TIROIDITIS AUTOINMUNE

Tipos de tiroiditis

¿QUÉ ES LA TIROIDES?

La tiroides es una glándula localizada en la parte inferior del cuello, cuya FUNCIÓN es la secreción de las hormonas tiroideas que ejercen numerosas funciones en el organismo.

La glándula tiroides está situada bajo la laringe, es un órgano impar y simétrico en forma de mariposa. Se encuentra en la cara anterior del cuello.

Es uno de los órganos endocrinos de mayor tamaño (mide aproximadamente 7x3 cm y pesa unos 25-30 g). Habitualmente no se palpa salvo en personas que tienen el cuello muy delgado.

Tiroiditis postparto

Es consecuencia de anticuerpos que atacan la tiroides después del parto y se presentan síntomas de hipertirodismo seguidos de hipotirodismo.

TIROIDITIS AUTOINMUNE

Tiroiditis aguda

Es poco común y surge como consecuencia de una infección bacteriana que provoca inflamación de la glándula tiroides, pudiendo acumular pus y suponiendo dolor y fiebre.

Se trata de una inflamación de la glándula tiroides que no tiene su origen en una infección.

La tiroiditis autoinmune es una enfermedad provocada por una reacción del organismo a sus propios tejidos como si se tratara de sustancias extrañas.

Tiroiditis crónica

También conocida como tiroiditis de Hashimoto, se debe a una afección del sistema inmunológico que provoca la destrucción de los propios tejidos del cuerpo.

Glándula tiroides

Tiroiditis subaguda

Este tipo de tiroiditis es menos frecuente y es consecuencia de alguna afección de las vías respiratorias altas, como un simple resfriado, gripe o paperas.

La tiroiditis autoinmune también se conoce como:

• Enfermedad de Hashimoto

• Tiroiditis linfocitaria crónica

• Tiroiditis crónica autoinmune

• Estruma linfomatoso

En sus fases iniciales pasa desapercibida, con un aumento gradual del tamaño de la glándula (ese aumento de tamaño se conoce como bocio) y un descenso también gradual en la producción de hormonas tiroideas.

La tiroiditis autoinmune la mayoría de las veces se manifiesta por la aparición de un bocio, salvo en un caso especial, la tiroiditis atrófica, donde al contrario se reduce su tamaño. La aparición de bocio no causa dolor.

• En la etapa inicial, la destrucción de las células tiroideas provoca la liberación de las hormonas tiroideas y los síntomas son los mismos del HIPERTIROIDISMO exceso de hormona tiroidea.

• Rápidamente la glándula tiroides disminuye de volumen y los signos son alteraciones cardíacas como taquicardia especialmente, digestivos...como los del HIPOTIROIDISMO baja producción de hormonas

Diferencia entre hipertiroidismo e hipotiroidismo

HIPERTIROIDISMO

HIPOTIROIDISMO

La principal diferencia entre hipotiroidismo e hipertiroidismo es:

Hipotiroidismo es que la glándula tiroides no produce la cantidad necesaria para el organismo de hormonas tiroideas.

Hipertiroidismo las hormonas tiroideas se producen en exceso.

En ambos casos se trata de una DISFUNCIÓN de la glándula tiroides.

HIPOTIROIDISMO

SÍNTOMAS

Es un trastorno de la tiroides que afecta a la glándula tiroides y provoca que se produzca una menor cantidad de hormonas tiroideas (tiroxina t4 y triyodotironina t3 ) de lo habitual.

PREVENCIÓN

No existe una forma conocida de evitar el hipotiroidismo en su totalidad.

La única prevención que se puede llevar a cabo es controlar el nivel de yodo de nuestra dieta, y adecuarlo a la cantidad recomendada.

TRATAMIENTO

DIAGNÓSTICO

El tratamiento depende de la gravedad con la que se detecte el hipotiroides, así como la edad del paciente y la existencia de otras enfermedades.

De forma general se usa un tratamiento con LEVOTIROXINA, que se administra por vía oral en forma de pastilla. La levotiroxina repone el nivel de hormonas que el paciente debería tener, por lo que la dosis variara entre diferentes personas afectadas.

Se realiza un análisis de sangre para medir el nivel de la hormona estimuladora del tiroides, llamada TSH, y de tiroxina.

Igualmente, se hacen exámenes para comprobar los niveles de colesterol, del conteo sanguíneo (hemograma), de enzimas hepáticas, de prolactina y de sodio.

HIPERTIROIDISMO

El hipertiroidismo autoinmune o enfermedad de Graves es la causa más frecuente de hipertiroidismo.

Se produce cuando el sistema inmunológico produce anticuerpos que hacen que la glándula aumente de tamaño y produzca hormonas en exceso.

SÍNTOMAS

TRATAMIENTO

No existe un único tratamiento para el hipertiroidismo autoinmune.

Existen diferentes tratamientos farmacológicos que permiten regular la producción de hormonas tiroideas o bloquear su función.

En muchos casos de este modo se recupera la función de la glándula tiroidea, pero en otros puede ser necesario recurrir a un tratamiento con YODO RADIACTIVO para destruir la glándula tiroides o a la cirugía para su extirpación.

En ambos casos el resultado es que el paciente sufrirá un hipotiroidismo crónico que requerirá una suplementación con hormonas tiroideas el resto de su vida.

DIAGNÓSTICO

• En un reconocimiento físico suelen detectarse un aumento en el tamaño de la tiroides y pulso acelerado.

El diagnóstico de hipertiroidismo autoinmune se confirma con pruebas de laboratorio que miden los niveles de:

- Hormonas tiroideas

- Tiroxina (T4).

- Triyodotironina (T3).

- Hormona estimulante de la tiroides (TSH).

Los niveles elevados de T4 en la sangre y un nivel bajo de TSH son típicos del hipertiroidismo.

COMPLICACIONES

BOCIO

PROBLEMAS CARDIACOS

PREVENCIÓN ANTE LA TIROIDITIS AUTOINMUNE

La mixedema es una enfermedad que se caracteriza por una alteración de los tejidos que se caracteriza por presentar un EDEMA (acumulación de líquido) causada por una producción insuficiente de hormonas tiroideas por la glándula tiroides.

MIXEDEMA

PROBLEMAS DE SALUD MENTAL

No hay realmente nada qué hacer para evitar la tiroiditis autoinmune. Sin embargo, puede ser bueno vigilar a ciertas personas que presentan diferentes factores de riesgo.

Las personas más afectadas son las mujeres entre 30 y 60 años. También se debe vigilar a las personas con antecedentes personales o familiares de enfermedades autoinmunes.