UNIVERSIDAD AUTÓNOMA "BENITO JUAREZ" DE OAXACA

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA "BENITO JUAREZ" DE OAXACA

ESQUELETO DE LA NARIZ

• T: ES CURVO Y ESTRECHO EXCEPTO EN EN SU EXTREMO POSTERIOR, DONDE ESTA FORMADO POR EL CUERPO HUECO DEL ESFENOIDES.

DIVIDIDO EEN TRES PARTES:

- FRONTONASAL

- ETMOIDAL

- ESFENOIDAL

• S: ES MÁS ANCHO QUE EL TECHOY ESTA FOMADO POR LOS PROCESOS PALATINOS DEL MAXILAR Y LAS LAMINAS HORIZONTALES DEL HUESO PALATINO.

• P/M: FORMADA POR EL TABIQUE NASAL.

• P/L: ES IRREGULAR DEBIDO A LA PRESENCIA DE TRES LAMAINAS ÓSEAS O CORNETES NASALES QUÉ SE PROYECTAN INFERIORMENTE.

1. PORCIÓN ÓSEA DE LA NARIZ

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

ASIG. ANATOMÍA Y DISECCIÓN 2

TEMA

FOSAS CRANEOFACIALES

SEGUNDO SEMESTRE

GRUPO

22

Oaxaca. Oax, Marzo 30 del 2016.

• HUESOS NASALES
• PROCESOS FRONTALES DE LOS MAXILARES
• PORCIÓN NASAL DEL HUESO FRONTAL
• ESPINA NASAL
• TABIQUE NASAL

LIMITES DE LA CAVIDAD NASAL

LAS CAVIDADES NASALES TIENEN TECHO, SUELO Y PAREDES MEDIAL Y LATERAL:

A. Alveolar posterosuperior perfora el h. maxilar e inerva dientes molares, premolaressuperiores, mucosa del seno maxilar y encías)

A. Infraorbitaria (perfunde el párpado inferior, saco lacrimal, lados de la nariz y labiosuperior) –

antes de salir por el forámen infraorbitario da una rama alveolar supero-anterior.

A. Palatina Descendente (encía maxilar, glándulas palatinas y mucosa del techo de la boca) – se ramifica en Palatina Mayor (paladar duro) y Palatina Menor (paladar blando).

A. del Conducto Parotídeo (porción superior de la faringe, trompa faringotimpánica ycavidad timpánica)

A. Faríngea (techo de la faringe, seno esfenoidal y porción inferior de la trompafaringotimpánica)A. Esfenopalatina – terminación de la

A. Maxilar – que se divide en ramas nasales posterolaterales (pared nasal medial y lateral, tabique nasal y senos paranasalesadyacentes) y ramas septales posteriores

2. PORCIÓN CARTILAGINOSA DE LA NARIZ

FUNCIÓN

• Colaborar con la humidificación y calentamiento del aire.
• Secretar moco.
• Expulsan o desechan cuerpos extraños que penetran en la inhalación.
• Actuar como caja de resonancia para la voz.
• Aliviar el peso de los huesos a los que pertenecen.
• Reducir el peso de la cabeza.

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA "BENITO JUAREZ"

DE OAXACA

• DOS LATERALES
• DOS ALARES
• TABIQUE NASAL

Ramas de la 3º porción

DESEMBOCA

Los senos propios de cada hueso desembocan en un meato, por medio del cual desalojan cualquier contenido innecesario.

El Seno Frontal desemboca es en el Meato medio.

CAVIDADES NASALES

PATOLOGÍAS

Sinusitis: es una condición que impide el drenaje de los senos, este se obtura y produce cambios en la mucosa y en la cavidad nasal.

La contaminación es bacteriana que origina una inflamación aguda o crónica de una o mas de las estructura sinusales que acompaña el tracto respiratorio superior.

Las complicaciones mas severas incluyen: compromiso oculo-orbitario, osteomielitis, abscesos cerebrales y meningitis.

La cavidad nasal es la parte interna de la nariz que está recubierta por una membrana mucosa que ayuda a que la nariz esté húmeda, generando mucosidad, también contiene vibrisas que ayudan a filtrar el aire bloqueando la suciedad y el polvo para que no lleguen a los pulmones.

INERVACIÓN

La inervación depende del sistema trigemino-simpático de las fosas nasales, del Nervio Oftálmico, mediante su rama interna y externa y del nervio nasal interno.

SENO MAXILAR

-Ganglio Autónomo Parasimpático del N. Facial.

-Inervación Autónoma Simpática por el n. petroso profundo (n. simpático del plexo carotídeo interno) tomando mayormente vasos sanguíneos.

