Neurodevelopmental treatment
Terapia neurorozwojowa
Bertha i Karel Bobath
Mary Quinton , Elsabeth Koeng
1988 pierwsze szkolenie w Polsce
Maria Borkowska
Zofia Szwiling
Lilianna Klimont
NDT jest dynamicznym, holistycznym i interdyscyplinarnym modelem praktyki klinicznej opartym na aktualnych danych i stale rozwijających je badaniach. Praktyka ta ukierunkowana jest na zindywidualizowaną opiekę terapeutyczną opartą na analizie i wspomaganiu ruchu dla habilitacji (usprawniania) i rehabilitacji osób z deficytami neurologicznymi i patofizjologicznymi.
International Classification of Functioning,
Disability, and Health (ICF)
Ocena ma na celu określenie deficytów sensomotorycznych pacjenta, ocenę poziomu i jakości jego aktywności, oraz uczestnictwa w funkcjonowaniu społecznym, co umożliwia ustanowienie priorytetów postępowania terapeutycznego.
Do oceny takiej niezbędna jest dogłębna znajomość układu ruchu człowieka, neurofizjologii, oraz patofizjologii rozwoju motorycznego, jak również doświadczenie w analizie kontroli postawy, jakości ruchu, aktywności i udziału w życiu społecznym.
normalizacja/rozkład napięcia mięśniowego
kontrola postawy i rozwój równoważny
wyzwalanie , wspomaganie i prowadzenie ruchu w prawidłowym wzorcu, przy uzyciu punktów kluczowych: głowy , obręczy barkowej, obręczy miednicznej
wykorzystanie zdobytych umiejętności w codziennych czynnościach
odmienne informacje czuciowe
nieprawidłowe wzorce motoryczne
podstawy
prawidłowe wzorce ruchu
- rozkładanie napięcia wokół środka ciężkości
- dostarecznie wrażeń czuciowych, przemieszczanie środka ciężkości w odpowiedniej placzyźnie podparcia w celu wywołania samodzielnej aktywnej reakcji u dziecka
--
poczucie bezpieczeństwa
minimalizowanie stresu (płacz)
maksymalne uczestnictwo
obecność rodziców (terapia domowa)
Specyfic
Measurable
Acceptable
Realistic
Time bounded
cele bliższe i dalsze
zespół terapeutyczny
stabilizacja głowy
wzorce ruchowe oparte na stabilizacji proksymalnej
asymetria ułożeniowa
odruchy rozwojowe
1. cefalokaudalny
2. proksymalnodystalny
3. od ruchów globalnych do selektywnych
4. od ruchów niekontrolowanych do celowych
5. rozkład napięcia mięśniowego
- praca antygrawitacyjna a swoboda ruchu
- od centralnej hipotonii i obwodowej stabilizacji, do stabilizacji centralnej i obwodowej mobilności
Detail 1
Detail 2
Detail 3
hands on, hands off (punkty kluczowe)
leżenie przodem
siad W
obroty
masaż pediatryczny (przygotowanie struktur)
czworakowanie
praca antygrawitacyjna
stabilizacja głowy
odruchy
noszenie
czas ćwiczeń