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Transcript

Los y las profesionales socio-sanitarios/as ante las MGF

Dr. Ismael Jiménez Ruiz

Dpto. Enfermería,

Universidad de Murcia

Punto de partida

Fundamentos básicos

Coordinación y trabajo en

Equipo

5 ejes de actuación

Investigación

Nuevos recursos y formas dedetección y abordaje

Innovación

Nuevas tecnologías y trabajo en red

Sensibilización

Población en riesgo, general y profesionales

Formación

Cursos específicos, sesiones clínicas y formación universitaria

Protocolos de actuación

Actualizados, consensuados y coordinados

Protocolos y guías de actuación

Protocolos y guías de actuación

Ventajas

  • Favorece la visibilidad de las Prácticas Tradicionales y Perjudiciales para la salud de las mujeres

  • Fomenta la sensibilización, prevención y tratamiento de las MGF

  • Demuestra compromiso en la lucha contra la MGF

Limitaciones

  • Realidad compleja de la MGF-Abordaje complejo

  • Sensibilización y formacion previas a la aplicación (actuación alarmista)

  • Atención sistematizada-no individualizada

  • Perdida de confianza sobres profesionales y programas de salud

Abordaje multidisciplinar

Ámbito Social

  • Trabajo Social
  • Mediación Intercultural

Ámbito educativo

  • Reglada y no reglada

Trabajo en equipo

Trabajo en Red

Ámbito sanitario

  • Enfermería
  • Pedriatría
  • Obstetrícia
  • Medicina
  • Psicología

Actuación Positiva VS Actuación Impositiva

Empoderamiento

Triple perspectiva

Prevención

Autonomía

DDHH

Estrategias para el abordaje

Anticipar

Disuadir

Capacidad de decisión

Perspectiva de género

Detección de casos de riesgo

Informar/Sensibilizar

Protección a la infancia

Prevención

Prevención como base de nuestra actuación

Prevención Sistemática

Detección y seguimiento de casos consumados y de riesgo

Población Susceptible de Riesgo

Sistemática

Población Adscrita al CS con Factores de Riesgo

Programas de Salud Infantil y controles del embarazo

Riesgo de Mutilación Genital Femenina

Riesgo de Mutilación Genital Femenina

NANDA-I 2018-2021

Síndrome Post-Mutilación Genit...

Síndrome Post-Mutilación Genital Femenina

Características definitorias

  • Dolor agudo (00132)
  • Riesgo de Infección (00004)
  • Retención urinaria (00023)
  • Deterioro de la eliminación urinaria (00016)
  • Dolor crónico (00113)
  • Infección pélvica crónica
  • Disfunción sexual (00059)
  • Patrón sexual ineficaz (00065)
  • Episiotomía
  • Dolor en parto (00256)
  • Síndrome postraumático (00141)
  • Ansiedad (00146)
  • Trastorno de la identidad personal (00121) y Riesgo de...(00225).
  • Procesos familiares disfuncionales (00063) y riesgo de...

Prevención Oportunista

Oportunista

Detección de casos consumados a través de posibles complicaciones de una MGF

Prevención Comunitaria

Informar y sensibilizar a profesionales, población general y población susceptible de riesgo

Comunitaria

DDHH, sexuales y reproductivos

Salud Sexual y Reproductiva

Anatomía y fisiología de órganos sexuales

Estrategia de abordaje

Estrategias de abordaje

  • Tomar la iniciativa y captar población en riesgo
  • Obtener información sobre justificaciones a través de intereses o necesidades

Anticoncepción/Concepción, planificación familiar...

  • Conocer sus valores, creencias y estilos de vida: Simbolismo y significado

Pertenencia al grupo, identidad, honorabilidad, virginidad, fertilidad...

  • Estar familiarizado/a con los esquemas de trabajo y protocolos de la comunidad
  • Crear ambiente respetuoso y de confianza

Crear ambiente respetuoso y de confianza

  • Sin alarmismos

  • Introducir el tema de forma paulatina

  • Sin culpabilizar ni juzgar

  • Empatizando y adoptando actitud asertiva y firme: Sin justificar la MGF ni minimizar consecuencias

  • Evitando situaciones de vergüenza, rechazo y humillación

  • Trata el tema con naturalidad: usando sus propios términos

Estructura de las consultas

Primer bloque de consultas

Realizar un perfil sociodemográfico de la persona susceptible de riesgo y su entorno familiar.

