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LEUCOPLASIA

“QUALQUER PLACA BRANCA EM SUPERFÍCIE MUCOSA QUE NÃO POSSA SER DESTACADA OU CLASSIFICADA CLÍNICA OU PATOLOGICAMENTE COMO QUALQUER OUTRA AFECÇÃO” segundo a OMS

  • Prevalência em homens
  • Uni ou bilateral
  • Mais comum: placa branca do terço da face superior de ambas pregas vocais
  • Há dois tipos principais de lesões leucoplásicas:

- Lesões tipo placa esbranquiçada, rasas e esparramadas

- Lesão verrucosa, resultante do crescimento irregular do epitélio

  • Pode passar por diversas fases
  • Grau I - hiperplasia simples
  • Grau II - hiperplasia epitelial com ocasional atipia celular
  • Grau III - epitélio pré-canceroso, o epitéllio displásico ou o carcinoma in situ

Fatores causais e incidência:

  • Origem multifatorial
  • Predisposição genética
  • Principal fator: Fumo
  • Alcoolismo
  • Deficiências nutricionais
  • Alterações mínimas das pregas vocais
  • Comportamento vocal alterado
  • Fatores irritativos mecânicos (alterações mínimas da cobertura das pregas vocais)
  • Refluxo gastresofágico

Características vocais

  • Afetam a cobertura,aumentando massa e rigidez
  • Voz rouca e áspera
  • Ataque vocal soproso
  • Fadiga vocal e falta de resistência
  • Tons médios aos hiperagudos

Características Laringológicas e Fonoscópicas

  • Áreas esbranquiçadas, rasas ou discretamente elevadas
  • Borda livre irregular e rugosa
  • Videoestroboscopia: redução da vibração da mucosa na área leucoplasica e adjacente imediata

Conduta:

  • Podem ou não regredir com o tratamento.
  • Fonoterapia pré e pós operatório.

Prognóstico:

  • Depende de vários fatores.
  • Tende a mostrar modificações visíveis nos exames laríngeos.

OBRIGADA PELA ATENÇÃO!

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

BEHLAU, Mara. Voz: o livro do especialista. Vol I. Rio de Janeiro: Revinter; 2001.