Mindfulness voor huisartsen in opleiding
Winst en verlies:
"You can't prevent the waves but you can learn how to surf..."
- snel geïrriteerd
- toenemend vermoeid en andere lichamelijke klachten
- minder betrokkenheid bij het werk/depersonalisatie/empathiemoeheid
- slordigheid en niet nakomen van afspraken
- afname sociale contacten en ontspanning
- toenemend gebruik van alcohol en/of slaapmedicatie
Aandachtigedokters.nl
- sinds 2009 trainingen, meer dan 150 huisartsen in de regio getraind
- Praktisch iedereen vindt de training relevant-zeer relevant voor zijn werk als huisarts
- sinds twee jaar aangepast met kortere meditaties
- Gemiddelde rapportcijfer 8,4
- vervolg: maandelijkse terugkomdagen en intervisie
Meditatie II
Intermezzo: stresslijn
Centraal thema:
de doe- en de zijnsmodus:
concepten en ervaring
Competentieprofiel huisartsen
- Competentiegebied 7: Professionaliteit
- Competentiegebied 2: Communicatie
- Competentiegebied 3: Samenwerken
- Competentiegebied 4: Organiseren
Jon Kabat-Zin
- Definitie: In het hier en nu aanwezig zijn, bewust, niet-oordelend (non-judgemental), alsof je leven ervan afhangt, wat ook zo is
Burn-out bij medisch studenten en aios
Neuro-imaging
Wat we gaan doen:
- RU Groningen (Prins e.a. 2010): bijna 21% van de medische studenten in Nederland lijdt aan burn-out, 6% ernstig
- Burn-out: emotionele uitputting,depersonalisatie en verminderde prestaties
- Vergelijkbaar onderzoek VS: ruim de helft van de geneeskunde studenten lijdt aan burnout (Dyrbye, 2010)
- 13 % van de aiossen burnout...(van der Heijden e.a. 2005)
- presentatie
- oefenen
- reclame
- vragenkwartiertje
- Boeddhistische meditaties (body scan, zitten en lopen met aandacht) in een 8-weeks programmas zonder Boeddhisme
- Onderzoek
Huisarts en stress (Medisch Contact 2 nov. 2012; Movironderzoek)
Signalen van stress
- 3000 huisartsen aangeschreven; 20% respons
- Zeer tevreden over hun werk, maar...ervaren hoge werkdruk
- 80% ziet signalen van langdurige stress bij collega's
- 70% bemerkt deze signalen bij zichzelf
- Patientenzorg levert energie op, administratieve handelingen en ANW-diensten kosten energie
- Signalen van burn-out moeilijk bespreekbaar
Meditatie I
Meditatie III: de 3 minuten-adem-pauze
Evidence voor MBSR/MBCT voor huisartsen
- Verbetering op korte en lang termijn van burnoutscores, welzijn en empathisch vermogen (Krasner e.a.; JAMA 2009)
- Verkorte versie bleek in een pilotstudie bij 30 huisartsen in de VS ook effectief in verlagen burnoutscores, depessie, angst en stress (Fortney e.a. ; Ann. Family Medicine 2013)