Introducing 

Prezi AI.

Your new presentation assistant.

Refine, enhance, and tailor your content, source relevant images, and edit visuals quicker than ever before.

Loading…
Transcript

Antisifiliticele.Sifilisul

SIFILISUL.

GENERALITĂŢI.

TRATAMENTUL

Sifilisul este o boala cu declarare si tratament obligatoriu si gratuit.

Medicamentul de electie in tratamentul sifilisului este penicilina, care se administreaza in doze diferite, in functie de forma de boala.

In cursul tratamentului cu penicilina al sifilisului trebuie avute in vedere incidentele si accidentele care pot surveni si care, unele dintre ele, sunt foarte grave. Pentru evitarea acestora este obligatorie efectuarea testului la penicilina.

Sifilisul este o infecție cu transmitere sexuală cauzată de bacteria spirochetă Treponema pallidum subspecia pallidum. Calea principală de transmitere este contactul sexual, dar se poate transmite și de la mamă la făt în timpul sarcinii sau al nașterii, rezultând sifilisul congenital.

CLASIFICAREA

SIFILISULUI

CLASIFICARE

Avand in vedere ca aceasta clasificare nu respecta secventa cronologica in toate cazurile Organizatia Mondiala a Sanatatii (O.M.S.) a inlocuit clasificarea veche cu cea care imparte sifilisul dobandit in:

O prima clasificare a acestei afectiuni deosebeste sifilisul dobandit de sifilisul congenital. Sifilisul dobandit, dupa vechea clasificare, cunoaste trei forme evolutive:

  • sifilisul primar
  • sifilisul secundar
  • sifilisul tertiar.

  • sifilis recent, cu potential infectios mare, cuprinde toate manifestarile bolii aparute in primii 2 ani de la infectie (sifilis primar, sifilis secundar, sifilis latent recent)
  • sifilis tardiv, cu potential infectios scazut, reunind manifestarile aparute dupa primii 2 ani de la infectie (sifilis tertiar, parenchimatos, sifilis latent tardiv)

Tratamentul

Sifilisului

Tratamentul sifilisului primar şi secundar

Penicilina administrată parenteral este tratamentul de elecţie al sifilisului în toate formele.

Tipul preparatului utilizat (benzatin penicilină, penicilină cristalină, procain penicilină),

dozajul şi durata tratamentului depind de stadiul şi de manifestările clinice ale bolii.

Trebuie menţinută o penicilemie eficitentă timp de 7-10 zile în sifilisul recent şi 21-30 zile in

sifilisul tardiv.

Tratament recomandat

Benzatin penicilină G, 4.800.000 UI doză totală, administrată i.m. sub formă de 2 doze a

câte 2.400.000 U.I. (de obicei câte 1.200.000 UI în fiecare fesă) la interval de o

săptămână.

Alergia la penicilină

Pacienţii cu sifilis primar sau secundar, alergici la penicilină, cu excepţia gravidelor vor fi

urmăriţi îndeaproape clinic si serologic şi vor fi trataţi cu una din schemele următoare:

Doxiciclină, 100 mg oral, de 2 ori pe zi, timp de 15 zile

sau

Tetraciclină, 500 mg oral, de 4 ori pe zi, timp de 15 zile

sau

Eritromicină, 500 mg oral, de 4 ori pe zi, timp de 15 zile.

Tratamentul

Sifilisului Terţiar

Alergia la Penicilină

Pacienţii cu sifilis terţiar (cu excepţia neurosifilisului) alergici la penicilină, cu excepţia

gravidelor vor fi urmăriţi îndeaproape clinic şi serologic şi vor fi trataţi cu una din schemele

următoare:

desensibilizare şi tratament cu peniciline

sau

Doxiciclină, 100 mg oral, de 2 ori pe zi, timp de 4 săptămâni

sau

Tetraciclină, 500 mg oral, de 4 ori pe zi, timp de 4 săptămâni.

Tratament recomandat:

Benzatin penicilină G, 7.200.000 UI doză totală, administrată i.m. sub formă de 3 doze de

câte 2.400.000 U.I. la interval de o săptamână.

Tratament alternativ:

Procain penicilină, 1.200.000 UI/zi, i.m. timp de 21 de zile.

Neurosifilisul

Tipurile

de

Sifilis

Este o infecție care afectează sistemul nervos central.

Poate apărea și pupila Argyll Robertson, contracția bilaterală a pupilelor atunci când persoana își îndreaptă atenția asupra unor obiecte apropiate, dar nu și atunci când pupilele sunt expuse la lumină puternică.

Sifilisul Gomatos

Sau sifilisul benign tardiv apare de obicei la 1-46 ani după infecția inițială, cu o medie de 15 ani. Această etapă este caracterizată prin formarea unor gome care arată ca niște umflături moi, cu aspect de tumoare, de diverse mărimi. Acestea afectează de obicei pielea, oasele și ficatul, dar pot apărea oriunde

Sifilisul

Cardiovascular

apare de obicei la 10-30 ani după infectarea inițială. Cea mai des întâlnită complicație este aortita sifilitică care poate duce la anevrism.

Sifilisul

Terțiar

Sifilisul terțiar apare la circa 3-15 ani după infecția inițială si poate avea trei forme diferite: sifilis gomatos (15%), neurosifilis tardiv (6,5%) și sifilis cardiovascular (10%). Fără tratament, o treime din persoanele infectate ajung la stadiul terțiar. În acest stadiu boala nu este infecțioasă.

Sifilisul

Secundar

Sifilisul secundar apare la circa 4-10 săptămâni după infecția primară.[4] În timp ce stadiul secundar este renumit pentru manifestările sale diferite, cele mai comune simptome implică manifestări cutanate, ale membranelor mucoase, și ale ganglionilor limfatici.Pot apărea iritații amplasate simetric de culoare roz-roșiatică, fără mâncărimi, pe trunchi și extremități, inclusiv pe palme și pe tălpi.Printre alte simptome se numără febra, dureri în gât, indispoziție, pierdere în greutate, căderea părului și dureri de cap.[4] Printre manifestările rare se numărăhepatita, boli de rinichi, artrita.

Sifilisul

Primar

Sifilisul primar se transmite de obicei prin contact sexual direct cu leziunile unei persoane infectate.[7] În termen de circa 3-90 de zile după expunerea inițială (în medie 21 de zile) în punctul de contact apare o leziune a pielii numită șancru. Aceasta este de obicei o ulcerație unică, fermă, nedureroasă, fără mâncărimi.pot fi situate în zona genitală, perianală,

anală, cavitatea bucală sau mucoasa faringiană sau în orice altă zonă extragenitală

şi se însoţesc de adenopatie regională neinflamatorie

Learn more about creating dynamic, engaging presentations with Prezi