FCT

FOTOS

Cronograma de turno mañana

• 8:00: Saludar al paciente.
• 8:20: Ventilar la habitación y preguntar que tal a pasado la noche.
• 8:40: Comprobar la temperatura del entorno , vías y sueros del paciente.
• 9:10: Mirar si tiene alguna prueba médica y preparar al paciente para ello.
• 9:20: Preparar el baño si el paciente es dependiente, si es independiente le pedimos que se duche solo.
• 9:55: Empezamos el baño a los pacientes dependientes
• 10:00: Hacer la cama con lencería limpia.
• 10:10: Repartimos el desayuno con su respectiva medicación , si la tuviese y acomodamos al paciente en caso de que sea una persona dependiente.

• 10:20: Darle de comer el desayuno si precisa ayuda.
• 10:45: Recoger las bandejas , habiendo acomodado previamente al paciente.
• 11:00: Anotar la ingesta.
• 11:20: Avisar al paciente si es que el médico va a venir a verlo si lo requiriese.
• 11:45: Comunicar al médico cualquier irregularidad
• 12:00: Realizar cambio postural a los pacientes dependientes cada 2 horas .
• 12:30: Bajo indicación médica , hacer que el paciente de un paseo.
• 13:00: Valorar si puede realizar alguna actividad o si tiene alguna ínter consulta médica y preparar al paciente para ello.
• 13:45: Repartir la comida con su correspondiente medicación , en caso de que la tuviese
• 13:55: Darle de comer si fuese necesario pero siempre promoviendo la independencia del paciente, si es independiente vigilar que se coma la comida.
• 14:20: Recoger la bandeja
• 14:30: Anotar la ingesta
• 14:45: Acomodar al paciente
• 15:00: Entregar el parte

Cronograma de turno tarde

• 15:00:Recibir parte del turno de mañana.
• 15:20:Toma de constantes vitales.
• 15:55:Realizar salidas de consumo,diuresis y apuntar las constantes en el ordenador.
• 16:15:Repartición de medicación y babero.
• 16:40:Repartir la merienda así como ayudar a los dependientes a comer.
• 17:10:Bajar el carro con las bandejas.
• 17:25:Revisar el pañal , sondas y botellas.

• 17:35:Registro de control.
• 18:30:Comprobamos tener lo necesario en el carro del auxiliar así como dar salida a los productos necesarios o pendientes.
• 19:00:Preparamos los jarabes a repartir , ayudar al enfermero.
• 19:30:Repartimos baberos y medicación pautada.
• 20:00:Repartir cena.
• 21:05:Bajar el carro de comida.
• 21:30:Cambios de pañales, revisamos diuresis y cambios posturales.
• 21:55:Registrar en el ordenador.
• 22:00:Entregar el parte al turno de noche.

Baño del paciente

Materiales para el baño en pacientes independientes:

• Esponjas.
• Camisón.
• Toalla.
• Jabón.
• Peine.
• Colonia del paciente y desodorante.

Método

Ayudaremos a este paciente a la hora de ducharse llevándolo al baño, ayudándolo a ducharse bajo supervisión ,enjabonando el cuerpo y lavándole la cabeza.

CRONOGRAMA TURNO DE MAÑANA

• 8:00: Al comienzo del turno recibir el parte.
• 8:15: Revisamos el carro del auxiliar.
• 8:20: Repartimos lencería y bolsas para basura y ropa sucia.
• 8:30: Revisamos las bateas y reponemos.
• 8:35: Repartimos la medicación, el babero y le damos el desayuno
• 9:00: Recogemos las bandejas del desayuno.
• 9:10: Realizamos el baño/cambios de cama.
• 9:20: Le ayudamos al DUE a realizar las curas (si es preciso).
• 11:00:Cambios posturales.

Revisión periódica de cambios postural (2horas).

