Introducing
Your new presentation assistant.
Refine, enhance, and tailor your content, source relevant images, and edit visuals quicker than ever before.
Trending searches
Nursing Care of Cholilithiasis
2
Intervensi
1. Manajemen Nyeri
2. Manajemen Nutrisi
3. Kontrol Infeksi : Protksi terhadap Infeksi
4. Pendidikan Kesehatan
DIAGNOSA KEPERAWATAN
pendkes pasca operasi
1. Nyeri Akut b/d agen injuri fisik
2. Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang dari kebutuhan tubuh b/d ketidakmampuan pemasukan nutrisi, faktor biologis
3. Risiko infeksi b/d imunitas tubuh menurun, terpasangnya alat invasif.
4. Kekurangan volume cairan (resiko tinggi terhadap) berhubungan dengan muntah, distensi dan hipermotilitas gaster, gangguan proses pembekuan
Pendidikan pasien pasca operasi :
a. Berikan informasi kepada pasien dan keluarga tentang tanda dan gejala komplikasi intra abdomen yang harus dilaporkan : penurunan selera makan, muntah, rasa nyeri, distensi abdomen dan kenaikan suhu tubuh.
b. Saat dirumah perlu didampingi dan dibantu oleh keluarga selama 24 sampai 48 jam pertama.
c. Luka tidak boleh terkena air dan anjurkan untuk menjaga kebersihan luka operasi dan sekitarnya
d. Masukan nutrisi dan cairan yang cukup, bergizi dan seimbang
e. Anjurkan untuk kontrol dan minum obat rutin.
Pemeriksaan Fisik
11 pola gordon
PENGKAJIAN
1. mata
2. mulut
3. paru
4. jantung
5. abdomen (nyeri)
6. kulit
1. Persepsi Kesehatan dan pemeliharaan
2. Nutrisi (ABCD)
3. Eliminasi (fases, urine)
4. Persepsi Kognitif (PQRST)
A. Identitas
1. Identitas klien
2. Identitas penanggung jawab
B. Riwayat Kesehatan