Introducing 

Prezi AI.

Your new presentation assistant.

Refine, enhance, and tailor your content, source relevant images, and edit visuals quicker than ever before.

Loading…
Transcript

Schockinduzierter Circulus vitiosus

Bei weiterem Blutverlust und längerer Schockdauer:

- zerebraler Sauerstoff-Mangel

Parasympathikustonus überwiegt

Physiologische Vorgänge

-gefäßdilatierende Metabolite

Schockformen II

Reduktion Strömung Mikrozirkulation

venöser Rückfluss , RR

Neurogener - Nervenkappung

am Beispiel des hypovolämischen Schocks

Ruhetonusstörung Vasodilatation

Dezentralisation

-mangelhafte Durchblutung einzelner Organe

Anaphylaktischer - schlimmste Ausprägung einer Allergie

Aktivierung Endothel: Kapillarpermeabilität

Blutverlust > 25-30 % RR

Pressorezeptorreflex: Aktivierung Sympathikus

- totale periphere Vasodilatation

- extremer Blutdruckabfall & Ödembildung

Viskosität Blut , Erys aggregieren (Sludge), intravasale Gerinnung (Thrombosierung)

- HF

- periphere Vasokonstriktion =Zentralisierung

Septischer - bakterielle Intoxikation

- durch bestimmte gram-negative Bakterien induzierte NO-Synthase

- extreme Vasodilatation

Steigerung der Reabsorption

- "Autotransfusion"

- Aktivierung Renin-Angiotensin-Aldosteron- System (deutlich verzögerter Wirkungseintritt)

Erste-Hilfe Maßnahmen

- Volumengabe

AUSSER KARDIOGENER

- Ggf. Katecholamine (Anaphylaxie)

- Ggf. Glycerolnitrat & alpha-Mimetika (Kardiogener)

- Ggf. Antihistaminika, Corticoide (Anaphylaxie)

Schockformen I

Definition

Hypovolämischer - Volumenmangel (Reduktion 25-30%)

Erste-Hilfe Maßnahmen

- hämorrhagischer

- traumatisch-hämorrhagischer

- hypovolämischer

- traumatisch-hypovolämischer

Quellen

Kardiogener - Kardiales Pumpversagen

- Feststellen der Schockart

- Kardiogener: Sitzende Position zur Entlastung des Herzens

- Alle anderen: Beine hoch

- meist gestaute Halsvene

- KEINE Volumensubstitution!

- Zustand der Sauerstoffunterversorgung

durch verminderte Organdurchblutung

als Folge eines Kreislaufversagens

- Missverhältniss von Sauerstoffbedarf & -angebot

Schockindex

- "Physiologie des Menschen"; Hrg. Schmidt, Lang, Heckmann; 2010, Springer

- "Physiologie"; Behrends, Bischofberger, u.a.; 2012; Thieme

-"Taschenatlas Rettungsdienst"; Böhmer,u.a; 2013; Naseweis Verlag

Vorlesung Prof. Dr. Korff im Zeitraum 2.11. - 5.11.2015

- http://www.notmed.info/msyschoc.html

- https://www.ifm.uni-hamburg.de/education/diver/documents-diver/ft-book/kap2-anatphysio.pdf

- http://www.asklepios.com/upload/ifn_Stellungnahme_DIVI_Schocklagerung_16391.pdf

- Quotient aus Herzfrequenz und syst. Blutdruck

- je höher der Wert, desto schlimmer der Schock

S=0,5 Normal [HF:70 / syst. BD: 140]

S=1,0 Beginnendes Kreislaufversagen

S=1-1,5 Schocksituation

S>1,5 voll entwickelter Schock [140/70]

verschiedene Ursachen je nach Schockform

Symptome

- Hypotonie

- Tachykardie

- Blässe & teilweise Zyanose

- kalter Schweiß

- Erweiterte Pupillen

- Somnolenz

- Respiratorische Insuffizienz

Schockformen

Ursachen und Symptome

Learn more about creating dynamic, engaging presentations with Prezi