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HAEMOPHILUS INFLUENZAE

Introducción

Haemophilus hace referencia a diferentes tipos de enfermedades que involucran:

  • la respiración
  • los huesos
  • las articulaciones
  • el sistema nervioso

Hay varios tipos, el más común es el Haemophilus influenzae tipo b

Forman parte de nuestra flora

Cuando estos tienen cápsula son un riesgo para la salud

DIAGNÓSTICO

  • Recuperación de la bacteria en cultivo
  • Métodos rápidos y eficaces:
  • Inmunoelectroforesis, aglutinación de látex, coaglutinación y ELISA
  • Detectan antígeno capsular
  • Otros métodos para cepas no capsuladas:
  • Examen microscópico
  • Cultivo en agar chocolate
  • Muestras de: hemocultivo, liquido cefalorraquídeo, secreciones respiratorias.

Índice

CUADRO CLÍNICO

  • introducción
  • morfología y características del cultivo
  • epidemiología y patogenia
  • cuadro clínico
  • diagnóstico
  • tratamiento
  • profilaxis

OTRAS

MENINGITIS

PROFILAXIS

  • Artritis
  • Osteomielitis
  • Mejillas o alrededor del ojo
  • Neumonía
  • Otitis
  • Pericarditis
  • Síntomas: fiebre, convulsiones, vómitos...
  • Rango de edad: De 3 meses hasta 5 años
  • Mortalidad inferior al 5 %
  • Secuelas: pérdida de audición, retrasos mentales...
  • Vacunas con polisacáridos B: niños mayores de 18 meses
  • Vacuna conjugada (proteína tetánica + polisacárido B): de 2 meses a 5 años

  • Los niños son vacunados sistemáticamente contra Haemophilus influenzae tipo b

  • Personal sanitario debe utilizar: ropa de protección (bata y guantes)

EPIDEMIOLOGÍA Y PATOGENIA

EPIDEMIOLOGÍA

PATOGENIA

  • Reservorio: humanos
  • Infección se extiende a través de estornudos, tos o contacto físico
  • Forma parte de la flora nasofaríngea
  • Es un patógeno sobre todo para niños entre 3 meses y 5 años de edad. También en ancianos o pacientes con patología subyacente
  • Factor de riesgo: asistencia a guardería
  • Periodo de incubación: de 2 a 4 días

EPIGLOTITIS

  • Tiene pili y fimbrias para adherirse a células epitelias.
  • Presencia de proteasas de IgA (facilitar la colonización de las mucosas)
  • Meningitis bacteriana más común en niños, secuelas neurológicas (15-30%)
  • La patogenicidad incluye la capacidad para:

a) colonizar la mucosa nasal

b)penetrar la mucosa y alcanzar la sangre

c) sobrevivir e incluso multiplicarse en ella

d) causar inflamación en las meninges

CUADRO CLÍNICO A DIFERENTES EDADES

  • Máxima incidencia entre 2 a 4 años
  • Síntomas: dolor fuerte de garganta y fiebre
  • Peligro: la inflamación de la epiglotis provoca dificultad a la hora de tragar, babeo y bloquear la respiración normal y en ocasiones la asfixia.

TRATAMIENTO

MORFOLOGÍA Y CARACTERÍSTICAS DEL CULTIVO

  • Se trata con antibióticos, según la enfermedad que produzca hay diferentes tipos de administración:

  • Meningitis: antibiótico por vía intravenosa y corticoides (evitar daño cerebral)
  • Epiglotitis: vía aérea artificial, traqueotomía. Antibiótico por vía intravenosa
  • Otras infecciones se tratan con: por vía oral con antibióticos.
  • Cepas más patógenas son capsuladas
  • 6 serotipos (a,b,c,d,e,f)
  • El serotipo b es el más virulento y el que con mayor frecuencia causa infecciones
  • Nutricionalmente exigente
  • Temperatura óptima de crecimiento: 37ºC
  • Algunos producen hemólisis
  • Bacilos gram (-)
  • Anaerobios facultativos
  • Pleomórficos
  • Inmóviles
  • Virulencia
  • Tamaño: 0,4 mm de ancho x 1 mm de largo
  • No forman esporas
  • Se agrupan en cadenas cortas y bacilos aislados o filamentosos

Violeta Barrieras

Paula Nieto

Irene Vinué

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