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Transcript

Cloranfenicol

"Síndrome del niño gris"

  • Paciente masculino, RN de 3 Kg de peso corporal que presenta severa infección por Haemophylus Infuenzae
  • Fue tratado c/ Cloranfenicol ( 50 mg/kg, en dosis divididas).
  • 24 horas después presentó abdominal, vómito, diarrea, flacidez, cianosis progresiva, disnea, hipotermia, color gris cenizo y colapso vasomotor.
  • Las [ ] séricas del cloranfenicol fueron de 54 microgramos/ ml.

Caso clínico

Cloranfenicol

Antibiótico de tipo bacteriostático

Efecto adversos:

  • Depresión médula oséa
  • Transtornos G.I
  • Toxicidad en RN
  • Antagonista de PNc Y aminoglucósidos

Discusión

  • Actúa sobre M.O aerobios, anaerobios,

Gram (+) y Gram (-)

  • Se usa para el TTO deMeningitis e Influenza

Mecanismo de acción

  • El síndrome del niño gris, es un caso de intoxicación aguda severa, provocada por altas dosis de cloranfenicol en el RN (hasta 25 mg/Kg).
  • Este síndrome se genera a la deficiencia de la enzima glucoroniltransferasa, que es la encargada de metabolizar este fármaco y por una excreción renal inadecuada.
  • Al no metabolizar el fármaco provoca una acumulación a nivel hepatico del RN y por ende un alto grado de toxicidad e incluso la muerte.
  • El TTO se debe realizar a base de apoyo vital y diálisis G.I y con transfusión sanguínea.
  • El 40% de los pacientes, este sx le produce la muerte, y los que logran recuperarse no quedan con secuelas.
  • Su vida media--> 4 horas
  • Su dosis inicial es de: 50 a 100 mg/Kg/d.
  • RN y prematuros es de: 25 mg/Kg/d.
  • Dosis oral de 1g produce [ ] entre 10 y 15 mg/ml.
  • Vía enteral y Vía parenteral.
  • Se absorve ampliamente, se metaboliza a nivel hepatico y luego se elimina por el sistema renal.
  • UPP es de 60%

Conclusión

Integrantes:

Luis Leyton

Camila Miranda

Oliver Rios

Esperanza Riveros

Camila Velásquez

El cloranfenicol, ha disminuido su utilización debido a la gran toxicidad que provoca en los prematuros y RN, también por la resistencia bacteriana ante la presencia de este.

Farmacología aplicada, 2014.

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