Tanatologia

La Necropsia: es aquel estudio realizado a un cadáver con la finalidad de investigar y determinar las causas de su muerte.

La palabra autopsia, etimológicamente proviene del griego autopsia

que significa “ver con los propios ojos”, y con ello se quiere expresar la serie de

investigaciones que se realizan sobre el cadáver, encaminadas al estudio de las

causas de la muerte, tanto directas como indirectas.

Duelo:

Proceso de sufrimiento por la perdida de una persona.

Las etapas del proceso de duelo

1) Fase de impacto y negación.

2) Fase de ira

3) Fase de conservación, retraimiento.

4) Fase de cicatrización o reacomodo.

5) Fase de recuperación y sanación.

Descomposición de una materia o una sustancia por la acción de diversos factores y de determinados microorganismos.

El amortajamiento del cadáver consiste en la preparación del mismo para que pueda ser velado por los familiares antes de proceder a su entierro o incineración.

Procede del vocablo latino mors, mortis que es el que daría lugar con el paso del tiempo al verbo morir.

Proceso natural que, a partir de un cierto momento, se vuelve irreversible.

MUERTE EN EL MEXICO PREHISPANICO

TIPOS DE MUERTE

Muerte real: Se produce cuando la circulación, la respiración y el sistema nervioso dejan funcionar.

Muerte aparente: Es un estado pasajero y se caracteriza por la inmovilidad,ausencia aparente de la circulación y respiración.

Muerte natural:Es cuando el fallecimiento se produce sin que una fuerza extraña entre al organismo. Es la consecuencia de procesos fisiológicos y patológicos.

Muerte súbita:Es inesperada y rápida ya que se desconocen sus causas.

Muerte violenta:Sucede cuando la muerte es ajena al funcionamiento del cuerpo.Y existen 3:

Suicidio: Muerte de una persona quitándose voluntariamente la vida.

Homicidio:Acto de una persona donde deliberadamente le quita la vida a otra.

Accidental:Muerte violenta sin implicación criminal de nadie y ocasionados en contra de los deseos de la víctima.

ETAPAS DE LA MUERTE

Momento de la muerte:

1- El corazón se detiene

2-La piel se queda rígida y adquiere un color grisáceo.

3-Todos los músculos se relajan.

4- La vejiga e intestinos se vacían.

5-La temperatura corporal cae a unos 0.83°C.

Después de 30 minutos

1-La piel se vuelve purpura y con aspecto ceroso.

2-Los labios y las uñas palidecen por la ausencia de la sangre.

3-La sangre se estanca en las partes bajas del cuerpo formando una mancha purpura llamada lividez.

4-Las manos y los pies se vuelven azules.

5-Los ojos comienzan a hundirse hacia el interior del cráneo.

Después de 4 horas

1-Comienza a aparecer el rigor mortis.

2-El rigor mortis comienza a tensar los músculos por 24 horas.

Después de 12 horas

1-El cuerpo esta en rigor mortis total.

Después de 24 horas

1-La cabeza y el cuello adquieren un color verdeazulado.

2.El color verdeazulado comienza a extenderse a todo el cuerpo.

3-Comienza un fuerte olor a carne podrida.

4-El rostro de la persona es irreconocible.

PERMISO SANITARIO PARA LA INHUMACIÓN O INCINERACIÓN DE CADÁVER O RESTOS DE CADÁVER HUMANO

CERTIFICADO DE DEFUNCION Y MUERTE FETAL .

¿ En que consiste ?

Realizar un tramite para obtener el permiso sanitario y poder sepultar o cremar un cadaver antes de 12 hrs o de 48 horas de ocurrido el deceso .

¿ Cuales son las areas de atencion ?

Son los documentos oficiales para certificar las muertes en nuestro pais . son expedidos por profesionales de la medicina o por personas autorisadaz por la autoridad sanitaria una vez comprovado el fallecimiento y determinadas sus causas .

Oficina central de tramites funerarios de los servicios de salud publica del distrito federal . Numero telefonico : 51-32-12-36.

¿ Cuales son los requisitos ?

1._ Identificacion personal oficial ( credencial para votar , cartilla , seguro social etc .)

2._ Llenar formato de solicitdud .

3._ Certificado de defuncion .

