Manejo de corrinete galvanica en dolor y lesiones crónicas.
Fundamentos Biofísicos
DOLOR
Fundamentos Biofísicos
Corriente Eléctrica
Flujo de electrones a través de un medio condurtor
Inflamación cronica
Celulas presentes:
- Linfocitos (Células fundamentales en la respuesta inmunitaria humoral y celuar)
- Monocitos/Macrofago
Etapas de reparación tisular
- Inflamción aguda, Proliferación, Maduración.
- Inflamación cronica, fibrosis patologica y edema
Inflamación Crónica
Fibrosis patologica / Edema interstial.
- Progresión simultanea de la inflamación activa, la destrucción tisular y la curación.
- Dura meses o incluso años.
Manejo de corriente galvánica en dolor y lesiones crónicas.
Agente Físico
"Aplicación de energía al organismo con el fin de producir sobre él reacciones biológicas y fisiológicas para mejorar los distintos tejidos cuando se encuentran sometidos a enfermedad o alteraciones metabólicas”
L. FT. Emmanuel Garcia Blanco
IA (1-7 o 9 dias)
Fagositosis
Vasodilatación
IA
Vasoconstricción
Formación del coágulo.
FP (9-21 o 28 dias)
Epitelización
1
2
Fibroplasia/Producción de colágeno
FP
Contractura de la herida
3
Neovasculaarización
4
FM (dia 28 en adelante)
FM
Equilibrio síntesis / lisis de colágeno
Curación de la herida
Orientación de las fibras de colágeno
CAUSAS
- Resultado de la persistencis del agente lesivo.
- Resultado de una respuesta inmunitaria frente a un tejido alterado o frente a un material extraño; o puede ser resultado de una enfermedad autoinmune.
¿Que es la inflmación cronica?
"Produce un aumento de la proliferación de fibroblastos, lo que aumenta la producción de colágeno y en ultima instancia aumenta el tejido cicatrizal y la formación de adherencias."
Camerón, M. "Agentes fisicos en Rehabilitación. Práctica basada en la evidencia". 5ta edición, 2019. Elsevier.
¿Que es dolor?
"Experiencia sensitiva y emocional desagradable asociada con daño tisular real o potencial, descrita en función de dicho daño"
International Asociation for study of pain.
Teoria de la compuerta
Teoría de la Compuerta (Melzack y Wall)
La transferencia de la información a los linfocitos T y al cerebro esta influida por la actividad de las fibras somatosensitivas de gran diámetro, si la actividad de éstas es mayor a la de las fibras nociceptivas de pequeño diámetro se inhiben los impulsos evitando la propagación de la señal del dolor a estructuras superiores del SNC.
Teoría de Los Endógenos Opiáceos
Neurotransmisores de nueva clase (pain killers) incluyendo encefalinas, serotonina y dopamina que actúan en diferentes partes del sistema nervioso.
- Encefalinas: Acción corta a nivel de la médula espinal.
- Endorfinas: Acción de 4 horas y actúan del asta dorsal.
- Serotonina *: Plaquetas actúan a nivel de la vía eferente inhibiendo los nociceptores periféricos.
- Dopamina: Usada en la síntesis corporal de la morfina y codeína.
T. de los endogenos opiáceos
Circulo vicioso
Percepción de dolor
Tipos de frecuencias
BAJA.- De 0 a 1000 Hz
MEDIA.- De 1000 a 500,000 Hz
ALTA.- A 500,000 Hz
Polarida iónica
Polarida iónica
Polaridad iónica
- H + (Hidrógeno)
- C +/- (Carbono)
- O - (Oxigeno)
- N - (Nitrógeno)
- Fe + (Hierro)
- K + (Potasio)
- Ca + (Calcio)
- Mg + (Magnesio)
- P - (Fósforo)
- Na + (Sodio)
- Cl - (Cloro)
- Zn + (Zinc)
Polaridad celular
Cracterísticas de un estímulo
Cracteristicas de un estímulo eléctrico
Catodo y Anodo
Características de un estimulo
ANODO
- Dolor agudo
- Disminución de la exacitabilidad nerviosa
- vasocostrictor (isquemia)
- Coagulante
- Reacción ácida
- Atrae oxigeno
- Menor impedancia piel
CATODO
- Dolor crónico
- Aumenta la excitabilidad nerviosa
- hiperemia (aumento de sangre)
- reacción alcalina
- Atrae hidrogeno
- mayor impedancia piel
- efectos antibacterianos
Onda y Intensidad
Características de un estimulo
Tipo de onda
- Monofásica
- Bifasica
Intensidad o Amplitud
- Subliminal
- Sensitivo (AB)
- Motor (Aa)
- Nocivo A y C
Anchuira y frecuencia
Características de un estimulo
Anchura
- Anchura corta -- mayor confort
- Ancghura larga -- cambios quimicos
Frecuencia
- A mayor frecuencia menor impedancia
- 1-120 Hz son suficientes para la mayoria de los efectos terapeuticos
CC Y CV
Características de un estimulo
Voltaje constante (CV)
- Flujo de voltaje sin variaciones
- La corriente incrementara o disminuira deoendiendo de los cambios en la impedancia
Corriente constante
(CC)
- Flujo de corrientes sin Vaciaciones y es independiente a la impedancia
- El voltaje aumenta o disminunuira para mantener el flujo de corrinte constante
Corrientes galvanicas
Corrientes galvanicas
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