Cópia de Prezi Video - Neon Shapes

Transporte Neonatal

IV - Componente SISTEMA LOGÍSTICO: TRANSPORTE SANITÁRIO E REGULAÇÃO:

a) promoção, nas situações de urgência, do acesso ao transporte seguro para as gestantes, as puérperas e os recém nascidos de alto risco, por meio do Sistema de Atendimento Móvel de Urgência - SAMU Cegonha, cujas ambulâncias de suporte avançado devem estar devidamente equipadas com incubadoras e ventiladores neonatais;

b) implantação do modelo "Vaga Sempre", com a elaboração e a implementação do plano de vinculação da gestante ao local de ocorrência do parto; e

c) implantação e/ou implementação da regulação de leitos obstétricos e neonatais, assim como a regulação de urgências e a regulação ambulatorial (consultas e exames).

• Nascimento de crianças de alto risco em centros terciários (melhor equipado);
• Necessidade de transferência (cetros primários e secundários);
• Transferência para uma unidade especializada, respeitando-se a lógica dos sistemas regionalizados e hierarquizados de atendimento neonatal.

Transporte seguro

(BRASIL, 2010; BRASIL 2014).

(BRASIL, 2011).

Infraestrutura para o transporte

Equipe

Escolha do veículo:

• Estado clínico do paciente
• Distância a ser percorrida;
• Condições do tempo;
• Número e o tipo de profissionais necessários;
• Equipamento exigido para a estabilização do neonato;
• Disponibilidade do veículo no momento do transporte.

Infraestrutura

Embarcação de transporte

(tipo F)

• Transporte de pacientes por via marítima ou fluvial;
• Deve ser equipado como indicado para ambulância tipo D.

• Preferência: médico pediatra ou neonatologista;
• Enfermeiro ou técnico de enfermagem aptos a prestarem cuidados à RNs gravemente enfermos.

Ambulância de suporte avançado (D)

• Altura suficiente para a acomodação da incubadora de transporte, com local seguro para sua fixação.
• Fonte de energia, luz e controle de temperatura.
• Fonte de oxigênio e ar comprimido, com estoque de ambos os gases.
• Espaço interno suficiente para a manipulação do RN em situação de emergência.
• Cintos de segurança para a equipe.

Ambulância de suporte avançado (D)

• Pacientes graves ou instáveis em um raio de até cerca de 50 km;
• Pacientes estáveis em um raio de até 160 km;
• Pouca vibração e o nível de ruído não ultrapassa a 90 – 100 decibéis;
• Relativamente barato.

Helicóptero

• Transporte de pacientes graves em um raio de 160 a 240 km;
• Desvantagens: espaço interno limitado e alto nível de ruído;
• A cabine não é pressurizada, a pressão barométrica e a temperatura diminuem com o aumento da altitude;
• Ruído e a vibração podem afetar as respostas fisiológicas, o funcionamento dos equipamentos e o tratamento do paciente.

Avião

• Para longas distâncias;
• Pouca vibração e pouco ruído;
• Iluminação adequada e espaço suficiente para a monitorização e a manipulação do RN;
• Desvantagens: alto custo e necessidade de ambulância para o deslocamento até o hospital e aeroporto.
• Aumento da PIC na aceleração e desaceleração do veículo.

• Solicitação de vaga em outro hospital;
• Solicitação do consentimento para transferência ao responsável legal;
• Cálculo do índice de risco para o transporte;
• Útil para predição da mortalidade no sétimo dia pós-transporte e na ocorrência de hemorragia peri-intraventricular grave;
• Serve para avaliar como foi realizado o transporte e sua influência no quadro clínico do RN;
• Deve ser usado no inicio e ao final de cada transporte.

Em caso de risco iminente de vida, o profissional está autorizado a transferir sem a autorização do responsável.

O TRIPS também pode ser usado para avaliar a qualidade do atendimento em hospitais de nível primário e secundário antes do transporte dos pacientes e sugerir protocolos para melhorar a estabilização antes do transporte

Topic 03

Preparação para o transporte neonatal

(BRASIL, 2014).

INTERCORRÊNCIAS

• Alterações fisiológicas ou clínicas.

• Relacionadas ao equipamento e/ou à equipe de transporte.

• Manutenção da temperatura corporal;
• Estabilização respiratória;
• Manutenção do acesso venoso;
• Suporte metabólico e ácido-básico;
• Monitorização hemodinâmica;
• Controle da infecção;
• Avaliação da dor;
• Monitorizar o paciente;
• Orientar o motorista para um transporte calmo e seguro;
• Verificar a qualidade do veículo;
• Usar cinto de segurança.

Cuidados no transporte

Cuidados no Transporte

(BRASIL, 2014).

Cuidados na chegada do RN na unidade receptora

Cuidados na chegada do RN

• O profissional responsável pelo transporte deverá fornecer informações detalhadas sobre RN e as condições do transporte ao profissional do serviço receptor.
• Comunicar ao profissional da regulação, se for o caso, o término do transporte.

(BRASIL, 2014).

Referências