Introducing
Your new presentation assistant.
Refine, enhance, and tailor your content, source relevant images, and edit visuals quicker than ever before.
Trending searches
Varicocele US
Lo que no hay que hacer...
Gracias...
Varicocele
Recomendaciones...
Varicocele
Siempre evaluar en bipedestacion
Medir el diametro de la vena con mayor dilatacion
Clinicamente definido como una dilatacion tortuosa
y palpable del plexo pampiniforme en el cordon espermatico
Registrar el volumen testicular
Presente en aprox. el 15 % de los adultos
Registrar el tiempo de reflujo
Causa mas común tratable de infertilidad en el hombre
Reflujos menores a 1 segundo pueden considerarse fisiologicos
Stop-type
Shunt type
Varicocele subclínico
Clasificación del varicocele
Clasificación clínica
Se define por la presencia de flujo reverso a la maniobra de valsalva o a la ectasia de vena espermática igual o mayor a 3 mm
Distintos metodos se han usado para clasificar esta entidad, como el examen clinico, venografia y US
Existe gran heterogeneidad en los criterios diagnósticos ecográficos
Otros autores consideran un limite de 2 mm
Grado 1: Palpable en valsalva
Grado 2:Palpable en reposo
Grado 3: Visible y palpable en reposo
Subclinico: No es palpable en reposo ni en valsalva pero visible en US
No existe un limite de corte, ya que se puede observar reflujo en venas de menos de 2 mm de diametro
Que es mas importante, la presencia de reflujo o el diámetro de las venas ???
Hallazgos ecográficos en varicocele
Presencia de estructuras tubulares anecoicas tortuosas dilatadas
Reflujo demostrable al doppler color con la
maniobra de valsalva
Grado 2: Várices pequeñas con reflujo solo a la maniobra de valsalva
Clacificación del varicocele con doppler color segun Sartechi
Grado 3: Vasos agrandados que aumentan de calibre con la maniobra de valsalva
Grado 4: Reflujo en condiciones basales que en reposo y valsalva no varía
Grado 1: Reflujo en cordon espermatico solo a la maniobra de valsalva sin varicocidades
reposo
valsalva
reposo
valsalva
reposo
valsalva
Clasificación propuesta por la RSNA 2011 segun la duración del reflujo...
Aun no existe una clasificación de consenso que agrupe los distintos grados de esta patologia...
Esta clasificación debería contener :
- Número y calibre de los vasos
- El grado de reflujo
- El tipo de reflujo
Grado 0: Menos de 1000 ms ( fisiologico)
Grado 1: Entre 1000 y 2500 ms
Grado 2: Entre 2500 y 4000 ms
Grado 3: Mas de 4000 ms
Algunos casos...