Introducing 

Prezi AI.

Your new presentation assistant.

Refine, enhance, and tailor your content, source relevant images, and edit visuals quicker than ever before.

Loading…
Transcript

Neo COMFORT score

Eveline Franx

Centrum voor Geboorte & Gezin

Inhoud

Inhoud

1. Doelen

2. Pijn bij neonaten

3. Neo COMFORT score

4. Kwantitatief onderzoek binnen de afdeling

6. Conclusie

Doelen

Doelen

  • 'Na afloop van deze klinische les kunnen de deelnemers het belang van pijn scoren bij neonaten benoemen'.

  • 'Na afloop van deze klinische les hebben de deelnemers handvatten om de Neo COMFORT score uit te voeren'.

  • 'Na afloop van deze klinische les kunnen de deelnemers benoemen bij welke populatie, hoevaak en hoe zijn de Neo COMFORT score uit moeten voeren'.

Pijn bij neonaten

Pijn bij neonaten

  • Elke neonaat wordt blootgesteld aan pijn (denk aan; PKU, geboorte zelf).

  • Bij opname in ziekenhuis neemt het aantal potentieel pijnlijke momenten toe.

  • Wij als zorgverleners hebben bij uitstek de meeste invloed op deze pijnlijke momenten.

  • Niet iedere verpleegkundige interpreteert pijnsignalen op de zelfde manier.

Gevolgen van pijn bij neonaten

  • Follow up van prematuur geboren neonaten toont aan dat pijn en stress bij pasgeborenen invloed heeft op latere ontwikkeling en gedrag.

  • Neonaten zijn meer gevoelig en kwetsbaar voor pijn en lange termijn gevolgen dan kinderen van hogere leeftijd (Anand & The International Evidence-Based Group for Neonatal Pain, 2001).

  • Korte termijn gevolgen: Onrust, verstoorde slaapcyclus, verstoorde vitale parameters (Landelijke pijnwerkgroep, 2011).

  • Lange termijn gevolgen: een grotere gevoeligheid voor pijn, gedrags- concentratiestoornissen en stress (Landelijke pijnwerkgroep NICU's, 2011).

Signalen van pijn

Hormonale, fysiologische en gedragsmatige pijnsignalen namelijk;

  • Huilen
  • Bewegen van ledematen
  • Overstrekken
  • Bloeddruk stijging
  • Saturatiedaling
  • Stijging hartactie
  • Afwijkende bloeduitslagen

Deze onderverdeling van pijnsignalen weerspiegelt het multidimensionale karakter van pijn. Daarom zijn onderzoekers van mening dat meetinstrumeten multidimensionaal dienen te zijn (Landelijke pijnwerkgroep NICU's, 2011)

Beinvloedende factoren op pijndiagnose

  • Eigen pijnervaring van de verpleegkundige
  • Opvoeding
  • Cultuur
  • Opleiding

Pijnmeetinstrumenten zorgen ervoor dat verpleegkundigen op een eenduidige manier pijn observeren en interpreteren

Neo COMFORT schaal (van Dijk 2006).

Neo COMFORT schaal (van Dijk 2006).

Neo COMFORT schaal bleek valide en praktisch bruikbare instrument binnen de context na literatuurstudie.

  • Meet distress (pijn, angst en ongemak).

  • Geschikt voor zowel acute, postoperatieve en langduriger pijn.

  • Geschikt voor zowel a terme als premature neonaten.

  • Ontwikkelt en gekozen na onderzoek door verpleegkundigen.

  • Voorzien van gangbare afkapwaarden.

De observatiepunten

  • Alertheid
  • Kalmte en agitatie
  • Ademhalingsreactie/huilen
  • Lichaamsbeweging
  • Gezichtsspanning
  • Spierspanning

Neo COMFORT scale toepassen

  • Observeer gedurende 2 minuten tijdens een rustmoment.

  • Er zijn minimaal 6 en maximaal 30 punten te scoren.

  • Hoe hoger de score, hoe meer distress.

  • Afkappunt ligt voor 14 of hoger.

  • Gebruik hierbij de beslisboom.

Bij welke populatie?

  • Iedere dienst bij elk kind dat opgenomen is voor de kinderarts.

  • Verdenking distress.

Neo COMFORT scale toepassen

Aan de hand van een filmpje gaan we een neonaat observeren en de neo COMFORT score toepassen. Een ieder vult het formulier in en maakt gebruik van de beslisboom.

http://www.lpn-s.nl/producten/onderwijsmodule

Kwantitatief onderzoek binnen het CvGG

Kwantitatief onderzoek binnen het CvGG

  • 22 Respondenten

  • Belang comfort volgens respondenten gemiddeld 9,8.

  • 86,4% scoort nooit het comfort van neonaten.

  • 81,8% kent het pijnprotocol en pijninstrument niet.

Conclusie

Conclusie

Pijnmeetinstrumenten zijn onmisbaar in het streven naar optimaal comfort.

Meten is weten!

Learn more about creating dynamic, engaging presentations with Prezi