РОБОТЫ РЕАБИЛИТАЦИИ
Робототехника для ВУЗов и ССУЗов
РЕАБИЛИТАЦИОННАЯ РОБОТОТЕХНИКА
РЕАБИЛИТАЦИОННАЯ РОБОТОТЕХНИКА
- область исследований, посвященная пониманию и усилению реабилитации с применением роботизированных устройств.
- включает в себя разработку роботизированных устройств, предназначенных для оказания помощи различным сенсомоторным функциям
- разработка различных схем оказания терапевтической подготовки и оценка характеристик сенсомотора пациента
- здесь роботы используются главным образом как вспомогательные средства терапии вместо вспомогательных устройств.
- как правило, хорошо переносится пациентами, и является эффективным дополнением к терапии у людей, страдающих моторными нарушениями, особенно из-за инсульта
РЕАБИЛИТАЦИОННАЯ РОБОТОТЕХНИКА
РЕАБИЛИТАЦИОННАЯ РОБОТОТЕХНИКА
- может относиться к биомедицинской инженерии и частью науки о взаимодействии человека и робота (HRI).
- в этой области врачи, терапевты и инженеры сотрудничают, чтобы помочь реабилитировать пациентов.
- важными целями в этой области являются: разработка внедряемых технологий, которые могут быть легко использованы пациентами, терапевтами и реабилитологами; повышение эффективности терапии; и облегчение деятельности повседневной жизни пациентов.
РЕАБИЛИТАЦИОННЫЕ РОБОТЫ
- обеспечивают послеоперационную или посттравматическую помощь, когда прямое физическое взаимодействие с робототехнической системой будет либо ускорять процессс восстановления (выздоровления), либо обеспечивать замену утраченной функциональности (например, когда речь идет о протезе ноги или руки).
ИСТОРИЯ
- Самые ранние реабилитационные роботы пришли из области протезирования и ортопедии (P&O). Case Western University Arm (1960-е годы) и Rancho Los Amigos Golden Arm (начало 1970-х годов) разрабатывали приспособления замещающие механические руки, называемых ортезами с питанием. Пользователь управлял рукой с помощью набора управляемых языковыми команд переключателей, соединенных друг с другом, и являющихся сложными средствами управления исполнительными механизмами.
- В середине 1970-х годов - Департамент по делам ветеранов начал финансировать группу в лаборатории прикладной физики под руководством Симон и Шмайссер с целью компьютеризации ортеза, установленного на рабочем месте, для выполнения задач повседневной жизни, таких как кормление человека и перелистывание страниц. Впервые у реабилитационного робота был интерфейс командного типа, а не просто совместный контроллер движения.
TIME
ИСТОРИЯ
- 1970 - разработана французская система Spartacus, ориентированная на видение Vertut, для использования людьми с травмами спинного мозга высокого уровня, а также детьми с церебральным параличем. Его система не выходила из поля P & O, но была разработана Французской комиссией по атомной энергии (CEA), которая использовала большие теле-манипуляторы для обработки ядерного топливного стержня. Один из них был адаптирован для того, чтобы люди с нарушениями движения могли управлять им, используя джойстик для задач выбора и размещения.
- 1978 - в Стэнфордском университете, Лейфер начал программу разработки профессионального робота-ассистента, результатом стали несколько клинически протестированных версий настольного робота DeVAR, Мобильная версия, MoVAR и, наконец, профессиональная версия ProVAR, разработанная Ван дер Лус и др., предоставляющая пользователю расширенную возможность программирования задач в простой в использовании среде браузера
- Cередина1980-х - Тим Джонс из Universal Machine Intelligence в Великобритании начал интенсивные работы с целью обеспечения реабилитационного робототехнического сообщества его первой рабочей системой, специально разработанной с нуля для решения задач обслуживания людей. Более 10 лет серия систем, начиная с модели RTX, использовалась в многочисленных исследовательских лабораториях и клиниках по всему миру.
ИСТОРИЯ
- Великобритания стала свидетелем первого коммерчески доступного робота для кормления Handy-I, недорогого и хорошо воспринятого устройства, сначала спроектированного Topping, а затем выпускаемого компанией Rehabilitation Robotics, Ltd. в 1990-х годах [64,30]. В первую очередь, робот, был рассчитан для людей с ЦП, чтобы добиться определенной самостоятельности в кормлении, среда задач позже также включала мытье лица и применение косметики - области повышенного спроса, определенных пользователями.