4._ Oficio de entrega de cadaver o del resto humano expedido por el ministerio publico en caso de haber sido sujeto de averiguacion previa entre otos .

5 ._ Comprobantes de embalsamiento y supervision medica del procedimiento .

¿Cuál es el procedimiento?

El interesado o su representante acude al Módulo Funerario a solicitar información acerca de los requisitos a cubrir para la realización de este trámite.

Una vez que el usuario reúne los requisitos y documentación se presenta en el Módulo Funerario a solicitar el trámite.

En la ventanilla, el personal administrativo, recibe solicitud y revisa la documentación si esta completa y correcta, registra en el Sistema y en el libro de Gobierno y turna al Responsable de la Unidad de Trámites Funerarios.

El responsable de la Unidad de Trámites Funerarios revisa la solicitud y documentación, firma y devuelve al personal administrativo.

El personal administrativo, sella la solicitud, asienta su nombre, turno y entrega al usuario.

Principios de la Bioética:

a) Autonomía: es decir; toda persona tiene derecho a decidir sobre su propia vida.

b) Buscar siempre el bien de las personas.

c) Justicia: o sea, la distribución apropiada de los recursos para los cuidados de la salud, en

instituciones, comunidades y familias

ASPECTOS ÉTICOS Y LEGALES

DE LA MUERTE

EL TESTAMENTO CERRADO

TESTAMENTO

MUERTE

Es el tipo de testamento común que une el secretismo del testamento ológrafo y las ventajas del testamento abierto. El testador ha de acudir al notario, pero tras identificarse, sólo ha de entregar al Notario el sobre que contiene el testamento, indicándole si está escrito de puño y letra o con medios mecánicos. El notario levantará acta de la entrega y a continuación leerá el acta, que firmarán notario y testador. El notario no conocerá el contenido del testamento.

Pueden otorgar testamento todas aquellas personas:

Mayores de 14 años.

En plena posesión de sus facultades en el momento de la realización del testamento. El documento será válido si es realizado por una persona que era capaz en la fecha de su otorgamiento aunque después pierda sus facultades mentales.

REQUISITOS PARA REALIZAR TESTAMENTO

¿Que es un testamento ?

EL TESTAMENTO ABIERTO

Son el medio legal establecido para determinar quien sera el heredero de nuestros bienes cuando hayamos fallecido . Bajo la denominacion , reparticion de herencia , se establecen las disposiciones de la ley .

El testamento ológrafo

El Código Civil exige que el testamento ológrafo esté escrito en su totalidad de mano del testador y firmado por él mismo, incluyendo la fecha (día, mes y año) en el que se redacte. Este testamento no se considera válido si está escrito a máquina o con ordenador, ni tampoco si se escribe por otra persona. Ha de ser escrito en papel y con bolígrafo (no con lápiz u otros útiles que puedan borrarse) con la letra y la firma habituales, sin tachaduras ni escritos entre renglones.

Si se hace ante notario, el testador ha de acudir a la Notaría con el documento nacional de identidad, necesario para identificarse. Tras este requisito, hay que expresar la última voluntad, es decir, explicar al notario cómo deseamos repartir nuestros bienes. Podremos hacerlo de la manera que más nos convenga acorde a la ley, por escrito o verbalmente, con la simple condición que se haga por el propio testador. Con los datos y reseñas proporcionadas al notario, éste redactará el testamento acomodándolo a las formalidades legales. Una vez redactado, el notario leerá el documento. El testador lo firmará, expresando así su conformidad.

TERMINOLOGIA

Agonia:

Angustia o padecimiento intenso

¿ QUE ES UN TANATOLOGO ?

Angustia:

Preocupacion intensa

Ver con los prpios ojos se realiza una serie de investigaciones para ver las causas de muerte .

Autopsia:

Amortajamiento

preparacion del cadaver para que pueda ser velado por los familiares antes de proceder a su entierro.

Deprecion

Profunda tristeza .

proceso de sufrimiento por la perdida de una persona

Duelo:

Dolor

Sentimiento intenso de pena o lastima .

Eutanacia :

muerte sin dolor . provocar intencionalmente la muerte.

Inhumar:

Enterrar un cuerpo

Incinerar :

Cremar un cuerpo .

BIOETICA .

Descomposicion de una materia o sustancia .

