A nyálmirigy daganatok

Nyálmirigy tumorok csoportosítása elhelyezkedésük szerint

Köszönöm a megtisztelő figyelmet!

Nagy nyálmirigyek

Kis nyálmirigyek

-gl. parotis

-gl. submandibularis

-gl. sublingualis

szájnyh.,palatum,uvula,szájfenék, nyelv hátsó

része,trig.retromolare, peritonsillaris régió, gége,

paranasalis sinusok

A daganatok előfordulási aránya

70-80%: Parotisból indul ki

85% benignus

10-15% Kis nyálmirigy tumorok

60% malignus

Felhasznált irodalom:

HUSZKA JÁNOS: A nyálmirigy daganatok és kezelésük. POTE, SZAKVIZSGA ELŐKÉSZÍTŐ, 2017.SZEPT.6.

5-10%: Submandibuláris mirigyből

Dr. Nyirkos Péter: Tényeken Alapuló Orvostudomány Módszertani Ajánlások, 2005, Melania Kiadói Kft.

Kumar M, Nanavati R, Modi TG, Dobariya C. Oral cancer: Etiology and risk factors: A review. J Can Res Ther [serial online] 2016 [cited 2020 May 13];12:458-63.

55% benignus

Szabó György: Szájsebészet, maxillofacialis sebészet, 2004, Semmelweis kiadó

A nyálmirigy daganatok

A nyálmirigy daganatok

-Rossz indulatú a fej-nyaki tumorok ~5%

Készítette: Novothny Kamilla Fok V.

-A nyálmirigydaganatok több mint fele benignus

-A test összes tumorának ~1%, az összes mal.~0,5%

-A fej-nyaki daganatok 3-5 %

-Ritkaság, (100e.lakosra 2,5-3 eset/év,Mo-n 3,26)

-Biológiai sokféleség( közel 40 féle epithelialis tu)

Klinikai megjelenésük

-Sokszor nehéz a dg., nem megfelelő a kezelés, a beteg életét veszélyezteti

• Általában fájdalmatlan terime a nyálmirigy

területén, orrban, szájüregben, garatban submucosusan

• arcideg ill. egyéb ideg (pl. n. VI, XII) érintettség

Etiológiai jellemzők

• orrdugulás, látásromlás, trizmus

• nyaki nycs.-k (I., II., III., retrophar.)

• távoli áttét: tüdő, csont, máj (adenoid cyst. cc. 10-20 év múlva)

• Sugárzás (atombomba), irradiatio után –

benignoma és malignoma

Kivizsgálás lépései

• Dohányzás, kor – Wathin tu.

A nyálmirigy daganatok differenciál diagnosztkája

- A beteg alapos kikérdezése és alapos vizsgálata: szemmel, kézzel, eszközökkel /endoszkóppal,stb/

- UH (hasi-nyaki)

- UH vezérelt finom tűvel végzett aspirációs

cytológia (jelentősége!)

- CT, MRI, MRI lymphographia

- Mellkas rtg, mellkas CT

- Sialographia, scintigraphia

- PET, PET/CT

• Környezeti faktorok: gumigyártás, fodrász

szakma, kozmetikumok, nikkel

Mi utalhat rosszindulatú daganatra?

- Hirtelen növekedés, (de lassú sem zárja ki a

malignitást)

- Fájdalom, idegbénulás, mozgáseltérés,

érzészavar

- A tumor körül megjelenő csomók

- A daganat tapintata, kötöttsége

- Áttörés a bőrön, nyálkahártyán, váladékozás, vérzés

- ! Alacsony mal.fokú, mobilis, jól körülhatárolt is lehet

• Viralis eredet: EBV – lymphoepithelialis tu.,

HPV (15,16) – mucoepidermoid cc.