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Clase Diseño PFU

Dr. Salazar UDD
by

Enrique Salazar

on 7 August 2017

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Transcript of Clase Diseño PFU

PREPARACIÓN BIOMECÁNICA EN PFU

Dr. Enrique Salazar Solís
Pre-Clínico Rehabilitación Oral
3er Año Odontología

PREPARACION BIOMECANICA EN PFU
OBJETIVO GENERAL:

Analizar los factores que influyen en la preparación biomecánica en PFU.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Describir como la preservación de la estructura dentaria condiciona la biomecánica en PFU.
Describir como la retención y estabilidad de una preparación dentaria condiciona la biomecánica en PFU.
Describir como la solidez estructural condiciona la biomecánica en PFU.
Describir como la perfección del ajuste marginal condiciona la biomecánica en PFU.
PREPARACION BIOMECANICA EN PFU

Preparación: Acción y efecto de preparar.


Biomecánica: Ciencia que estudia la aplicación de las leyes de la mecánica a estructuras y órganos de seres vivos.


P.F.U.: Restauración extracoronaria, cementada, de recubrimiento completo o total de la corona clínica previamente preparada.
PREPARACION BIOMECANICA EN PFU
Preservación de la estructura dentaria
Retención y estabilidad
Solidez estructural
Perfección del ajuste marginal
Preservación de la salud gingival
PRESERVACIÓN DE LA ESTRUCTURA DENTARIA
RETENCION Y ESTABILIDAD
Retención: Capacidad de una restauración para permanecer in situ por si sola frente a fuerzas contrarias al eje de inserción.
Estabilidad: Capacidad de una restauración de no ser desalojada de su ubicación ante fuerzas funcionales o parafuncionales.
+
VALOR DE ANCLAJE
RETENCION Y ESTABILIDAD
RELACIÓN ALTURA DIAMETRO DE LA PREPARACIÓN
Caso Clínico
Altura cérvico-oclusal menor a 3mm
Corona de Sustitución
Agradecimientos:
Dr. Álvaro Hermosilla
Dr. Nicolás Castro
Relación entre Retención y Conicidad



Word (1926): recomendó una conicidad de 3 a 12 grados.

Jorgenser y Cols.(1955): demostraron que la retención decrece a medida que aumenta la conicidad.

Ohm (1978) realizó 190 preparaciones in vitro obteniendo 19° de conicidad.

Kent (1988) realizó 418 preparaciones in vitro obteniendo 14° de conicidad

Marck (1980): determino que es necesaria una conicidad mínima de 12° para asegurar la ausencia de retenciones.
¿Que grado de conicidad dar a las preparaciones biológicas?



Weed 1980; Dodge 1985, al estudiar la relación entre retención y conicidad llegaron a la siguiente conclusión:

“Una conicidad o convergencia de 16° constituye un objetivo susceptible de conseguir clínicamente, permitiendo aún una retención adecuada”.
Eje de inserción
SOLIDEZ ESTRUCTURAL
Desgaste oclusal

2.0 mm

2.0 mm

2.0 mm
Funda de porcelana libre de metal

2.0 mm

1.5 a 2.0 mm

1.5 a 2.0 mm
Funda de porcelana sobre metal

1.5 mm

1.0 mm

1.5 mm

Funda metálica (Oro)
Recomendación
Cúspide no funcional
Cúspide funcional
Desgaste oclusal
Desgaste oclusal
Tallar Bisel externo
Desgaste oclusal
Problemas al NO tallar Bisel externo
Desgaste de las caras axiales (libres y proximales)
Correcto
Incorrecto
Incorrecto
PERFECCION DEL AJUSTE MARGINAL


El diseño de la línea de terminación cervical influye directamente en el sellado marginal y en el asentamiento cervico/oclusal o cervico/incisal de las coronas periféricas completas.
(Pascoe 1978, Gavelis 1981, Batel 1991)
PERFECCION DEL AJUSTE MARGINAL

Chamfer.

Chamfer profundo.

Filo de cuchillo.

Hombro recto.

Hombro recto biselado.
Chamfer
Ventajas Chamfer

Requiere poco desgaste
Poco riesgo de agresión pulpar
Buena protección para los prismas del esmalte
Limites de la terminación bien nítidos
Espacio suficiente para el material protésico
Buena forma y retención
Presenta la menor tensión a nivel cervical
Terminación muy estética.
Permite el buen escurrimiento del cemento.
Desventajas Chamfer

Requiere mayor habilidad de parte del operador.
Poco espesor a nivel cervical para obtener estética en coronas ceramo-metal.
El poco espesor de desgaste a nivel cervical, conduce a deformación del margen.
Chamfer profundo
Ventajas Chamfer profundo

Limites de la terminación bien nítidos
Espacio suficiente para el material protésico
Buena forma y retención
Presenta baja concentración de tensión
Permite el buen escurrimiento del cemento
Terminación muy estética.
Filo de cuchillo
Indicaciones:

Piezas con forma triangular
Superficie lingual de pzas postero-inferiores
Caras proximales de premolares muy acintados
Pzas. con superficie axial muy convexa
Superficie hacia la cual se ha inclinado una pza.
Muchas gracias
=
Corona de Sustitución
1.- Prótesis Fija completa
2.-Incorpora casquete y muñón en una sola estructura colada.
3.- Indicado en pzas. posteriores con altura cérvico oclusal menor a 3 mm. y donde no se puede tallar surcos de retención.
4.- Ausencia de secuelas de periodontitis.
5.- Buen remanente óseo en relación a la pza.
6.- Biomecánica desfavorable.
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