Putrefaccion:

Perdida :

Testamento:

Ausencia de algo que se tenia .

Medio legal para saber quien sera el heredero de nuestros bienes cuando hayamos fallecido .

Dolor y pena causadas por la muertede una persona.

Luto:

Tracendencia:

Moribundo:

Persona que esta muriendo o serca de la muerte.

Ir mas aya de un limite o superar las restriciones .

Necropcia:

Estudio realizado con la finalidad de investigar y determinar las causas de la muerte .

Es el profesional capacitado para ayudar en el proceso de duelo asi como en cualquier tipo de perdidas significativas .

Es una rama de la etica que se ocupa de publicar de forma oficial los principios para la conducta correcta del ser humano .

AMORTAJAMIENTO

DUELO

PUTREFACCIÓN

NECROPSIA

¿como aborda los procesos el tanatologo ?

DERECHOS DEL PACIENTE TERMINAL

con : Investigacion , Observacion , Deteccion del problema y trabajo con las etapas de duelo

1. El paciente tiene derecho a mantener hasta el final de sus días la misma

dignidad y autonomía a las que ha tenido derecho en la vida.

2. El paciente tiene derecho a obtener información veraz, franca y completa

acerca de su diagnóstico, opciones de tratamiento y pronóstico.

3. El paciente tiene derecho a ser atendido por profesionales sensibles a sus

necesidades y temores en su proceso de aproximación a la muerte, pero

competentes en su campo y seguros de lo que hacen.

4. El paciente tiene derecho a ser el eje principal de las decisiones que se tomen

en la etapa final de su vida.

5. El paciente tiene derecho a que no se le prolongue el sufrimiento

indefinidamente, ni se apliquen medidas extremas y heroicas para sostener sus

funciones vitales.

6. El paciente tiene derecho a obtener alivio efectivo de su dolor y de sus

síntomas, aun si los medicamentos o medidas requeridas para ello le redujeran

el tiempo de vida restante.

7. El paciente tiene derecho a que las necesidades y temores de sus seres

queridos sean tenidos en cuenta antes y después de su muerte.

8. El paciente tiene derecho a recibir asistencia espiritual siempre que lo solicite y

a que le sean respetadas sus creencias religiosas, cualesquiera que sean.

9. El paciente tiene derecho a conocer y recibir explicaciones sobre los costos de

los servicios recibidos. En situación de urgencia, se le debe atender sin exigir

pago previo.

10. El paciente tiene derecho a morir con dignidad, tan

Confortable y apaciblemente como sea posible.

Apoyo a familiares en estado de crisis

Objetivos

Atención a necesidades del paciente

• Ayudar al hombre en aquello a lo que tiene derecho primario y fundamental: a morir con dignidad, con plena aceptación y total paz.
• Apoyar a la familia para prepararse ante la muerte de su Ser querido y elaborar el duelo en el menor tiempo posible.
• Ayudar a quienes padecen por una ideación o conducta suicida, o por un acto suicida ya consumado.
• Asistir a quienes se enfrentan día a día al dolor de la muerte, en especial los miembros del equipo de salud.

• Necesidades emocionales

• Necesidades físicas:

- Permitir al paciente la expresión de sus sentimientos, intereses, emociones, temores, decisiones

- Explicar al paciente y familiaressobre su diagnóstico, tratamiento, medidas generales y específicas,así como su pronósticocon honradez, sensibilidad y seguridad

- Confortar en momentos difíciles y trascendentes

- Mantener comunicación constante

- Atender al paciente y familiares en cada una de las etapas que preceden a la muerte

- Sugerir alternativas de ayuda de otros profesionales

- Ofrecer un ambiente terapéutico

- Valoración clínica continua con el fin de detectar de forma oportuna cuaquier manifestacíon