• 12:00: Se recoge todo el material.
• 12:10: Se repone todo el material necesario.
• 12:15: Se revisa las dietas.
• 12:30: Se registra un control del paciente.
• 13:00: Repartimos medicación y babero.
• 13:30: Le damos la comida al que sea necesario.
• 14:00: Colocamos el pedido.
• 14:15: Bajamos el carro a cocina.
• 14:30: Cambios de pañal, vaciado de sonda y cambio postural.
• 14:50: Reponemos el carro para el siguiente turno.
• 15:00: Dar parte.

CRONOGRAMA TURNO DE TARDE

• 15:00: Recibimos parte.
• 15:15: Toma de constantes.
• 16:00: Revisamos la bolsa de diuresis, la vaciamos y anotamos la cantidad de diuresis en el control.
• 16:10: Repartimos la medicación y el babero.
• 16:30: Repartimos y damos la merienda.
• 16:50: Cambios posturales cada 2 horas
• 17:00: Bajamos el carro a cocina.

• 17:20: Revisamos el pañal.
• 17:40: Se registra el control del paciente.
• 18:00: Se revisa el carro, se repone y se registra la salida de consumo.
• 19:30: Repartimos la medicación y el babero.
• 20:00: Se reparte y le damos la cena.
• 21:00: Bajamos el carro a cocina.
• 21:30: Cambios de pañal y cambio de postura.
• 21:45: Se registra el control del paciente.
• 22:00: Dar el parte.

Realización del baño

Se preparan las dos bateas; una con agua y 2 esponjas y la otra con agua y jabón antiséptico con 3 esponjas. Corremos la cortina para guardar la intimidad del paciente y se comienza a quitar la ropa de la cama, colcha y sábana. Se le desabrocha el camisón y le lavamos la cara con la esponja con agua después la cabeza primero con jabón y luego le echamos un chorro de agua con las esponjas limpias. Con otra esponja empapada le mojamos los brazos y luego lo enjabonamos con una diferente a la de la cabeza y aprovechamos y seguimos por el tronco , las piernas y por último con la última esponja de jabón le lavamos los genitales femeninos,la colocamos en la batea y comenzamos enjuagar con una esponja de agua, mientras el otro auxiliar la va secando, cuando terminamos de secarla, se le deja la toalla encima del tronco y que cubra parte del lateral del cuerpo, la colocamos en decúbito lateral (izq/dcho) y le lavamos la espalda,las nalgas y el ano.

Continuamos enjuagando con la esponja con agua y procedemos a secarla. Aprovecharemos que esta de lado para meter la ropa sucia debajo del paciente y luego procedemos a secar con una toalla esa mitad de la cama, le pondremos el pañal, colocamos toda la ropa limpia, los empapadores y la giramos hacia nuestro lado y mientras la sujetamos nuestro compañero procederá a retirar la ropa sucia, colocar la limpia, poner bien los empapadores y el pañal. Le pondremos desodorante y Mepentol en las zonas que le haga falta. Por último le ponemos la bata y le colocamos las almohadas, entre los tobillos y rodillas, una en la espalda por un lado y otra en la cabeza, para así dejarla en decúbito lateral, la tapamos y la peinamos.

Cambio de pañal

• En cuanto a la realización del cambio de pañal primero habría que preparar los materiales necesarios que son 3 empapadores, un pañal (hipo alergénico/normal/grande), toallitas húmedas y guantes.
• Bajar las barandillas de la cama, colocar al paciente de decúbito lateral, despegando el pañal sucio y los empapadores con esté. Enrollaremos el pañal y los empapadores juntos para facilitar su retirada, tirar de estos para removerlos y posteriormente limpiarlo con las toallitas (informaremos de alguna anomalía en cuanto a las deposiciones, tópica, etc.) Es importante cambiar la sonda de lugar para evitar daños con esta.
• Finalmente se colocara el pañal limpio, se asegurara de que este bien colocado junto con los respectivos empapadores por los lados y se abrigara al paciente con la colcha y sábana.

Vaciado de la bolsa de diuresis

Se realiza colocándonos unos guantes y luego cogemos una cuña, se abrirá la llave de la bolsa vesical, se dejara vaciar, se cierra la llave y posteriormente se lleva al baño se vacía en la tasa del inodoro, se enjuaga la cuña y se dejará secar.

