Rapporteren
Hoe rapporteer ik?
Rapportage methode
Andere modellen en methoden
De richtlijn: verpleegkundige en verzorgende verslaglegging (V&VN, 2011) punt 2.4.3.
- TIME-model: Tissue, Infection, Moisture, Edge --> oefenen
- Bristol-schaal: 1 t/m 7
- Zorgvuldig, juist, controleerbaar, systematisch, volledig en bondig (ter zake)
- Per onderwerp één rapportage
- Jargon, afkortingen, misvattingen
- Subjectief/Objecties
- Wat lijkt er aan de hand te zijn?
- Wat heb ik gedaan?
- Wat moet er gebeuren?
Waar rapporteer ik?
Oefenen
- Meneer is erg zwaar aan het worden
- Mevrouw gaat te weinig naar familie toe
- Mevrouw is depressief
- De wond is verzorg volgens afspraak
- De dochter van mevrouw wil niet meer gebeld worden voor onzinnige dingen
Specifieke doelen
Whatsapp, Zorgdomein & QIC
- Verplegen en verzorgen is nooit doelloos
- Overzicht
- Voortgang
- Uitzendkrachten
Inhoud
Coaching
- Aanleiding
- Wanneer rapporteer ik?
- Geen bijzonderheden
- Zorgplanbespreking
- Lezen en schrijven
- Waar rapporteer ik?
- Whatsapp, zorgdomein & QIC
- Specifieke doelen
- Hoe rapporteer ik?
- Rapportage methoden
- Andere methoden en modellen
- Vragen
Wanneer rapporteer ik?
Zijn er nog vragen?
Rapporteren bij 'geen bijzonderheden'
De zorgplanbespreking
Het schrijven en het lezen
De richtlijn: verpleegkundige en verzorgende verslaglegging (V&VN, 2011) punt 2.3.5.
- Voorafgaand aan de dienst inlezen (niet thuis)
- Schrijven van de rapportage bij de cliënt binnen
- Tijdsregistratie
- Evaluatie, zo mogelijk met de cliënt
- Resultaten behaald?
- Zorgplan bijstellen?
- Contact verzorgenden, wat vinden jullie?
- Bestemming: wijkverpleegkundige
- Zorgverzekeraars
- Wekelijks
- NIET 'Zorg volgens plan'
- Dilemma #2 (Vilans, 2018)
Aanleiding
- Kerncompetentie 9: 'De HBO-verpleegkundige is in staat om andere verpleegkundigen en verzorgenden te helpen en ondersteunen bij het uitvoeren van vastgestelde taken en functies. Dit om de doelen van het verpleegbeleid en de zorgprogramma's te realiseren'
- Verbeterpunten vanuit de audit
- Vragen vanuit jullie
Lindey Nijhof
417044@student.saxion.nl
HBO-verpleegkunde
Leerjaar 5
Werkbegeleider: Monique Juch
LWGB'er: Yvonne Kerkhof
SLB'er: Tatia Diekman
'Door het inleveren van dit werkstuk verklaar ik dat het eigen werk is en vrij is van plagiaat'