- В Европе самым значительным проектом мобильных манипуляторов был проект MANUS. С учетом большей части работы, проделанной под руководством Кви в iRV (Rehabilitation R & D Center) в Нидерландах, проект достиг кульминации с созданием робота, специально разработанного для установки на кресло-коляску, с пользовательским управлением через джойстик и обратной связью с помощью небольшого дисплея на самой руке. Этот проект привел к многочисленным последующим исследовательским проектам и, самое главное, к коммерциализации системы компанией Exact Dynamics, BV, в Нидерландах. Текущий продукт компании, называемый iARM, предоставляется по назначению врача Голландским правительством квалифицированным людям с инвалидностью, таким как пациентам с ЦП или тетраплегии из-за травм позвоночника.
Классификация
ВОССТАНОВИ-ТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ И РЕАБИЛИТАЦИИ
ЖИЗНЕ-ОБЕСПЕЧЕНИЯ
ДИАГНОСТИКИ, ТЕРАПИИ И ХИРУРГИИ
активные биоуправляемые протезы и экзоскелеты
активные и пассивные движения конечностей в суставах
массаж точечный и классический, кресла
Классификация
(по типу контакта с пациентом)
Одним из способов классифицирования роботизированных решений для применения в реабилитационной терапии является то, как они контактируют с пациентом [30.6].
1. Роботы оперативной терапии
(или роботы, основанные на терапии исполнительного механизма)
2. Портативные терапевтические роботы
(или роботы для терапии на основе экзоскелета)
3. Роботы бесконтактной терапии
(или социально-стимулирующая робототехника)
РОБОТЫ ОПЕРАТИВНОЙ ТЕРАПИИ
РОБОТЫ ОПЕРАТИВНОЙ ТЕРАПИИ
- Для этих машин траектории исполнительного механизма робота подобно исполнительным механизмам человека (например, руки или ноги), физически связаны в рабочем пространстве. В совместном пространстве траектории роботизированных соединений и суставов человека могут существенно различаться.
- Главные преимущества роботов оперативной терапии заключаются в том, что: (а) они могут быть разработаны с использованием имеющихся в наличии компонентов или роботов; (б) они могут быть легко запрограммированы непрофессиональными пользователями в декартовом пространстве.
- Основные ограничения заключаются в том, что: (а) они не могут оказывать независимую помощь каждому отдельному человеческому суставу; (б) пациенты, использующие эти роботы, должны обладать минимальным уровнем остаточной двигательной синергии, чтобы координировать их собственное многозвенное движение, создавая конфигурацию пораженной конечности, требуемую терапевтическим упражнением.
MIT MANUS
- Робот фиксирует предплечье пациента, после чего последнему предлагается выполнять различные упражнения. Каждое предплечье лежит в шине, прикрепленной к двусторонним подвижным опорам для рук, которые несут вес конечностей. Угловые энкодеры на каждом суставе определяют положение и ориентацию предплечья. С помощью датчиков MIT-Manus определяет движения руки и помогает пациенту выполнить упражнение в случае необходимости.
- Результаты исследования оценивались с помощью стандартных тестов на функциональную активность рук, в том числе использование пациентами ножа и вилки, а также завязывание шнурков.
- После 12 недель исследования результаты реабилитации в трех группах отличались незначительно. Однако к 36 неделе пациенты, прошедшие интенсивный курс восстановительных процедур с роботом и физиотерапевтом, продемонстрировали значительное улучшение двигательной активности рук по сравнению с теми, кто проходил стандартную реабилитацию.
Тренировка с помощью MIT-Manus.
MIME
- Роботизированное устройство - MIME, способно перемещать верхнюю конечность в простых заранее определенных траекториях, напрямую контролируя положение и ориентацию предплечья. Этот сервомеханизм использовал новый подход для обеспечения адаптивной, вспомогательной терапии паретической конечности.
- Для MIME были разработаны четыре режима управления. В пассивном режиме пациент расслабляется, а робот перемещает руку по желаемому образцу. В активном вспомогательном режиме пациент начинает движение к цели, обозначенной физическими конусами на столе, что затем влечет за собой плавное движение робота к цели. В режиме с активным ограничением устройство действует как своего рода виртуальный храповой механизм, позволяющий перемещаться к цели, при этом, не позволяя пациенту, отойти от цели. Наконец, в режиме зеркального изображения движение менее ослабленной руки пациента измеряется оцифровывающийся связью, а ослабленный манипулятор контролируется, чтобы следовать по зеркально-симметричному пути.
- Первоначальный клинический тест MIME показал, что пациенты с хроническим инсультом, которые получали терапию с помощью устройства, улучшили свои двигательные способности.