La bolsa de diuresis se cambia cada 3 a 4 días.

Cambio de la bolsa de diuresis

Primero hemos de avisar al paciente del proceso que vamos a realizarle. Nos ponemos unos guantes. Colocaremos un empapador, para evitar manchar la cama, por la parte de la conección de la sonda y de la bolsa de diuresis. Pinzamos con el tapón de la nueva bolsa o con una jeringuilla de 5 o 10 ml,la sonda vesical. Separamos la sonda de la bolsa de diuresis y rápidamente conectamos la bolsa nueva. Despinzamos la sonda y colocamos el tapón a la bolsa anterior para evitar así fugas. Colocamos la bolsa en el soporte de borde de cama. Anotamos la fecha del día del cambio de bolsa para contabilizar cuantos días nos quedan para colocar la siguiente. Hemos de anotar la diuresis de la bolsa anterior. Desechamos el material sucio, envolviendo la bolsa vieja en el empapador.

Cambio postural

El paciente se encuentra en decúbito supino que sería sobre su espalda y los miembros extendidos, en una posición cómoda y con las palmas extendidas sobre la cama. Proseguiremos a hacer el cambio postural que se realizará colocando al paciente en decúbito lateral que sería posicionando a la paciente sobre un lado del cuerpo, lo haríamos encogiendo o flexionando una rodilla y tomando al paciente por el hombro y tiramos de él hacia nosotros dejando la pierna inferior extendida mientras la superior esta ligeramente adelantada y flexionada,el hombro inferior se debe mantener ligeramente adelantado para que no se cargue todo el peso sobre él, con el brazo extendido o flexionado, por último el brazo superior adelantado y en flexión para que no apoye sobre el tórax. Le colocaremos los elementos de apoyo, una almohada debajo de la cabeza,en la espalda,entre los brazos y entre los miembros inferiores. Debemos cambiarle de posición de decúbito lateral izquierda a derecha cada 2 horas para prevenir la aparición de las úlceras por presión de este modo aliviamos la presión en las zonas afectadas.

CRONOGRAMA DE TURNO DE MAÑANA

• 8:00: Al comienzo recibimos el parte con la información, cambios o incidencias producidas en el turno anterior.
• 8:15: Revisamos el carro del auxiliar
• 8:20: Repartimos la lencería, ropa de cama, y bolsas para la ropa sucia y basura.
• 8:30: Repartiremos la bandeja con el desayuno, colocándola a su disposición y asegurarnos que se tome la medicación. Abrimos la ventana.
• 8:50: Bajamos el carro a cocina.
• 9:00: Revisamos que las bateas tengan todo lo necesario para el baño.

• 9:15: Realizamos el baño y el cambio de cama.

Lavaremos primero, la cara, brazos, torso, genitales y piernas.

Soltaremos la tracción para poder posicionarlo en decúbito lateral, un auxiliar lo colocara de lado mientras la otra persona ejercerá presión en la tracción y se encargara de movilizar la pierna.

Terminaremos de realizar la higiene diaria.

Colocaremos un pañal y dos empapadores ya que no puede levantarse para ir al aseo.

Una vez puesto el pañal, procedemos a cambiar la ropa de la cama.

• 11:00: Ayudamos al DUE a realizar las curas (si fuese preciso.)
• 12:00: Se revisan las dietas, para posibles cambios.

• 12:15: Repartiremos la medicación, babero y vigilaremos la botella de orina para vaciarla cuando sea necesario.
• 13:00: Se registra el control del paciente.
• 13:30: Repartiremos la bandeja con el almuerzo, la colocaremos a su alcance y se la prepararemos, asegurarnos que se tome la medicación.
• 14:00:Al terminar el almuerzo recogeremos la bandeja y valoraremos la ingesta de alimentos.
• 14:10:Bajaremos las bandejas a cocina.
• 14:20: Repondremos el carro para que no falte nada a la hora de realizar los cambios de pañal.
• 14:40: Cambiamos el pañal, vaciamos la botella y colocamos al paciente.
• 14:50: Registramos el control.
• 15:00: Damos el parte.