Dificultades en la

intervención

Contexto de cita:

  • Acude a la cita con el padre/madre/familiar
  • Dificultades para hablar en castellano: Idioma/dialecto

Población de riesgo en el entorno

Datos socio-familiares:

  • Genograma: composición familiar, número y sexo

Datos sociodemográficos del padre/madre/niña:

  • País de origen:
  • Región/zona/ciudad:
  • Etnia a la que pertenece:
  • Años de residencia en España:
  • Actividad laboral:

Grado de riesgo

Segundo bloque de consultas

Explorar el conocimiento general sobre MGF

Antecedentes e historial clínico en búsqueda de posibles cuadros clínicos compatibles con MGF:

  • Actividad específica del ambito sanitario

Conocimiento e información sobre MGF. Actividad común

  • Conocimiento en general
  • Contexto
  • Significado y posicionamiento

Registras en historia clínica información obtenida, reflejando el riesgo y próxima visitas

Actividad común

Actividad preventiva general

Actividad común

Tercer bloque de consultas

Explorar posibles experiencias con las MGF

Actividad Común

Experiencias propias

  • Consecuencias
  • Posicionamiento

Experiencias de terceros

  • Consecuencias
  • Posicionamiento

Actividad preventiva general

Cuarto bloque de consultas

Exploración genital previo consentimiento

Actividad específica del ámbito sanitario

Exploración de los genitales externos: se puede aprovechar cribado de estreptococo B

  • Detección de MGF
  • Tipo de MGF
  • Cicatrices en la zona genital
  • Elasticidad
  • Posibles consecuencias para la salud
  • Posibles dificultades para el parto. Proceder según protocolo de actuación sanitaria ante la MGF.

Registras en historia clínica

Actividad preventiva general

Bloque específico para valoración de riesgo inminente

Valoración de posibles viajes y determinación de un riesgo inminente

Actividad Común

Costumbre de viajar a país de origen durante periodos vacacionales

  • Fechas aproximadas

Planificación de viajes próximos

  • Motivación

¿Qué vais a hacer estas vacaciones…?

¿Vais a visitar a la familia?

Bloque específico educación

Indicadores de sospecha en el ámbito escolar

Indicadores de sospecha de MGF consumada (desplegable)

  • Tristeza y falta de interés
  • Cambios de carácter
  • Andar con las piernas juntas o muy separadas
  • Inquietud en el momento de sentarse
  • Palidez cutáneo-mucosa
  • Síntomas de anemia
  • Comentarios hechos a las compañeras de escuela
  • No realizar ejercicio físico o no querer participar en juegos que impliquen actividad
  • Antecedentes de viajes a país de origen
  • Incumplimiento de citas en pediatría o enfermería pediátrica
  • Otras complicaciones relativas a una MGF

Material disponible

Protocolo de actuación

  • Resumen informativos sobre actuación.

  • Destinado a profesionales socio-sanitarios.

Información General

  • Facilitar información a profesionales, personas afectadas y familiares sobre MGF.

  • Traducido: español, francés, inglés y árabe.

Desmitificación justificaciones Mujeres

  • Contrastación de creencias con respecto a la idoneidad de la MGF cuyo sustento es dudable.

  • Traducido: español, francés, inglés y árabe.

Desmitificación justificaciones Hombres

  • Contrastación de creencias con respecto a la idoneidad de la MGF cuyo sustento es dudable.

  • Traducido: español, francés, inglés y árabe.

Compromiso preventivo

Hoja de notificación para la atención sociosanitaria infantil y la protección de menores

Otros recursos: Material de divulgación

Página web

  • www.demusa.org

Redes Sociales

  • @DemusaOrg
  • Facebook: Demusa

AISHA

  • Red social vertical para el abordaje de las MGF
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