– A.Carótida Interna, agarra cavidad craneana, hacia canal pterigoideo pero hubosinapsis anteriormente en el Ganglio Cervical Superior.

-Reciben las sinapsis de las fibras parasimpáticas del n. petroso mayor, tomandola rama cigomática y comunicante.

Las fibras postsinápticas y simpáticas llegan hasta la glándula lacrimal, glándulas palatinas, glándulas de la mucosa de cavidad nasal y parte superior de la faringe.

CONTENIDO DE LA FOSA

PTERIGOPALATINA:

El seno maxilar o antro de Highmore se encuentra situado en el interior del cuerpo del maxilar superior maxilar superior.

• Es el más grande de los senos paranasales y el primero en aparecer.

• Generalmente son simétricos.

• Existe una gran variabilidad entre un individuo y otro e incluso dentro de un mismo sujeto.

• Su volumen promedio en el adulto es de 15 ml.

1. Ganglio Pterigopalatino ó Esfenopalatino y Conexiones

2. N. del Conducto Pterigoideo

Ganglio Pterigopalatino ó Esfenopalatino

y Conexiones

3. N. Maxilar

4. III porción de la A. Maxilar

(porción terminal ó pterigopalatina)

FOSA PTERIGOPALATINA

PEQUEÑO ESPACIO PIRAMIDAL, INFERIOR AL VÉRTICE DE LA ÓRBITA Y MEDIAL A LA FOSA INFRATEMPORAL.

LIMITES DE LA FOSA PTERIGOPALATINA:

LIMITES:

• P: Apófisis pterigoides del h. esfenoides.

• A: cara posterior del h. maxilar.

• M: placa perpendicular del h. palatino.

• S / techo: ala mayor del esfenoides.

• I / piso: abertura del canal palatino.

• II división del N. trigémino antes de atravesar el forámen redondo da una rama meningea.

• Tiene un curso anterolateral en la parte posterior de la fosa.

• Dentro de la fosa pterigopalatina se divide en 2 nervios: n. cigomáticofacial y cigomático temporal, ambos emergen del h. cigomático y aportan inervación sensitiva general hacia la región lateral de las mejillas y la sien.

Origina un ramo comunicante unido al n. lacrimal, que conduce fibras parasimpáticas secretomotoras para la glándula lacrimal

• Pared Medial: Cavidad nasal – orificio esfenopalatino.

• Supero-Posteriormente: Fosa craneana media – orificio redondo.

• Inferiormente: Abertura Superior del Canal Palatino.

• Pared Posterior: Cavidad Craneana – canal pterigoideo.

• Lateralmente: Fosa infratemporal – fisura pterigomaxilar.

• Anterosuperior: Órbita – fisura orbitaria inferior.

• VÉRTICE DEL SM: SE EXTIENDE HACIA EL H. CIGOMÁTICO Y CON FRECUENCIA SE INTRODUCE EN EL.

• BASE DEL SM: LA PORCIÓN INFERIOR DE LA PARED LATERAL DE LA CAVIDAD NASAL.

• TECHO DEL SM: FORMADO POR EL SUELO DE LA ÓRBITA.

• SUELO DEL SM: FORMADA POR LA PORCIÓN ALVEOLAR DEL MAXILAR.

COMUNICACIONES DE LA FOSA PTERIGOPALATINA:

N. Maxilar

DRENA A TRAVÉS DE HIATO SEMILUNAR.

IRRIGACIÓN ARTERIAL DEL SM:

• ARTERIA MAXILAR

INERVACIÓN DEL SENO MAXILAR:

• NERVIOS ALVEOLARES SUPERIORES.

Parte saliente del rostro humano situada entre los ojos y la boca, con dos orificios en la parte inferior y que sirve para respirar y oler.

N. del Conducto Pterigoideo

Se originan en conjunto

el n. petroso mayor y

el n. petroso profundo por

su paso por elforámen rasgado.

TRANSPORTA:

• FIBRAS PARASIMPÁTICAS PREGANGLIONARES.

• FIBRAS SIMPÁTICAS POSGANGLIONARES.

¿Quién dijo Nariz?

III porción de la

A. Maxilar (porción terminal ó pterigopalatina)

NARIZ

Rama terminal de la A. Carótida Externa, atraviesa fosa infratemporal pasando sobre el m. pterigoideo lateral para entrar a fosa pterigopalatina, delante del ganglio pterigopalatino. Esto por el forámen pterigomaxilar.

