ALVEOLITIS
TIPOS:
- Alveolitis Húmeda o supurada
- Alveolitis Marginal superficial
- Alveolitis Seca
Proceso inflamatorio grave del alveolo
gracias...
Vanesa Rico
Complicación post-operatoria que acontece entre el primer y tercer día tras la operación dental, acompañada de una desintegración parcial o total del coágulo sanguíneo intraalveolar, quedando definida como una inflamación en y alrededor del alveolo.
Diversa terminología
Patología y etiología controvertida: múltiples causas y teorías
Teresa Miñarro
Lilia Morales
ETIOPATOGENIA
Etiologia desconocida
FACTORES DE RIESGO:
- Disminución de la irrigación del alveolo
- Edad avanzada
- Inmunosupresión o diabetes
- Terceros molares mandibulares
- Trauma quirúrgico
- Inexperiencia del cirujano
- Uso de anticonceptivos orales y el sexo femenino
- Tabaquismo
TRATAMIENTO
1. DIRIGIDO A LA CURACIÓN DEL PROCESO:
* Legrado de las paredes óseas: favorece la formación de un nuevo coágulo
2. DIRIGIDO A LA DISMINUCIÓN DE LA SINTOMATOLOGÍA:
*Analgésicos (alivian dolor)
*Antibióticos (previenen infección)
*Antiinflamatorios
Ana Belen Cano
Mª del Mar Hernandez
mujeres > hombres
Fumadores
Inmunosuprimidos
EPIDEMIOLOGÍA
Incidencia:
* 1-7% de las extracciones totales
* 20-30% de las alveolitis son de terceros molares retenidos
Carlos Cachazo
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DIAGNÓSTICO
Clínico: Alveolo vacío sin coágulo normal
Histopatológico: microabcesos y minisecuestros óseos con una intensa reacción perióstica
EVOLUCIÓN
Sin tratamiento: puede resolverse en 2-3 semanas o evolucionar a una osteomielitis
Con tratamiento: se curará en 7-10 dias
CLÍNICA
Dolor intenso y persistente
Irradiación del dolor hacia el oído y la sien homolateral
Raramente aparición de adenopatíass
Coágulo mal formado, fácil de retirar y paredes alveolares expuestas
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Osteonecrosis
Osteomielitis
Osteitis alveolar localizada
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PREVENCIÓN
- Disminuir de factores de riesgo
- Asepsia pre-, quirúrgica y post-quirúrgica
- Uso de materiales de relleno que favorezcan la formación de l coágulo tras la extracción.(colágeno reticulado, ac. Tranexámico, plasma rico en plaquetas …
- Antibióticos
- Uso antiséptico (clorhexidina 0,2%)
- Otros fármacos como corticosteroides