ПРЕИМУЩЕСТВА
1. После правильной настройки тренажера терапевтом, важной ролью автоматизированного тренажера является умение последовательного применения терапии в течение длительных периодов времени, без утомления.
2. Датчики робота могут измерять работу, выполняемую пациентом, и определять количество в степени, не являющейся определяемыми стандартными клиническими шкалами, выявлять различные функции восстановления, которые могли произойти, что может мотивировать пациента продолжать лечение.
3. Робот может привлекать пациента к типам терапевтических упражнений, которые терапевт не может сделать, например, к терапии, основанной на компьютерной игре или к управлению ошибками движения для увеличения адаптации.
Портативные терапевтические роботы
Портативные терапевтические роботы
ПОРТАТИВНЫЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ РОБОТЫ
- Для этих машин наибольшая часть человеческого тела (обычно вся пораженная конечность) находится в постоянном физическом контакте с роботом.
- В большинстве случаев выбирается кинематическая структура биомиметического экзоскелета. В этом случае траектории исполнительных механизмов роботов и людей не только одинаковы в оперативном пространстве, но и траектории роботизированных соединений приблизительно совпадают с траекториями человеческих суставов.
- Главным преимуществом портативных терапевтических роботов является возможность определения конфигурации и оказания независимой помощи каждому человеческому суставу.
- Основными недостатками этих систем являются дополнительные конструктивные соображения, необходимые для того, чтобы избежать рассогласования между роботами и человеческими суставами, а также для минимизации инвазивности для пациента с точки зрения веса, размеров и общей износостойкости.
LOKOMAT
- это роботизированное ортопедическое устройство для восстановления навыков ходьбы, оснащённое электрическим приводом, использующееся в комбинации с беговой дорожкой.
- воссоздавая физиологически правильную ходьбу, помогает телу «вспомнить» утраченные навыки движения, заставляет включиться в работу мышцы, которые находились длительное время в бездействии. Кроме того, тренировки на «Локомате» оказывают выраженное психологическое воздействие, ведь к человеку, который в течение, возможно, многих лет был лишён возможности самостоятельно ходить, возвращаются забытые ощущения.
CSIC
- первый в мире экзоскелет для помощи детям со спинальной мышечной атрофией
- устройство разработано и запатентовано совместно CSIC и компанией Marsi Bionics.
- конструкция массой 12 килограммов сделана из титана и алюминия. Она состоит из закрепляемых на ногах и туловище стержней (ортозов), подвижно соединенных в области суставов, электромоторов (по пять на каждую ногу), датчиков положения и движения, рассчитанного на пять часов работы аккумулятора и управляющего контроллера. Прибор способен самостоятельно настраивать свою жесткость в соответствии с состоянием пациента
Роботы бесконтактной терапии
Роботы бесконтактной терапии
- Роботизированные устройства, разрабатываемые также для реабилитационной терапии, физически не контактируют с пациентом, а вместо этого контролируют и тренируют пациента во время терапии
- Ключевой концепцией такого подхода является то, что люди подключены к воплощенным агентам для ответных действий способами, которые важны для мотивации в реабилитационной терапии.
- Главным преимуществом роботов бесконтактной терапии является то, что они являются искробезопасными, поскольку они не предназначены для физического взаимодействия с пациентом, хотя этот фактор может значительно ограничить сферу их клинического применения.
- С точки зрения дизайна важно понимать, что терапевтические роботы - это инструменты, обычно предназначенные для временного использования (т.е. на продолжительность терапии дома или в клинике), а также предназначены для максимизации как объективной клинической эффективности терапии, так и результата, и эффективности всего клинического процесса.
SAM
- Основной функцией SAM является автономная платформа телеприсутствия. Перемещаясь с помощью системы автономной навигации из комнаты в комнату, он проводит регистрацию. Удаленный персонал может использовать робота для видеоконференцсвязи с проживающим в его комнате, чтобы убедиться, что все в порядке. Робот перемещаясь из комнаты в комнату, позволяет удаленным сотрудникам постоянно общаться с проживающими на разных этажах или даже в разных учреждениях. Робот SAM (включая сервис, который поставляется с роботом) стоит примерно четверть того, во что обходится сертифицированный помощник.
- Как и любой робот, созданный для самостоятельного перемещения среди людей, SAM имеет множество функций, чтобы обеспечить безопасность. Робот весит около 41 кг, с настраиваемой подвеской поддерживающей низкий центр тяжести, что делает его очень устойчивым. Для взаимодействия с людьми у робота есть 19-дюймовый экран, веб-камера, микрофон и громкоговоритель.