- Cambio constante de ropa tanto del paciente como de su cama

- Aseo corporal y lubricación de mucosa oral y piel

- Vigilar funcionamiento corporal

- Ofrecer terapia analgésica necesaria

Tanatología

• Valorar si la familia puede desde el punto de vista emocional y práctico atender al enfermo o colaborar adecuadamente en su cuidado. Si puede, debe decidir con qué grado de implicación lo va asumir; y si no puede, que valore la ayuda de la comunidad o de familiares más distantes, o que busque ayuda a otro nivel de la salud.
• Identificar entre los familiares a la persona que sea más adecuada para llevar el peso de la atención. El equipo de salud intensificará sobre esta persona el soporte psicoafectivo de la situación.
• El equipo debe planificar la integración de la familia, para que, con las orientaciones médicas-psicológicas de él emanadas, pueda participar en aspectos de la asistencia, como es la alimentación, la higiene, los cuidados directos al enfermo, los cambios posturales, el hábito de vacunación, las curas elementales, el humedecimiento de las mucosas, etcétera.
• Si la atención es en el hogar, independientemente de que se pueda realizar un ingreso en él, hay que encargar una persona adecuada que debe hacerse asumir la administración de fármacos cuya pauta debe ser facilitada siempre por escrito.
• La familia debe ser instruida en pautas de actuación ante la aparición de crisis, agitación y agonía, con el fin de que tenga asumida la presentación de un hecho esperado con el de paliar posturalmente algunas situaciones (para evitar estertores, laterización como ejemplo).
• Esa educación o instrucción debe ser selectiva y clara sobre las pautas de comunicación con el enfermo, que siempre será receptiva y comprensiva de sus deseos.
• El equipo de salud es el soporte práctico para la contención emocional del enfermo y la familia.
• Para la prevención y tratamiento del duelo, el equipo debe constituirse como el sustrato dinamizado de la rehabilitación y recompensación de la familia

• Necesidades espirituales

- Tener conocimiento sobre creencias y prácticas religiosas

- Detectar manifestaciones que impliquen la necesidad de una ayuda espiritual

- Solicitar la presencia del representante religiosa la petición del paciente o familiares

- Participar, si es necesario, en la práctica de ritos religiosos

¿Qué es la tanatología?

El conocimiento científico de la muerte, sus ritos y significado concebido como disciplina

profesional, que integra a la persona como un ser biológico, social y espiritual para vivir en

plenitud, es así como se define a la tanatología. Una definición más concreta es considerarla

como “el estudio de la vida que incluye a la muerte”. Del origen griego thanatos (muerte) y logos

(estudio o tratado) el objetivo de la tanatología es proporcionar ayuda profesional al paciente con

una enfermedad en etapa terminal y a su familia.

¿Como se identifica un cadáver?

Rigidez cadavérica: es el endurecimiento y retracción del sistema muscular. Lacassagne lo refiere como estado de dureza, de retracción y de tiesura que sobreviene en los músculos después de la muerte.

Livideces cadavéricas: es una mancha violácea que se presenta porque se deposita la sangre en las partes declives, dependiendo la posición en la que se encuentra el cadáver; se debe a la falta de circulación, y por la acción que ejerce la gravedad sobre la sangre, ésta se dirige hacia las partes declives.

Enfriamiento cadavérico: Este fenómeno ocurre de manera gradual, disminuyendo la temperatura de modo progresivo hasta que se iguala con la temperatura del medio ambiente. La disminución progresiva se presenta porque la muerte celular no se presenta al mismo tiempo, sino que unas células mueren antes y otras después.

Deshidratación cadavérica: se debe a la pérdida de agua del cuerpo por evaporación, sus principales manifestaciones se observan en el ojo.

¿Que proceso se hace para saber que es una muerte real?

El levantamiento:Los funcionarios judiciales que realizan un levantamiento deben llenar un formulario donde deben aparecer todas las descripciones del hallazgo de un cadáver, para posteriormente entregarla a el Instituto Nacional de Medicina Legal, el cual será el encargado de iniciar la investigación y determinar las causas de la muerte.

Necropsia o Autopsia:

En la necropsia o autopsia se trata de determinar la causa, la manera y el mecanismo del fallecimiento de un ciudadano para recoger las pruebas de un homicidio, suicidio o muerte súbita.

El proceso se inicia revisando el cadáver para determinar cuáles fueron los órganos afectados y cuál fue el elemento que produjo el deceso.

Carta dental: Otro sistema de identificación que se utiliza para hacer el reconocimiento de un cadáver es la carta dental y se realiza con cuerpos calcinados o esqueletizados.

Necrodactilia: El sistema dactilográfico es la aplicación técnica que se realiza para el reconocimiento de los cadáveres. Se utiliza para obtener correctamente las impresiones digitales de los cuerpos sin vida con vista a su real identificación.