CRONOGRAMA TURNO DE TARDE

• 15:00: Recibimos el parte del turno anterior.
• 15:15: Toma de constantes.
• 16:00:Revisamos la botella, la vaciamos la limpiamos y anotamos la cantidad de diuresis en el control.
• 16:10:Repartimos la medicación y el babero.
• 16:35: Repartimos y colocamos la merienda.
• 17:00: Bajamos el carro a cocina.

• 17:15: Revisamos el pañal y la botella.
• 17:30: Se registra el control del paciente.
• 18:55:Se revisa el carro, se repone y se registra la salida de consumo.
• 19:30:Repartimos la medicación y el babero.
• 20:00: Repartimos la cena.
• 21:00:Bajamos el carro a cocina.
• 21:30: Realizamos cambio de pañal (si fuera necesario) y vaciaremos la botella.
• 21:45: Se registra el control del paciente.
• 22:00: Dar el parte.

REALIZACIÓN DEL BAÑO

Se preparan las dos bateas; una con agua y 2 esponjas y la otra con agua y jabón antiséptico y 3 esponjas. Corremos la cortina para guardar la intimidad del paciente y se comienza a quitar la ropa de la cama, colcha y sábana. Se le desabrocha el camisón y le lavamos la cara con la esponja con agua después la cabeza primero con jabón y luego le echamos un chorro de agua con las esponjas limpias. Con otra esponja empapada le mojamos los brazos y luego lo enjabonamos con una diferente a la de la cabeza y aprovechamos y seguimos por el tronco , las piernas , pero con cuidado de la tracción, se le lavará la pierna mala hasta el punto que esté la venda , y por último con la última esponja de jabón le lavamos los genitales mascuinos, desechamos la esponja en la misma cama en la zona del perineo. Comenzamos a enjuagar con una esponja de agua, mientras el otro auxiliar le va secando, cuando terminamos de secarlo, se le deja la toalla encima del tronco y que cubra parte del lateral del cuerpo, lo colocamos en decúbito lateral (izq/dcho dependiendo de donde esté la tracción que se girará sobre la pierna mala) , se le quitará el peso y la tracción para girarlo y con mucho cuidado un auxiliar ha de tirar de la pierna para si mismo mientras el otro compañero lo baña y hace la cama. Acto seguido le lavamos la espalda,las nalgas y el ano.

Continuamos enjuagando con la esponja con agua y procedemos a secarlo. Aprovecharemos que esta de lado para meter la ropa sucia debajo del paciente con mucho cuidado por la zona de la pierna y luego procedemos a secar con una toalla esa mitad de la cama, le pondremos el pañal, colocamos toda la ropa limpia, los empapadores y lo giramos hacia el otro lado y mientras lo sujetamos nuestro compañero procederá a retirar la ropa sucia, colocar la limpia, poner bien los empapadores y el pañal. Le colocaremos de nuevo la tracción bajo su pierna mala y después el peso,con cuidado y le pondremos desodorante y mepentol en las zonas que le haga falta. Por último le ponemos la bata y le colocamos la almohada en la cabeza para así dejarlo en decúbito supino, lo tapamos y lo peinamos.

Cambio Del Pañal

• En la realización del cambio de pañal primero habría que preparar los materiales necesarios que son 3 empapadores, un pañal (hipo alergénico/normal/grande), toallitas húmedas y guantes.
• Bajar las barandillas de la cama, colocar al paciente de decúbito lateral, despegando el pañal sucio y los empapadores con esté. Enrollaremos el pañal y los empapadores juntos para facilitar su retirada, tirar de estos para removerlos y posteriormente limpiarlo con las toallitas (informaremos de alguna anomalía en cuanto a las deposiciones, tópica, etc.)
• Finalmente se colocara el pañal limpio, se asegurara de que este bien colocado junto con los respectivos empapadores por los lados y se abrigara al paciente con la colcha y sabana.