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Transcript

Come si presenta la regione all'endoscopio...

freccia rossa: chiasma ottico

La tasca di Rathke è posta posteriormente all'infibulum, cerchiato in rosso in figura

Ma come sono fatte queste cisti?

Essa si presenta quando la tasca di Rathke non si sviluppa correttamente, varia in dimensioni da 2 a 40 mm di diametro.

La regione viene denominata come sellare o suprasellare

Nella parte evidenziata dal cerchio in rosso sono infatti presenti il chiasmo ottico e la ghiandola pituitaria

Ma vediamo nel dettaglio dove si collocano queste cisti

La tasca di Rathke è la parte dorsale della faringe e da origine proprio alla parte anteriore dell'ipofisi, nota come adenoipofisi

Ciste della tasca di Rathke

I)Anatomia dell'encefalo e collocazione della ciste

La ciste, come già detto in precedenza può variare dai 2-40 mm di grandezza. Anche la sua geometria è altamente variabile

Indice:

I) Anatomia,collocazione e conformazione

II)Sintomatologia connessa

III)Statistica

IV) Classificazione della costante dielettrica

Un cisti della tasca di Rathke è una lesione accrescitiva benigna situata sopra la ghiandola ipofisaria(regione soprassellare); nello specifico si tratta di una cisti piena di liquido situata nella parte posteriore della adenoipofisi

La capsula di quest'ultima viene considerata "trasparente" poichè molto sottile e formata principalmente dai seguenti tessuti:

1) stroma vascolarizzato di tessuto connettivo

2) tre diversi tipi di tessuto epiteliale: cigliato, non cigliato e mucosa sierosa.

Le cisti con questo tessuto sono le più comuni e vengono denominate anche come "cisti epidermoidi "

Al suo interno presenta un liquido che viene descritto come gelatinoso/denso ma che talvolta può anche essere acquoso. Il colore è prevalentemente giallognolo, ma in altri casi di letteratura è presente anche come trasparente, verde e grigio.

II)Sintomatologia connessa alla cisti

Dagli studi dello scienziato Eguchi è emerso che su 19 pazienti 4 di loro soffrivano di diabete insipido, 3 di amenorrea e/o galattorrea e 2 di

panipopituitarismo

I sintomi possono variare a seconda della grandezza e della posizione della ciste: i più frequenti sono i disturbi alla vista come la diminuzione dell'accuratezza della visuale ottica, atrofia ottica, difetti al campo visivo, forti emicranie e sindromi del chiasmo ottico.

Questi disturbi rappresentano il 47% dei pazienti con cisti di Rathke, ma esistono anche casi con sintomatiche diversi e più gravi.

Altrettanto rare sono le forme di: 1)apoplessia pituitaria, infarto/emorragia dell'ipofisi

2)ipofisiti

3)ascessi intraciste

4)sindrome della sella vuota

5)epilessia

breve schema che rappresenta un modello del cervello umano

IV) Classificazione della costante dielettrica della cisti

III)Statistica

Questa patologia colpisce prevalentemente le donne, il rapporto uomo-donna è pari a 1:2. È abbastanza rara negli infanti e piuttosto comune negli adulti.

Viene mediamente scoperta,nel 15% dei casi, durante autopsie.

È il terzo, per percentuale (1.8%), tumore ipofisiario che si presenta nella popolazione tedesca.

Difficile da diagnosticare, poichè esistono molte patologie comuni come gli adenomi ipofisiari (molto più comuni,si presentano nel caso dell' 84.6% dei pazienti)

Le microonde devono dunque penetrare, fino ad arriavare all'obiettivo: l'ipofisi e la regione intra/soprassellare.

Grazie all' ITIS foundation possiamo controllare i valori della costante dielettrica del mezzo che ci interessa, in questo caso prenderemo in considerazione tutti i tessuti prima citati.

La testa dell'uomo è formata dai seguenti tessuti:

1)cute

2)aponeurosi

3)periostio

4)osso del cranio, scatola cranica

5)meningi, che a loro volta sono formate da: dura madre, aracnoide,pia madre

6) spazio subaracneideo

7) vasi sanguigni, barriera emato_encefalica

8)encefalo, composto da tessuto nervoso: grigio e bianco

9)cisterna sopracallosa

10)setto pellucido

11) ipotalamo

12) ipofisi ---> adenoipofisi---> tasca di Rathke

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