Introducing
Your new presentation assistant.
Refine, enhance, and tailor your content, source relevant images, and edit visuals quicker than ever before.
Trending searches
Cuidados de enfermeria al paciente con iam
571
Cuidados de enfermeria al paciente con iam
Descripción y etiología
El IAM es el término utilizado para describir la necrosis miocárdica irreversible que tiene lugar a consecuencia de la disminución brusca o la interrupción total del flujo sanguíneo coronario a un área específica del miocardio.
Mecanismos primarios:
- Trombosis arterial coronaria.
- Fisura o hemorragia de placa.
- Espasmo arterial coronario.
Zona de infarto: área de muerte celular y necrosis muscular del miocardio.
Lesión: tejido lesionado pero potencialmente viable.
Isquemia: es la región externa y está compuesta por células viables.
tratamiento:
Evolución del infarto de miocardio
Monitoreo permanente del paciente para detectar disrritmias, signos de deterioro hemodinámico
Equilibrio aporte-demanda miocárdica de oxígeno.
Control del dolor
Si hay insuficiencia ventricular izquierda, es necesaria la utilización de un catéter arterial pulmonar.
Valorar sonidos respiratorios para detectar signos de congestión pulmonar.
valoracion del paciente
- Preservación miocárdica: primeras 6 horas- reperfusión del miocardio infartado.
- Trombólisis intracoronaria o intravenosa.
- Aterectomía coronaria.
- Bypass arterial coronario.
- Control del dolor: Morfina reduce la ansiedad, agitación, actividad sistémica nerviosa autónoma y la precarga, en consecuencia, disminuye la demanda miocárdica de oxígeno.
- Tratamiento de las complicaciones: insuficiencia cardíaca. Inserción de un catéter arterial pulmonar. Farmacológicas, restricción de líquidos, etc.
- Terapia farmacológica: Anticoagulación.
- Reducción de la carga de trabajo miocárdica.
- Analgesia.
- 6 horas después del infarto el músculo se distiende y se vuelve pálido y cianótico.
- Durante los dos días posteriores el miocardio se vuelve rojo púrpura y puede formarse un exudado.
- Los leucocitos fagocitarios comienzan a infiltrar el músculo y eliminan el detrito necrótico, adelgazando la pared necrótica.
- 3-4 semanas después comienza a formarse tejido de cicatrización y la pared afectada se vuelve blanca y más gruesa.
Evaluar efectos secundarios del tratamiento farmacológico.
Valorar ruidos cardíacos.