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Bruxismo
Es el hábito inconsciente de apretar o rechinar los dientes que puede provocar molestias en diferentes partes de la cabeza y se hace especialmente durante el sueño.
Desgaste del esmalte
Causas:
Estrés, tipo de alimentación, hábitos del sueño, postura, oclusión dental, incapacidad para relajarse.
Síntomas:
Ansiedad, estrés, dolor de oído, dolor de cabeza y cuello, sensibilidad muscular, sensibilidad a cambios de temperatura, dolor de la mandíbula o insomnio.
Una mala posición de los dientes, los contactos anticipados, puede provocar zonas de fricción que aceleran el desgaste del esmalte.
Diagnóstico:
Revisión rutinaria o cuando el paciente acude con dolor en cara y cuello.
Tratamiento:
Férula de descarga, ejercicios de relajación para reducir el estrés, dormir las horas recomendadas y alinear los dientes con ortodoncia.
Mordida cruzada posterior
Mordida en tijera
Mayor susceptibilidad a los traumatismos
Una descompensación de los dientes de arriba con los de abajo da un aspecto protruido que ocasiona una mala oclusión, un problema estético y un riesgo de fractura de los incisivos superiores.
Enfermedad periodontal y caries
Esto también ocasiona incompetencia labial y sonrisa gingival, reabsorción ósea, dificultad de masticación que genera problemas de nutrición y alteración fonética.
La mala oclusión dificulta el cepillado correcto de los dientes lo que puede provocar problemas y enfermedades como las caries y la gingivitis.
Este problema se soluciona con tratamiento con ortodoncia.
Problemas en el sistema anatómico
Personas con algún tipo de maloclusión han demostrado tener problemas posturales, en la relación biomecánica entre la cabeza, la columna cervical y los órganos dentarios, especialmente la posición de la mandíbula en estado de reposo.
CONCEPTO OCLUSIÓN
Clase I de Angle (normoclusión)
Clase II de Angle (distoclusión)
Mordida borde a borde
Mordida abierta anterior
Oclusión proviene del vocabulario griego Ocludens, que significa el acto de cerrar.
Perfiles rectos y una relación ortogonal.
Perfiles convexos y con una relación retrognata denominándose disto oclusión.
Problemas: apiñamiento, diastemas, sobremordida excesiva y mordida cruzada entre otros. Estas alteraciones nos dan la estabilidad funcional del segmento posterior.
Se refiere al alineamiento de los dientes y la forma cómo se ajustan los dientes superiores e inferiores (mordida).
Clase III de Angle (mesioclusión)
Mordida invertida o cruzada anterior
Perfiles cóncavos y una relación prognata denominándose mesioclusión.
Problemas: inclinación lingual de los incisivos inferiores y mordida abierta, mordida invertida, mordida borde a borde.
Los dientes superiores deben encajar o ajustar ligeramente sobre los inferiores. Las puntas de los molares deben encajar en los surcos de los molares opuestos. Los dientes superiores impiden que las mejillas y los labios sean mordidos, y los dientes inferiores protegen la lengua.
La oclusión es el resultado de la interacción de una serie de factores que participan en la estabilidad del sistema masticatorio:
Posición de máxima intercuspidación: contacto funcional en la que se relacionan los dientes de un maxilar con los del otro cuando se cierra la boca ejerciendo presión (sobre los molares fundamentalmente), estando los cóndilos de la mandíbula ocupando su posición fisiológica dentro de la cavidad glenoidea del temporal. Esta posición es la que permite el mayor número de puntos de contacto entre los dientes del maxilar superior y del inferior
Posición estática de reposo: cuando los músculos masticatorios están en reposo, aunque los labios permanezcan cerrados, los maxilares se encuentran separados y los dientes antagonistas de ambos maxilares no entran en contacto
RELACIONES INTRAMAXILARES
RELACIONES INTERMAXILARES
Curva de oclusión
Curva de Wilson
Anterior
Curva de Spee
Overjet
Overbite
Posterior
1. Cúspides no funcionales
2. Cúspides funcionales