilatación arteriolar.
FSC: Hipotension / PaCo2
flujo colateral