Introducing
Your new presentation assistant.
Refine, enhance, and tailor your content, source relevant images, and edit visuals quicker than ever before.
Trending searches
Clínica
Definición
Cuadro clínico
- Dolor intenso en la muñeca
- Dificultad para usar la mano
- Deformidades en las fracturas desplazadas
- Aumento de volumen y posible equimosis
- Sensación de hormigueo o adormecimiento
Fractura transversal transmetafisaria del radio, inmediatamente por encima de la muñeca (3 cm), con desplazamiento dorsal o ventral del fragmento distal.
Patogenia
Según Colles
Patogenia
Adultos en edad avanzada, mujeres posmenopáusicas, como resultado de caídas de baja energía.
Distribución bimodal en adultos jóvenes por traumatismos de alta energía con fracturas conminutas y lesiones asociadas de las partes blandas
Osteopenia
+
Incidencia
de caídas
Diagnóstico
Radiografía
Artroscopia
Como complemento del diagnóstico de lesiones articulares y ligamentarias que no son evidentes en estudios de imagen e incrementarían las complicaciones.
Proyecciones antero-posterior y lateral de muñeca.
Anatomía
Complicaciones
Tras reducción Rx para identificar la deformidad residual y el grado de conminución.
TAC
- Identificación de fragmentos intraarticulares.
- Lesiones óseas asociadas del carpo y la mano.
RM
Para lesiones de gran conminución, de ligamentos del carpo, o rupturas del complejo fibrocartilaginoso triangular.
Soporta el 80%
de la carga axial
Complicaciones
Bibliografía
Bibliografía
Anatomía
1. Herrera GC. Fracturas de la extremidad distal del radio . Enfoque actualizado. Fisioterapia [Internet]. Elsevier; 26(2):78–97. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/S0211-5638(04)73087-4
2. Lira FG. Clasificación y métodos diagnósticos de las fracturas de muñeca. 2011;(2010):14–20.
3. Enrique D, Pancorbo A, Juan D, Martín C, Alberto D. Tratamiento de las fracturas del extremo distal del radio. 2005;
4. Casal DN. Fracturas de Colles.
5. Espinoza HG, Rivas UH, Eguía RA, Gutiérrez R. Fisioterapia en fracturas de radio distal : revisión sistemática. 2011;14(1).
6. Casut G. Redalyc.Tratamiento rehabilitador integral en pacientes con fracturas de Colles consolidadas. 2014;
Tratamiento
Fracturas inestables, desplazadas
o irreductibles.
Fracturas no desplazadas o estables después de la reducción
Inmediata tras la OTS o tras 8 semanas con tratamento ortopédico:
En fracturas sin OTS
Contraindicación: en fracturas complejas con la pronosupinación limitada por las agujas de Kirschner.
Educación del paciente
Tras la retirada del yeso:
Inmovilización con un aparato de fibra de vidrio o yeso durante 6-8 semanas.
Reducción cerrada
En caso de ser una fractura desplazada, se requerirá una reducción cerrada y Rx inmediato:
El periodo de consolidación puede variar de 6 a 8 semanas.
Docente: Klgo. Marcelo Ulloa
Alumna: Lucía Roy (pasantía internacional)
5º Curso
8 de agosto de 2019