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“Infecção aguda da derme, com importante comprometimento linfático.” Dermatologia Azulay – 6ª. ED.
Nome: A.V.D.S
Idade: 57 anos
Peso: 68 kg
Altura: 1,72 m
IMC: 22,9 kg/m²
Classificação: Eutrófico (OMS, 2000)
Data da admissão: 28/09/2016
Diagnóstico clínico: Erisipela bolhosa (membro inferior esquerdo)
Queixa principal: Intensa dor na perna esquerda.
HDA: Erisipela, hipertensão.
HDP: Alcoolismo
Histórico familiar: Relatou presença de hipertensão, diabetes, HIV.
Olhos: Hipocorados
Cabelos: Não apresenta quedas
Unhas: Normal (não quebradiças)
Pele: Ressecada
SGI: Normal
Paciente eutrofico com risco nutricional de desnutrição
associado á baixa ingestão de
nutrientes
Dieta hipossódica
* Café da manhã: 1 xícara de café, 1 pão francês
* Lanche da manha: Não faz
* Almoço: Feijão, arroz branco, farinha, carne vermelha.
* Lanche da tarde: Não faz
* Jantar: Macaxeira com ovo
* Ceia: Não faz