Introducing
Your new presentation assistant.
Refine, enhance, and tailor your content, source relevant images, and edit visuals quicker than ever before.
Trending searches
TRASTORNO DE ANSIEDAD
194
TRASTORNO DE ANSIEDAD
Referencias
CONCEPTO GENERAL
Topic
Los ataques de pánico se pueden ver en este tipo de trastornos, sin embargo no son exclusivos de estos.
La división de los trastornos se produce por el objeto o situación que producen el miedo o la ansiedad.
Suelen desarrollarse en la niñez y son más comunes en mujeres.
SINTOMAS DEL TRASTORNO
MIEDO
ANSIEDAD
EVITACIÓN
CLASIFICACION DIAGNOSTICA
- Trastorno de ansiedad por separación.
- Mutismo selectivo.
- Fobia específica.
- Trastorno de ansiedad social.
- Trastorno de pánico.
- Agorafobia.
- Trastorno de ansiedad generalizada.
- Trastorno de ansiedad inducido por sustancias/medicamentos.
- Trastorno de ansiedad debido a otra afección médica.
AGORAFOBIA
CRITERIOS DIAGNOSTICOS
A. Miedo o ansiedad intensa acerca de dos (o más) de las cinco situaciones siguientes:
Uso del transporte público.
1.
Estar en espacios abiertos.
2.
Estar en sitios cerrados.
3.
4.
Hacer cola o estar en medio de una multitud.
Estar fuera de casa solo.
5.
Topic
B. El individuo evita estas situaciones debido a la idea de que escapar podría ser difícil.
C. Las situaciones agarofóbicas casi siempre provocan miedo o ansiedad.
D. Las situaciones agarofóbicas se evitan activamente.
E. El miedo o la ansiedad es desproporcionado al peligro real.
F. El miedo y la ansiedad causan malestar clínicamente significativo.
G. Si existe otra afección médica, el miedo, la ansiedad y la evitación es excesiva.
H. El miedo, la ansiedad no se explica mejor por los síntomas de otro trastorno mental.
Marcado miedo o ansiedad provocada por la exposición real de situaciones.
El diagnóstico requiere ser corroborado por los síntomas que se producen en al menos 2 de las situaciones.
“Síntomas similares al pánico”
CARACTERISTICAS DIAGNOSTICAS
La cantidad de miedo varía.
La evitación puede llegar a ser tan grave que la persona se quede confinada en casa.
El miedo, la ansiedad y la evitación son desproporcionadas al peligro real.
Se debe diagnosticar solo si el miedo, la ansiedad y la evitación persisten.
La primera aparición en la infancia es poco común.
El 1,7% de los adolescentes y adultos es diagnosticado de agorafobia.
PREVALENCIA
DESARROLLO Y CURSO
La edad media de inicio de los síntomas es a los 17 años.
Las mujeres tienen el doble de probabilidad de experimentar agorafobia.
El curso de la agorafobia es típicamente persistente y crónico.
FACTORES DE RIESGO Y PRONOSTICO
Topic
Temperamentales.
Ambientales.
Genéticos y fisiológicos.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
CONSECUENCIAS FUNCIONALES
Productividad laboral.
Días de incapacidad.
Gravedad.
Trastorno de ansiedad social:
Situaciones que desencadenan el miedo, la ansiedad o la evitación.
Trastorno de pánico:
No se debe diagnosticar cuando se cumplen los criterios del trastorno de pánico.
COMORBILIDAD
Trastorno de ansiedad.
Trastornos depresivos.
Trastorno de estrés postraumático.
Trastorno del consumo de alcohol.
Trastorno depresivo.
Trastorno por consumo de sustancias.
TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA
CRITERIOS DIAGNOSTICOS
A. Ansiedad y preocupación excesiva que persiste a través del tiempo.
B. Bajo manejo del estrés.
C. En un plazo de 6 meses se han repetido tres o más de las siguientes conductas:
Inquietud o sensación de estar atrapado o con los nervios de punta.
1.
Facilidad para fatigarse.
2.
3.
Dificultad para concentrarse o quedarse con la mente en blanco.
4.
Irritabilidad.
Tensión muscular.
5.
Problemas de sueño.
6.
D. La ansiedad o los síntomas físicos, causan malestar clínicamente significativo y deterioro en los roles del sujeto.
E. La alteración no se puede atribuir a los efectos de sustancias ni otra afección médica.
F. La alteración no se explica mejor por otro trastorno mental.
La edad media de inicio de los síntomas del trastorno de ansiedad generalizada es de 30 años, estos síntomas son crónicos y oscilantes.
En niños se debe hacer descarte de los demás trastorno:
- Ambientales.
- Genéticos y fisiológicos.
CARACTERISTICAS DIAGNOSTICAS
El contenido de la ansiedad es apropiado para la edad.
Los síntomas son más severos en los adultos jóvenes que en los adultos mayores.
Consecuencias funcionales del trastorno de ansiedad generalizada
Aspectos diagnósticos relacionados con el género
- Alrededor del 55-60% de quienes presentan el trastorno son mujeres.
Topic
Aspectos diagnósticos relacionados con la cultura
- Preocupación contextualizada.
OTROS ASPECTOS
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Trastorno obsesivo compulsivo
Trastornos depresivos, bipolares y psicóticos
COMORBILIDAD
- Otros trastornos de ansiedad.
- Trastornos depresivos unipolares.
TRATAMIENTO
TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA
Tanto el tratamiento farmacológico como el psicoterapéutico en forma simultánea son recomendados para el adecuado manejo del TAG.
Intervenciones psicológicas:
- Técnicas de reestructuración cognitiva.
- Técnicas de autocontrol.
- Técnicas de relajación.
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
Topic
El tratamiento farmacológico va de acuerdo con las características sintomatológicas, la gravedad y las características del paciente.
- Duloxetina
- Escitaloparm
- Imipramina
- Paroxetina
- Sertralina
- Venlafaxina
Los efectos secundarios más comunes asociados a estos medicamentos son náusea, disfunción sexual, agitación, aumento de peso e insomnio.
AGORAFOBIA
Puesto que las fobias conllevan una conducta evitativa, la terapia de exposición es el tratamiento de elección.
La terapia de exposición ayuda a más del 90 % de quienes la siguen fielmente.
Topic
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
Topic
Aquellos pacientes que presenten una depresión pueden necesitar antidepresivos.
- Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina: Sertralina 50 mg/día en tabletas de 50 mg.
- Tricíclicos: amitriptilina 75 mg/ día en tabletas de 25 mg.