Mata Tenang Visus Turun Mendadak
Apa yang terjadi?
Anamnesa
Keluhan utama: PASIEN datang dengan keluhan mata mendadak buram/kabur
Riwayat Penyakit Sekarang
Sejak kapan keluhan timbul?
Timbul secara mendadak atau perlahan?
Adakah penyerta penyakit?
Riwayat Penyakit Dahulu
Nursing Care Plan
Riw. masalah penglihatan
DM? HT? Peny. Neurologis? Peny. sistemik?
Riw. trauma?
Goal: The client will be free from permanent visual impairment
Goal: The client will remains free from pain
- Kaji status penglihatan dan kemampuan visus mata yang sehat untuk menentukan tingkat ketergantungan
- Persiapkan & beri penjelasan kepada klien untuk prosedur tindakan
- Bantu & edukasi klien untuk menghindari hal-hal yang dapat memperburuk kondisi penglihatan
Goal: The client will understand the treatment options
Goal: The client will be free from injury
- Edukasi klien terkait penyakit dan pengobatan untuk mencegah ansietas
- Manajemen untuk ansietas
- Kaji status fungsional klien, resiko jatuh
- Bantu klien ambulasi jika diperlukan, dan bantu klien untuk mempertahankan kemandirian
- Datangi klien dari arah mata yang sehat agar klien tidak kaget
- Orientasi klien terhadap lingkungan sekitar klien
Diagnosa Keperawatan
Pasien dengan mata tenang, visus turun mendadak
Kondisi Penyebab Penurunan Visus
Nyeri
Gangguan Persepsi Sensori (Visual)
Resiko cedera
Ansietas
Resiko Jatuh
Kekeruhan & Perdarahan Badan Kaca
Oklusi Vena Retina Sentral
- Penurunan penglihatan mendadak
- Lapang pandang tertutup sesuatu
- Tanpa rasa sakit
Penyebab
- Lokal: trauma, glaukoma, lesi struktur orbita
- Sistemik: Ht, DM, Atherosklerosis, Glaukoma, penuaan, SLE
vena mengalami hambatan aliran balik
darah bocor ke retina
Neuritis Optik
PENURUNAN Ketajaman Penglihatan
MALFUNGSI RETINA
oklusi vena retina
Peradangan Nervus Optikus yg disebabkan oleh demielinisasi, infeksi, radang, imun, dll
NEURITIS OPTIK
Peradangan Nervus Optikus yg disebabkan oleh demielinisasi, infeksi, radang, imun, dll
Ambliopia Toksik
Papilitis
Neuritis Retrobulber
- visus turun MENDADAK
- penglihatan warna terganggu
- NYERI orbita, terutama saat menggerakan bola mata
- penurunan visus MENDADAK
- sakit saat menggerakan bola mata
- sakit kepala
Keracunan alkohol/ tembakau, timah, dan bahan toksik lainnya
- Lapang pandang berubah-ubah
- Hilangnya tajam penglihatan bilateral
Ablasio Retina
terpisahnya sel kerucut & sel batang retina dari koroid / sel epitel pigmen retina
Oklusi Arteri Retina Sentral
Ablasio Retina
Tanda Gejala
Klasifikasi
- Floaters
- Fotopsia / Light Flashes
- Penurunan tajam penglihatan
- Ablasi retina regmatogenosa
- Epiel retina traksi
- Ablasio retina eksudatif
sumbatan pada pembuluh darah retina sentral
berkurangnya suplai oksigen pada daerah oklusi
Pemeriksaan
Pem. Visus
visus turun dengan PH tidak maju
Pem. Mata
Segmen Anterior
Segmen Posterior
Pem. Fisik
Keadaan Umum
Tingkat kesadaran
Tanda Vital