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ALTERACIONES DE LOS DIENTES

ALTERACIONES DE TAMAÑO.

MICRODONCIA

MICRODONCIA

Uno o mas dientes cuyo tamaño es inferior al normal.

GENERALIZADA; todos los dientes en ambas arcadas dentarias son menores que lo normal.

verdadera

Relativa

Microdoncia localizada

Los mas afectados son los IL y terceros molares del maxilar superior. suelen tener forma cónica

MACRODONCIA

MACRODONCIA

Uno o mas dientes cuyo tamaño es mayor que el normal.

GENERALIZADA

Verdadera

LOCALIZADA

RIZOMEGALIA

Relativa

ALTERACIONES DE NUMERO

Son alteraciones que ocurren durante la formación de la lamina dental, la cual da origen al germen dental.

ANODONCIA

ANODONCIA TOTAL

Ausencia congénita de todos los dientes. No existen dientes en ambas denticiones.

ETIOLOGIA

Asociada a un trastorno generalizado como la displasia ectodérmica hereditaria, presenta una heterogeneidad genética. En algunas familias como rasgo recesivo ligado al cromosoma x, mientras en otras aparece como forma autosómica recesiva.

El gen responsable de la variedad ligada al x se ha localizado en el brazo del cromosoma x.

Tratamiento

Confección de prótesis Totales. Este tratamiento puede tener éxito en dar a los pacientes con anodoncia un aspecto más normal.

ANODONCIA PARCIAL

Ausencia congénita de uno o mas dientes. A menudo terceros molares, ILS, segundos premolares.

ANODONCIA PARCIAL

OLIGODONCIA

HIPODONCIA

tratamiento

Prótesis en las zonas faltantes de dientes , implantes.

Cuando existe hipodoncia en la dentición temporal, suele faltar el ILS

DIENTES SUPERNUMERARIOS

Dientes en exceso sobre el numero normal.

Pueden parecerse a un diente normal o bien una forma rudimentaria o cónica, únicos o múltiples.

DIENTES SUPERNUMERARIOS

localización

LOCALIZACIÓN

Mas frecuentes en el maxilar superior que en la mandíbula.

Maxilar superior: mesiodens, paramolares, ILS.

Mandíbula: Premolares, paramolares, incisivos.

ETIOLOGIA

Etiologia

  • Desconocida

  • Se desarrolla a partir de un tercer germen dental.

  • Sobreactividad epitelial

Diagnostico y tratamiento

Diagnostico y tratamiento

Depende de la situación en la que se encuentre el diente supernumerario.

  • Evaluación continua del diente supernumerario.
  • Extracción.

ALTERACIONES DE LA FORMA

DISLACERACION

DISLACERACIÓN

Incurvación o angulación pronunciada de la porción radicular de un diente. mas frecuente en premolares superiores.

ETIOLOGIA

  • Traumatismo durante el desarrollo del diente.
  • Formación continua de la raíz a lo largo de una vía de erupción curvada o tortuosa.
  • Idiopática

La dislaceración puede dificultar la extracción del diente, por ello es importante obtener radiografías preoperatorias antes de una extracción dentaria.

TAURODONTISMO

Molar con una corona alargada y con su furca situada en posición apical respecto a lo habitual, que da por resultado una cámara pulpar rectangular de tamaño mayor que el normal.

TAURODONTISMO

Afecta a molares, premolares. En dientes temporales o permanentes.

ETIOLOGIA

La forma de la raiz es resultado de la invaginación tradía de la vaina radicular de Herwing.

puede presentarse en px con amelogénesis imperfecta, sindrome de Klinefelter y Down.

TRATAMIENTO

No requiere tratamiento, pero puede complicar los procesos endodónticos..

DIENTE INVAGINADO

Anomalía de desarrollo dental, fosita profunda recubierta de esmalte, puede extenderse hasta una profundidad variable dentro de la dentina subyacente, desplazando con frecuencia la cámara pulpar y alterando en ocasiones la forma de la raiz.

DENS IN DENTE

Localización

En la cara lingual del incisivo lateral, presenta forma de clavija, la fosa está en el extremo de la corona cónica. Afecta a ILS, aunque también a ICS y otros.

LOCALIZACIÓN

TRATAMIENTO

Diente normal: diagnóstico radiográfico y tratamiento restaurador.

Casos graves: extracción.

TRATAMIENTO

CÚSPIDES SUPERNUMERARIAS

DIENTE EVAGINADO

DIENTE EVAGINADO

Anomalía del desarrollo. Prominencia focal supernumeraria de esmalte, con aspecto de cúspide, en las superficies oclusal o lingual de la corona.

LOCALIZACIÓN

Proyección anormal del esmalte, en forma de globo, en la región del surco central, entre las cúspides vestibular y lingual de los premolares. Afecta a premolares.

Puede interferir en la erupción del diente afectado llevando a una erupción incompleta o desplazamiento del diente.

Común en:

chinos

japoneses

filipinos

nativos del norte e indios americanos

De origen norte-europeo.

CÚSPIDE EN GARRA

CÚSPIDE EN GARRA

Cúspide supernumeraria en la cara lingual de los ICS. Su forma asemeja la garra de un águila.

Se origina en el cíngulo y suele extenderse hasta el borde incisal como una proyección prominente de esmalte que adopta una forma de T. Prevalencia en personas con síndrome de Rubinstein-Taybi.

TRATAMIENTO

Las fositas se deben restaurar para prevenir caries.

Si afecta la oclusión es necesario el cuidado preventivo ( tratamiento endodóntico y restaurador para formar un diente normal).

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