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CPR 심폐소생술 by dj

emergency 응급구조 응급처치 응급구조학과
by

동준 신

on 1 February 2013

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Transcript of CPR 심폐소생술 by dj

CPR 을 아십니까? CPR Cardiopulmonary Resuscitation 심폐소생술 심폐소생술이란? : 심장의 기능이 정지하거나 호흡이 멈추었을 때 사용하는 응급처치. 신속한 처치가 이루어지지 않으면 사망하거나,
호흡정지가 4-5분 지나면 뇌손상이 시작되기 때문에 신속한 처치가 필요. 심정지의 가장 큰 원인! 급성 심근경색 심장근육으로 혈액을 보내주는 관상동맥이 완전히 막혀, 심장에 혈액이 공급되지 않는 상태. 주요증상 - 가슴이 뻐근하고, 누르는 듯한 통증이 수분 이상 지속

- 왼쪽 어깨, 목, 턱 쪽으로 퍼지는 통증

- 숨이 차거나 식은땀, 구역질, 어지러움이 동반될 수 있음. 그외의 원인.. Hypovolemia 저혈량증
Hypoxia 저산소증
Hypothermia 저체온증
Hypo/Hyperkalemia 저/고칼륨혈증
Hydrogen ion 대사성 산증

Trauma 외상
Toxin 약물 또는 독극물 중독
Tension pneumothorax 긴장성 기흉
Tamponade, cardiac 심장눌림증
Thrombosis 혈전증 Chain of Life 생존사슬 신속한 심정지 확인과 신고 # 쓰러져 있는 환자를 발견하면 먼저 주변 환경이 안전
한지 확인. # 환자를 가볍게 두드리거나 흔들면서 환자의 반응을
관찰. # 호흡이 없거나, 비정상적인 호흡을 보이는 경우 심정지
로 판단. # 119에 직접 신고하거나, 특정인을 지목하여 신고하도
록 요청. * 신고한 전화는 되도록 끊지 않아야 하며,
질문에 잘 답하고 지시한 사항에 따라야 함. 신속한 심폐소생술 C-A-B # 가슴압박을 우선으로 함. # 목적 : 적절한 뇌혈류 및 관상동맥혈류 유지 # 환자의 자세 : 바로 눕힌 자세를 취하도록 함. # 압박 위치 : 가슴 중심 CPR을 배워봅시다! 신속한 심폐소생술 # 가슴 압박 방법 - 압박 위치 결정하고 손을 올려놓는다.
- 팔이 환자의 몸과 수직이 되게 하고 팔꿈치를 굽히
지 않는다.
- 성인에서는 흉골이 최소 5cm(최대6cm)만큼 눌리도록 한다. (소아 5cm, 유아 4cm)
- 이완기에는 정맥환류가 잘 이루어지도록 흉곽에
구조자의 체중이 실리지 않도록 충분히 이완한다.
- 압박 속도는 분당 최소100회(최대 120회)
- 가슴압박 : 인공호흡의 비율은 30:2로 해야 한다. * 손가락이 환자의 흉곽에 닿지 않도록 하여 갈비뼈 골절을 예방. 신속한 심폐소생술 # 인공호흡 방법 - 환자를 기도개방 시킨 후, 코를 막고 입으로 호흡
을 불어 넣는다.
- 과도한 압력은 공기가 위로 들어가게 하므로, 낮
은 압력으로 1초에 걸쳐 불어 넣는다.
- 환자의 흉곽이 충분히 부풀어 오를 정도의 호흡
량을 불어 넣는다.
- 가슴에서 손을 떼고 인공호흡 후, 다시 가슴압박을 할 때까지의 시간이 10초를 넘지 않아야 한다. Chain of Survival 생존사슬 1. 자동제세동기(AED)의 전원을 켭니다. 2. 패드를 부착한 다음,
커넥터를 연결하세요. 3. 분석 스위치를 눌러
심전도가 분석되도록 합니다. 4-1. 심실세동이 확인되면, 모두
물러나게 한 후 제세동 스위치
를 눌러 제세동을 합니다. * 분석하는 동안에는
접촉하지 않습니다. * 제조사에 따라 전극만 부착하면 분석이 시작되는 AED도 있습니다. 4-2. 심실세동이 아닌 경우,
바로 가슴압박을 시행한다. * 심실세동인 경우 "접촉하지 마라", "제세동 하라" 등의 음성 신호가 나옵니다. * 구조자 자신, 다른사람, 모든사람이 환자
와 접촉되어 있지 않은지 확인 후 제세동. 5. 제세동 후 즉시 가슴압박을 시작한다. * 2분 동안 심폐소생술을 한 후,
심전도를 분석하여 자동 제세동기의 음성 지시를 따른다. * 자동제세동기의 언어지시에
따르면 효과적입니다. * 인공호흡을 할 수 없는 경우에는 가슴압박만 하는 것을 권장한다. * 자동 제세동의 심전도 분석 결과에 따른 행동 요령 1. 심실세동이 계속되는 경우 ① 심실세동 이외의 심전도 소견이 있는 경우
-> 2분 동안 심폐소생술을 한 후 다시 심전도 분석을 한다.

② 환자가 심정지로부터 순환이 회복된 경우
-> 자동제세동기 패드는 그대로 둔채, 맥박과 호흡을 확인하고,
맥박과 호흡이 있으면 회복자세를 취해준다. - >심전도 분석 결과에서 심실세동이 계속되면, "제세동 하라"
음성지시가 나오게 됩니다. 제세동 하십시오. 2. 제세동 할 필요가 없다고 표시되는 경우 오른쪽 쇄골
바로 아래 왼쪽 가슴 아래
중앙 겨드랑이 선과
만나는 곳 이후, 전문소생술 팀에 의한 현장치료와
병원에 의한 심정지로부터 소생한 후의
집중치료를 받게 됩니다. 5H 5T 감사합니다!~ by. DJ 하늘색 옷 입으신분!!!
119에 신고해주시고
AED 요청합니다!! 신속한 심정지 확인과 신고 제세동? 심실세동 치료에 효과적인 방법
심실세동 발생 후 1분 경과 할 때마다
제세동 성공률은 7-10%씩 감소
따라서 빠른 제세동이 필요
자동제세동기로 손쉽게 사용 가능 제세동 시에 아무도 환자와 접촉하지 않아야 함
환자의 몸이 젖어 있는 경우, 수건 등으로 가슴을 닦아낸 후 패드 부착해야 함
털이 많아 패드가 붙지 않으면, 털을 제거하고 붙여야 함 주의사항
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