ICSI

Azoospermia

Oligozoospermia

Criptozoospermia

Astenozoospermia

Teratozoospermia

Estimulação Ovárica

• Duração: 10 a 20 dias

• Procedimento: Administração de injeções hormonais, na zona do abdómen feminino;

• Controlo: Ecografias e análises ao sangue

• Objetivo: Aumentar o número de oócitos maduros no final da fase folicular .

Punção

• Objetivo: Provocar a libertação dos oócitos;

• Procedimento: Controlo ecográfico com introdução de uma agulha na vagina;

• Objetivo: Recolher oócitos a partir de cada um dos ovários;

No dia da punção a mulher começa a administrar progesterona de modo a preparar o endométrio para a implantação dos embriões ser bem sucedida.

Recolha de espermatozóides

• Procedimento: Centrifugação e outros tratamentos;

• Objetivo: Selecionar os espermatozóides mais fortes ( melhor morfologia );

Microinjeção

Microinjeção de um espermatozóide por oócito

#3

#1

#2

Transferência de oócitos para meios de cultura em laboratório

Mudança de meio de cultura quando é formado o ovo

Seleção e Transferência

• 3 a 5 dias

• Embriões sem anomalias morfológicas;

• Dois embriões;

• Transferência indolor e rápida;

• Vitrificação de embriões.

PICSI

Técnica que deriva do ICSI pois apenas altera a forma como são selecionados os espermatozóides.

• PICSI:

- placa especializada;

- espermaozóides agarrados são viáveis;

- restante procedimento igual ao ICSI.

IMSI (Injeção Intracitoplasmática

de espermatozóides morfologicamente

selecionados)

• Procedimento: semelhante ao ICSI;
• Seleção de espermatozóides : magnificação de 6.300;
• Desvantagens:

-Processo muito demorado;

-Elevado custo;

Tecnologia Time-lapse

• Incubadora sem manipulação externa e monotorização contínua.

• Câmara que fornece 9 planos de imagem a cada 15 minutos;

Êxito

Prob. êxito

Os valores apresentados apenas contabilizam a probabilidade de acordo com o fator idade da mulher.

Não contemplando assim fatores de infertilidade masculina .

40%

27-36%

20-26%

10-13%

<35

35-37

38-40

>40

Idade

Riscos

As reações adversas ao tratamento apesar de raras podem acontecer.

• Gravidez Ectópica;
• Gravidez múltipla;
• Alta probabilidade de aborto;
• Síndrome de Hiperestimulação Ovárica.

Custos

O procedimento base de ICSI arredonda os seguintes valores:

ICSI = 4200.00 €

Exames inicias = 500€

Congelação/vitrificação = 1000€

Valor total = 5700.00 €