Tema 1

Introdução

A próstata é o único órgão sexual acessório em cães e gatos machos. Sua função é produzir fluido como meio de transporte e suporte para os espermatozóides durante a ejaculação.

Hiperplasia prostática (HPB)

Afecções Próstaticas

- são mais comuns em cães de meia idade e não orquiectomizados

- Hiperplasia próstatica benigna acomete tanto o cão quanto o homem, esta alteração está associada ao avanço da idade e o desequilibrio hormonal

- diveras lesões que comprometem a glãndula próstatica dos cães são;

-prostatites, abscessos, cistos e neoplasias próstaticas com menor frequencia

As neoplasias prostáticas ocorrem em machos intactos e castrados

-origem do tecido epitelial, tecido muscular liso, ou estruturas vasculares, incomuns em cães e raras gatos

- Adenocarcinoma é a neoplasia mais comum na prostáta de cães , geralmente aos 10anos de idade média

-De forma rara, carcinoma das células de transição, carcinoma das células escamosas, leiomiossarcoma, fibrossarcoma e linfoma

Neoplasia Prostática

Sinais Clínicos

Os sintomas mais comuns nas alterações prostáticas são;

- Tenesmo

-Hematúria

- Retenção urinária

- Disúria/estrangúria

-Infecção recidivante do trato urinário

- Hipertermia, depressão, anorexia, vômito e diarréia

- Dor abdominal caudal, dor lombar e/ou comprometimento de membro pélvico

-Edema de membro pélvico

- Outras condições clínicas associadas: prejuízo da libido, infertilidade, septicemia, hérnia perineal e tumor testicular

Diagnóstico das principais lesões prostáticas

Diagnóstico

-História clínica

-Exame físico

- Urinálise; hemograma completo/quadro bioquímico

-Diagnóstico por imagem

-Exame Histopatológico

- Exame do sêmen

-Massagem prostática

-Biópsia

Tratamento HPB

Tratamento

A orquiectomia é a melhor solução, portanto não provoca efeitos secundários, e resultará em diminuição de 70% do tamanho da próstata. A glândula começa a involuir dentro de dias, esperando-se o decréscimo palpável no tamanho da próstata dentro de 7 a 14 dias. A secreção prostática se tornará mínima por volta de 7 a 16 dias após a castração. (BARSANTI; FINCO, 1997)

-Quando a castração não for possível, utilizam-se baixas doses de estrógenos. Os estrógenos provocam atrofia prostática devido à diminuição da concentração dos andrõgenios, através da depressão da secreção das gonodatropinas pela glândula pituitária.

- Esses hormônios atuam principalmente diminuindo o tamanho da próstata mediante a diminuição da massa celular. (BARSANTI; FINCO, 1997)

Orquiectomia

Existem 3 tipos de orquiectomia: castração pré-escrotal aberta, castração préescrotal fechada e castração perineal. (BOJRAB, 1996; FOSSUM, 2002) Nos cães, a orquiectomia é realizada sob anestesia geral e geralmente é utilizada uma sonda endotraqueal para desobstrução das vias aéreas. (BOJRAB, 1996)

Prognóstico

Prognóstico

O prognóstico é considerado excelente nos casos em que se realiza a orquiectomia. (FOSSUM, 2002) A terapia sintomática sozinha pode ser útil no início, mas sem a orquiectomia os sintomas recidivam ou pioram. (FOSSUM, 2002)

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