RCP

Objetivos de la clase:

- Reconocer la importancia de las maniobras de

reanimación cardiopulmonar básica.

-Explicar las maniobras de RCP básico para que los alumnos sepan cómo actuar ante esa situación.

EVOLUCION DEL RCP EN LA HISTORIA ...

REPASO DE ANATOMIA :

30 compresiones – 2 respiraciones

x 5 ciclos

NUNCA ES TARDE PARA SALVAR UNA VIDA

¿QUE SABEN DE RCP ?

Aclaracion: Cambios No se hace M.E.S. (miro escucho siento)

si : No responde - No respira o jadea

Al finalizar cada ciclo

reevalúe C A B

B

(Ventilación)

Si la víctima no respira: 2 Ventilaciones de Rescate

Limpie las secreciones de la orofaringe bajo control visual

Haga ciclos de 30 compresiones torácicas con 2 ventilaciones hasta la llegada del desfibrilador o

hasta que la victima reinicie ventilaciones espontáneas

Debe comprimirse el pecho a una frecuencia de 100 por min., tratando que cada compresión deprima el tórax entre 4 y 5 cm., seguido de una reexpansión completa del tórax. El tiempo de compresión y de relajación debe ser similar.

RESUCITACIÓN CARDIOPULMONAR:

Conjunto de maniobras destinadas a revertir el paro cardiorespiratorio en un intento de reinstaurar la ventilación y circulación espontáneas

El síntoma o manifestación más característica de esta situación es que la persona se desvanece y pierde el estado de conciencia.

Si no percibe el pulso coloque sus manos en el punto de compresión

Ubicación del punto de compresión torácica

Compresiones Torácicas

Primero debe ubicar la zona donde colocar la palma de la mano

, habitualmente un punto medio de una línea imaginaria entre los pezones, coloque el talón de una mano en el centro del tórax

y la otra mano encima

Una vez puestas ambas manos en el esternón, con los codos extendidos y

los brazos perpendiculares al paciente, se procede a comprimir el tórax.

La primera descripción de una resucitación exitosa se narra en la Biblia.

Un niño se quejó de un dolor de cabeza y murió.

El profeta Eliseo oró y luego: “… se colocó sobre el niño puso su boca sobre su boca, sus ojos sobre sus ojos y sus manos sobre sus manos, cuando se inclinó sobre él y el cuerpo del niño.. entró en calor entonces el niño estornudó siete veces, y el muchacho abrió los ojos. “(2 Reyes, iv, 34).

C

(Circulación)

Busque el pulso carotídeo

Si no percibe el pulso coloque sus manos en el punto de compresión

Algunas condiciones como las enfermedades cardíacas en las que se producen arritmias o infartos, accidentes o traumatismos, condiciones en las que se altera el metabolismo, infecciones graves, uso de medicamentos y consumo de drogas pueden llevar a que una persona presente un paro cardiaco o cardiorrespiratorio.

Algunas condiciones como las enfermedades cardíacas

en las que se producen arritmias o infartos, accidentes

o traumatismos, condiciones en las que se altera el metabolismo

, infecciones graves, uso de medicamentos y consumo de drogas

pueden llevar a que una persona presente un paro cardiaco

o cardiorrespiratorio.

A

(Abrir vía aérea)

RCP inversa desde el 3.500 a.c. al 1770

Este método consiste en colgar a la víctima por los pies, con presión en el pecho para ayudar a la inspiración.

Siglo 500 al 1500

Varios métodos incluyendo la flagelación, la calefacción externa, rodando sobre un barril, o correas en la espalda de un caballo que corrió todo el campo.

Reanimación Cardio Pulmonar Básica (Protocolo RCP)

Colocada ya la persona en decúbito supino

(estirada hacia arriba y los brazos extendidos a lo largo del cuerpo), se localiza el punto de compresión que está situado en la parte inferior de las costillas justo donde se unen al esternón.

La persona que realiza el soporte colocará sus dedos índice y corazón juntos en el punto de compresión. Sobre estos dos dedos, se colocará el talón de la otra mano en el tercio inferior del esternón. Ahora, el talón de la primera mano se coloca encima de la segunda y se entrelazan los dedos. La persona ya está preparada para realizar el soporte.

Para comprimir, debe hacerse con los brazos rígidos pero sin fuerza. La persona que socorre cargará verticalmente el peso de su cuerpo sobre los brazos y comprimirá el punto elegido.

Aclaración : en caso de traumatismo no mover a la victima

En el año 1500 no era raro utilizar un fuelle de una chimenea para expulsar el aire caliente y humo. El método del fuelle de reanimación colocada en la boca de la víctima, es un método que se usó durante casi 300 años.

