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Charline, Elodie, Estrelia, Maïlys, Laure-Ellen
Présence d'obsession, de compulsion ou des deux.
Touchant le plus souvent des sujets jeunes, voire des enfants.
Dans DSM-V, catégorie : troubles obsessionnels compulsifs et apparentés
Pensées, pulsions ou impulsions répétitives et persistantes.
Plusieurs formes :
Comportements répétitifs ou rituels mentaux que l'individu accompli en réponse à une obsession.
Plusieurs types :
Trouble fréquent : quatrième rang des maladies psychiatriques.
Prévalence : 2.7% chez les jeunes de 2 à 17 ans
Philippe Pinel, 18ème siècle : "folie raisonnante"
Esquirol, 1838 : décrit les obsessions et compulsions comme forme de monomanie ou folie partielle.
Pierre Janet, 20ème siècle : établit une première conception du trouble.
Freud, 20ème siècle : décrit la maladie du trouble obsessionnel compulsif grâce au patient "l'homme aux rats".
1968 : "névrose obsessionnelle" entre dans la classification.
1980, DSM-III : "trouble obsessionnel compulsif".
1994, DSM-IV : durée minimale des symptômes est précisée.
2013, DSM-5 : évaluation subjective du patient, le TOC entre dans une catégorie à part entière.
Présence de compulsions et/ou d'obsessions qui impactent considérablement la vie du patient.
Les compulsions répondent aux obsessions afin de neutraliser ou diminuer le sentiment de détresse.
La plupart des personnes ont conscience de leur trouble.
Parfois, comportements d'évitement des situations provoquant les TOC, ce qui est un signe de gravité.
Parmi les plus fréquentes :
de substance
Diagnostic clinique réalisé par un psychiatre, un psychologue ou un médecin généraliste.
Se fonde sur des critères internationaux du DSM-V.
On peut évaluer la sévérité du trouble avec l'échelle d'obsession compulsion de Yale Brown.
A) Présence de compulsions, d'obsessions ou les deux
B) Elles prennent du temps (au moins une heure)
C) Symptômes pas attribuables aux effets physiologiques d'une substance
D) Perturbation pas mieux expliquée par les symptômes d'un autre trouble mental
Comprend 10 items côtés de 0 à 4 :
• le temps passé aux obsessions
• la gêne liée aux obsessions
• l’angoisse associée aux obsessions
• la résistance
• le contrôle sur les obsessions
• le temps passé aux compulsions
• la gêne liée aux compulsions
• l’angoisse associée aux compulsions
• la résistance
• le contrôle sur les compulsions
Le traitement du TOC repose sur :
Technique dite d’exposition avec prévention de la réponse (EPR).
La durée est de 6 à 12 mois à raison de 2 séances par semaine.
Inconvénients : Les patients doivent fournir de gros efforts pour s’exposer à ces situations.
- Près d'un tiers des patients arrêtent la thérapie
- Pas assez de thérapeutes comportementalistes en France
• les anti-dépresseurs de type inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
• la clomipramine (en seconde intention du fait de ses effets secondaires)
Durée initiale du traitement de 12 à 24 mois.
Une amélioration clinique est constatée chez 50 à 60 % des patients traités par un IRS. Ils entraînent une réduction de l’ordre de 25 à 45 % des symptômes.
Témoignage d'un homme atteint de TOC
https://www.youtube.com/watch?v=2hAfoE8oPCg
Série documentaire suivant l'histoire de Benjamin qui a découvert qu'il était atteint de TOC à l'adolescence
https://www.youtube.com/watch?v=1cQfn8_8dSA
Résume simplement les informations sur les TOC
https://www.youtube.com/watch?v=B_435_AkDvk
James L. Brooks, 1997
Melvin Udall, personnage du film est atteint de TOC.
Obsessions de propreté et de rangement.
Podcast évoquant l'état actuel de nos connaissances sur les
TOC avec Luc Mallet (chercheur en neurosciences et professeur
de psychiatrie) et Karim Ndiaye (ingénieur de recherche et chercheur à l’ICM à l’hôpital de la Pitié Salpêtrière à Paris)
https://www.radiofrance.fr/franceculture/podcasts/la-methode-scientifique/troubles-obsessionnels-compulsifs-une-vie-sous-controles-8279566
Ma vie en TOC, comment les troubles obsessionnels compulsifs ont façonné ma vie, Jason Adam Katzenstein, paru le 6 avril 2022.
Comme ton ombre d’Elizabeth HAYNES suit le parcours de Catherine, une jeune femme débordée par ses TOC.
● Adaptation (2003)
● Comme un avion (2015)
● Mon oncle (1958)
● The Road Within (2014)
● Les associés (2003)
● Phoebe in wonderland (2008)
● Toc Toc (1997)
Morgiève, M., Ung, Y., Gehamy, C., & Briffault, X. (s. d.). Diminuer l’impact des troubles obsessionnels compulsifs par des modifications de l’environnement physique. 14.
Vera, L., & Vera, L. P. (2010). Trouble obsessionnel compulsif chez l’enfant et l’adolescent. Annales Médico-psychologiques, revue psychiatrique, 168(2), 163‑169. https://doi.org/10.1016/j.amp.2009.12.010
Morgiève, M., Ung, Y., Gehamy, C., & Briffault, X. (s. d.). Diminuer l’impact des troubles obsessionnels compulsifs par des modifications de l’environnement physique. 14.
Vera, L., & Vera, L. P. (2010). Trouble obsessionnel compulsif chez l’enfant et l’adolescent. Annales Médico-psychologiques, revue psychiatrique, 168(2), 163‑169. https://doi.org/10.1016/j.amp.2009.12.010
https://www.inserm.fr/dossier/troubles-obsessionnels-compulsifs-toc/
https://www.medg.fr/trouble-obsessionnel-compulsif-toc/
https://www.psychiaclic.fr/troubles-psychiatriques/trouble-obsessionnel-compulsif
https://www.troubles-obsessionnels-compulsifs.com/prise-en-charge/strategies-therapeutiques/
https://imwechsel.com/fr/definition-clinique-du-toc/
https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-mentaux/troubles-obsessionnels-compulsifs-et-apparent%C3%A9s/trouble-obsessionnel-compulsif-toc
https://www.vidal.fr/maladies/recommandations/trouble-obsessionnel-compulsif-toc-2719.html#prise-en-charge