- В будущем у робота SAM просматривается большой потенциал для расширения своей роли в системе помощи. Одним из вариантов является использование интерактивного ИИ, которое Luvozo рассматривает, чтобы дать SAM больше самостоятельности. Но они также изучают идею семейного портала, где SAM может быть использован в качестве более традиционной двусторонней платформы телеприсутствия, которая при необходимости позволяет жителям и членам семьи пообщаться. В краткосрочной перспективе, Luvozo ориентирована на удовлетворение потребностей своих сегодняшних клиентов из интернатов для престарелых.
PARO
- Паро — терапевтический робот в виде детёныша гренландского тюленя, предназначенный для оказания успокаивающего эффекта и вызывания положительной эмоциональной реакции у пациентов больниц и домов престарелых.
- Разрабатывался Таканори Сибата из японского научно-исследовательского института интеллектуальных систем «AIST», начиная с 1993 года. Впервые робот был показан публике в конце 2001 года, в 2003 году стал финалистом COMDEX[1], версия ручной работы вышла на рынок с 2004 года. Паро имитирует гренландских тюленей, которых Сибата наблюдал в Канаде и также записал их голоса, которые были заложены в Паро. Робот призван заменить кошек и собак, используемых в качестве домашних животных в больницах и домах престарелых.
- Робот имеет тактильные сенсоры и реагирует на ласку, виляя хвостом, открывает и закрывает глаза. Он также реагирует на звуки и может отзываться на имя. Способен показать такие эмоции, как удивление, радость и гнев. Производит звуки, похожие на реальные голоса детёныша тюленя, и, в отличие от последнего, активен в течение дня и «засыпает» ночью.
ИСТОЧНИКИ
- 1. Taylor R. H. A perspective on medical robotics // Proc. IEEE, Special issue “Medical Robotics”, Ed. By T. Kanade, B. Davis, and C.N.Riviere, Vol.94, No.9, 2006. – p.1652-1664.
- 2. Wang Y., Butner S.E., and Darzi The developing market for medical robotics // Proc. IEEE, Special issue “Medical Robotics”, Ed. By T. Kanade, B. Davis, and C.N.Riviere, Vol.94, No.9, 2006. – p.1763-1770.
- 3. Саврасов Г.В., Ющенко А.С. Основные направления развития медицинской робототехники // Мехатроника, № 4, 2000. – с. 34-39.
- 4. Саврасов Г. В. Медицинская робототехника: учеб. Пособие. Ч.1. - М.: Изд-во МГТУ им. Н. Э. Баумана, 2003. - 35с.
- 5. Саврасов Г.В. Тенденции развития медицинской робототехники // Биомедицинская радиоэлектроника, 2007, № 10. - с.42-46.
- 6. Роботы, робототехника, микроконтроллеры // myrobot.ru: интернет портал. 2005-2010. URL: http://www.myrobot.ru/ .
- 7. Роботы, робототехника // roboting.ru: интернет портал. 2008-2010. URL http://roboting.ru/ .
- 8. Новиков К. Технологический надрыв // журнал «Деньги», 2005, №45(550), с. 38.
- 9. Tucker I. B. Survey of Economics. Sixth Edition. – Florence: Cengage Learning, 2008. p. 249.
- 10. Okie S. Robots Make the Rounds to Ease Hospitals’ Costs // The Washington Post, April 3, 2002, p. A3.
- 11. Словарь по естественным наукам. Глоссарий.ру // Служба тематических толковых словарей. 2000-2009. URL: http://www.glossary.ru/cgibin/gl_find.cgi?ph=%D0%EE%E1%EEF2&action.x=0&action.y=0#thetop.
- 12. Ефремова Т. Ф. Новый толково-словообразовательный словарь русского языка. – Дрофа, Русский язык, 2000. - 1233с.
- 13. Ожегов С.И., Шведова Н.Ю. Толковый словарь русского языка. // РАН: Институт русского языка им. В.В. Виноградова. – 4-е изд., доп. – М.: ООО «ИТИ ТЕХНОЛОГИИ», 2003. – 944с.
- 14. Большая советская энциклопедия. Т.22 // 3-е изд. в 30 томах. – М.: БСЭ, 1969-1978. - 628 с.
ЭЛЕКТРОННОЕ УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
"РОБОТОТЕХНИКА ДЛЯ УЧАЩИХСЯ ВУЗОВ"