Algoritmo RCP y Desfibrilacion 2010

No responde No respira o jadea

Activar el sistema de emergencias y obtener el DEA

Si es PS chequear pulso 30 Compresiones y 2 respiraciones DEA

Protocolo de actuación recomendado ante un paro respiratorio:

• Prevención: Se eliminará todo aquel peligro que

amenace a la víctima y a la persona que ofrece el soporte o ayuda. No se dejará nunca a la víctima sola.

• Valoración del estado de conciencia.

• Aviso: Se avisará a las personas de contacto más cercanas y se activará la cadena de socorro para que asista el soporte médico lo antes posible.

En 1700. Método de fumigación

Este “nuevo” procedimiento implicaba soplar humo del tabaco en el recto (fumigación) de la víctima que se encontraba en parada cardiorespiratoria.

Active el Sistema de Emergencias

Conozca su número local.

112

Evalúe el estado de conciencia

Señor, señor, qué le pasa ??

• Tomar de los hombros, mover suavemente y hablar en voz alta al oído

BUSCAR RESPUESTA TOCANDO Y HABLANDO

• Se coloca a la víctima en posición de reanimación cardiopulmonar

o decúbito supino en una superfície lo más lisa y dura posible.

• La persona que realiza el soporte se sentará arrodillado al lado de la víctima a la altura de la clavícula.

• Se comprueba la existencia de cuerpos extraños que puedan obturar el paso de aire. A veces, en accidentes de circulación la víctima tienen cristales en el interior de la boca u otro tipo de objeto. Es conveniente retirarlos mediante un movimiento de gancho con el dedo índice y sin causar el mayor trauma posible.

• Se abre la vía aérea mediante la maniobra frente-mentón, controlando la columna cervical ya que en el caso de que exista lesión medular podemos agravar la situación.

• Se vuelve a comprobar que la víctima no respira. Si no respira, el riesgo de parada cardio-respiratorio es muy elevado. Por ello, debe comprobarse el pulso de la arteria carótida situado en el cuello.

Definiciones Paro Cardiorespiratorio: Es la situación

clínica que cursa con el cese brusco, espontáneo y

potencialmente reversible de la circulación

y ventilación espontáneas.

Respiratoria: La hipoxia inicial conducirá al posterior cese de la función cardiaca.

Cardiaca: El cese brusco de la actividad cardiaca condiciona la anoxia tisular, daño neurológico e inmediato paro respiratorio.

Compresión cardíaca

1903 – Dr. Crile primer caso exitoso en humanos.

1960 – Kouwenhover, Jude y Knickerboker.

unen los tres elementos:

- la compresión cardiaca.

- la ventilación boca – boca.

El nuevo protocolo de RCP establece la siguiente frecuencia:

30 COMPRESIONES (iniciales)

2 INSUFLACIONES

El ritmo establecido es de 100 compresiones / minuto,

aunque la American Heart Association está redefiniendo de nuevo las pautas. Las 2 insuflaciones o ventilaciones se pueden realizar de la siguiente forma: una insuflación, maniobra de frente-mentón y segunda insuflación entre o no entre aire.

El proceso de insuflar o boca a boca requiere:

• Vía aérea abierta

• Tapar la nariz de la víctima con la mano que sujeta la frente para que no se escape el aire que estamos aportando.

• Comprobar que el tórax se eleva en la insuflación

• Dejar salir el aire insuflado mientras se vuelve a inspirar para realizar la segunda insuflación.

Dependiendo de la situación y la persona, si pasan entre 3 o 5 minutos

esta falta de oxigenación acabará provocando un paro cardíaco y

consecuentemente la muerte.

El cerebro humano es capaz de no presentar lesiones en ausencia

de oxigenación un tiempo aproximado de 5-6 minutos.

A partir de aquí, comienza la degeneración neuronal que dura unos

4-5 minutos más. Ésta es una situación de muerte clínica y puede ser

reversible si se consigue oxigenar el cerebro en estos minutos iniciales.

Pasado este tiempo, las células del cerebro mueren y esto

ya es irreversible.

Se produce la muerte biológica o muerte real de la víctima.

En muchas ocasiones, un accidente puede provocar un paro del sistema respiratorio y éste no es capaz de hacer llegar el aire a los pulmones para que de lugar al intercambio de gases entre el oxígeno y el dióxido de carbono.

Al alveolo pulmonar no le llega el oxígeno a través de la sangre y, por lo tanto, las células se quedan sin aporte para sus procesos.

ANTES QUE NADA ...