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Transcript

FISIOPATOLOGIA

TCE Severo

+IVU

PAE

Julieth Paola Lozano Velasquez - 130002920

Oscar Felipe Rodriguez Martinez - 130002931

David Ricardo Cardenas Carvajal - 130002709

Universidad de los llanos

FCS Programa de Enfermería

VI

2015

Objetivo

Mantener su integridad, evitando la aparición de UPP y otras lesiones.

Valoración del riesgo

Control del exceso de humedad

INCONTINENCIA

Escalas de valoración de riesgo UPP – BRADEN

Prevención ulceras por presión

Actividad física y cambios posturales

  • Valorar movilidad
  • Estrategias para estimular su actividad y movimiento.

LABs

TEORIA

FÁRMACOS

Omeprazol

Meropenem

Dalteparina

INFORMACIÓN

BÁSICA

FECHA DE VALORACIÓN: ??/05/2015

PACIENTE: J.C.C.

EDAD: 31 AÑOS

SERVICIO: Cx y Ortopedia

SEXO: MASCULINO

PESO: Kg

LUGAR DE PROCEDENCIA: CUMARIBO, VICHADA.

ETNIA: SIKUANI

NIVEL EDUCATIVO: ........

OCUPACIÓN: AGRICULTOR

TIPO DE AFILIACIÒN: SUBSIDIADO

CREENCIA RELIGIOSA: .......

Motivo de consulta: "TCV Severo + Hemorragia sudaracnoidea + lesión axonal difusa +IVU + Posible sepsis"

Paciente el día 25 de marzo del presente año, se accidento en una motocicleta y sufrió daño craneoencefálico y fractura del antebrazo derecho, se traslada al hospital de primer nivel en Cumaribo, Vichada, donde recibe atención primaria pero por su nivel de complejidad se remite a la ciudad de Villavicencio con una evolución clínica de aprox. 20 horas, existe falta de información por que no se encuentra claridad en la historia clínica traída con el paciente.

Virginia Henderson

Teoría de las 14 Necesidades

Cuidado: Suple el déficit de autonomía del sujeto para actuar de modo independiente en la satisfacción de las necesidades fundamentales

Salud: Es la calidad de salud, en margen físico y mental lo que permite a una persona trabajar con su máxima efectividad y alcanzar un nivel satisfacción en la vida.

1. Sustitución

Modelo de Henderson

Valoración por 14

Necesidades Básicas

Proceso de cuidar

2. Ayuda

Persona: como un ser constituido por los componentes biológicos psicológicos sociales y espirituales que tratan de mantenerse en equilibrio

Entorno: Factores externos que tienen un efecto positivo o negativo de la persona. Incluye relaciones con la propia familia, la comunidad

3. Acompañamiento

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