ANATOMÍA DE SUPERFICIE DELA NARIZ

• RAÍZ
• DORSO
• VÉRTICE (PUNTA)
• NARINA
• TABIQUE NASAL
• ALA DE LA NARIZ
• VESTÍBULO NASAL

SENOS PARANASALES

ANATOMÍA Y DISECCIÓN 2

Los senos nasales o paranasales son un conjunto de cavidades aéreas que se encuentran en los huesos frontales, esfenoides, etmoides, y maxilar superior, que comunican con las fosas nasales.

Estas cavidades son estructuras que influyen en la respiración, la fonación, el calentamiento y la olfacción adecuados.

LA IRRIGACIÓN ARTERIAL DE LAS PAREDES MEDIAL Y LATERAL DE LA CAVIDAD NASAL PROCEDE DE CINCO FUENTES:

1. A. ETMOIDAL ANTERIOR

(DESDE LA A. OFTÁLMICA)

2. A. ETMOIDAL POSTERIOR

(DESDE LA A. OFTÁLMICA)

3. A. ESFENOPALATINA

(DESDE LA A. MAXILAR)

4. A. PALATINA MAYOR

(DESDE LA A. MAXILAR)3

5. R. SEPTUM DE LA ARTERA LABIAL SUPERIOR.

(DESDE LA A. FACIAL)

VASCULARIZACIÓN E

INERVACIÓN DE LA NARIZ

Es un seno bien formado, su forma es de pirámide triangular,

pudiendo considerarse en el cuatro caras:

- Anterior o cutánea

- Posterior o cerebral

- Inferior u orbito-nasal

- Interna o internusal

Son muy variables en su morfología, 80% de los adultos presentan SF asimétricos, del 1-14% presentan agenesia y el 10% presentan hipoplasia uni o bilateral.

FOSAS CRANEOFACIALES

Dimensiones por termino medio son:

- Altura: 20 - 30 mm

- Longitud: 20 a 30 mm

- Anchura: 10 a 20 mm

- Capacidad: 4 a 6 cm

LOS SF SON DOS CAVIDADES NEUMÁTICAS ASIMÉTRICAS DESARROLLADAS EN EL ESPESOR DEL HUESO FRONTAL, AMBAS ESTAN SEPARADAS POR UN TABIQUE Y COMUNICADAS CON LAS FOSAS NASALES.

SENOS FRONTALES

CARACTERÍSTICAS DE LAS

CAVIDADES NASALES

ESTRUCTURA DE LA NARIZ

La inervación de este seno está dada por los ramos etmoidales posteriores.

La irrigación esta dada por ramas de la arteria esfenopalatina.

CONCHAS O CORNETESNETES NASALES:

- SUPERIOR

- MEDIO

- INFERIOR

MEATO NASAL:

- SUPERIOR

- MEDIO

- INFERIOR

RECESO ESFENOIDAL

• NARINAS
• COANAS
• MUCOSA NASAL
• ÁREA RESPIRATORIA
• ÁREA OLFATORIA

La desembocadura de este seno es hacia el receso esfenoetmoidal.

Son invaginaciones pequeñas de la membrana mucosa de los meatos nasales medio y superior dentro del hueso etmoides, situadas entre la cavidad nasal y las orbitas.

No son visibles antes de los 2 años.

Su volumen es de unos 14 mL.

Los senos etmoidales anteriores drenan directamente o indirectamente en el meato nasal medio a través del infundíbulo etmoideo.

Los senos etmoidales posteriores se abren directamente en el meato superior.

Las celdas etmoidales medias se abren directamente o indirectamente en el meato medio y a veces reciben el nombre de ¨celdas bullares¨ por que forman la bulla etmoidal, una prominencia en el borde superior del hiato semilunar.

LIMITES:

• T/S: POR DE BAJO DE LA SILLA TURCA.
• D/P: INTIMA RELACIÓN CON LA HIPOFISIS.
• A: CON EL QUIASMA ÓPTICO.
• L: SENOS CAVERNOSO.

• LA LAMINA PERPENDICULAR DEL ETMOIDES

• EL VÓMER

• EL CARTILAGO DEL TABIQUE

CELDILLAS ETMOIDALES

PRINCIPALES COMPONENTES

DEL TABIQUE NASAL:

Este es un conjunto variable de pequeñas cavidades ( 3 a 18), localizadas entre las órbitas formando pared del hueso plano del etmoides.

El seno esfenoidal es el más posterior de los senos paranasales. Está localizado en la parte media e inferoposterior del hueso esfenoidal.

SENO ESFENOIDAL

DIVIDE LA NARIZ EN DOS CAVIDADES.

TABIQUE NASAL