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159
IN
PCAMB
ZONA DE ASISTENCIA
REDIL
OUT
NIDO DE
HERIDOS
TRIAJE
Zonificación
Incidentes
Múltiples
Víctimas
ZONA DE RESCATE
Es la zona donde la agresión es máxima, hay gran destrucción y pueden existir riesgos evolutivos.
Los límites son imprecisos y los accesos están limitados por el propio impacto.
ZONA DE
RESCATE
Evitar la progresión del daño mediante un adecuado control del
siniestro
LABORES
Buscar supervivientes y rescate de atrapados
Conducir a las víctimas
a la Zona Asistencial
ATENCIÓN SANITARIA BASICA
Triaje Bipolar/START
Aplicación de Medidas Salvadoras:
- Control de Hemorragias
- Apertura y mantenimiento de vía aérea
- Posición Lateral de Seguridad
- Inmovilización básica inicial
ANIDAR
HERIDOS
Nido de Heridos
El agrupamiento de víctimas permite la OPTIMIZACION de los esfuerzos.
Dependiendo de la naturaleza del evento, dimensiones de la zona de impacto, tiempo de llegada y despliegue del primer Equipo de Emergencias PUEDE SER ACCESORIO la creación de un nido de heridos.
Puede ser UNICO o MULTIPLE; varias rutas de evacuación del siniestro, plantas en casos de edificios, varios focos en la misma zona de impacto.
ENTRADA DE EE
Entrada del Personal Sanitario
Si el rescate de las víctimas se prevé largo y dificultoso, se deberán integrar los equipos sanitarios en esta zona para medicalizar el rescate.
ACCESO ASEGURADO POR BOMBEROS.
Equipos de Protección Individual (E.P.I.)
La atención médica que prestarán los sanitarios en este
área será inicialmente primitiva, pudiendo complementar las maniobras
salvadoras antes descritas con descompresión de neumotórax
a tensión y analgesia intramuscular/intranasal.
Zona
Asistencial/Socorro
Situada en el límite externo del área de Rescate/Salvamento, libre de todos los peligros reales y potenciales
Observar:
- Inclinación y orografía del terreno.
- Presencia de derrames de sustancias o fugas de agua.
- Asegurar las vías de acceso al PSA
- Explotación de los recursos locales
FUNCIONES
PRIMER EQUIPO
Un error muy frecuente, es llegar al lugar del escenario y comenzar de forma precoz la asistencia sanitaria, focalizando nuestra atención en nuestra/as víctimas olvidándonos del resto de la intervención.
Medidas Iniciales
OBJETIVOS
- Evaluar la seguridad de la escena.
- Evitar que algunas víctimas puedan pasar desapercibidas, se pierdan o sean evacuadas indiscriminadamente por los testigos.
- Determinar y comunicar al CCU el número aproximado de lesionados y los recursos adicionales necesarios
Responsable de Triaje
ENFERMERO
- Despliega material.
- Organiza la noria de rescate
- Garantiza el TRIAJE inicial
- Gestiona FLUJO de víctimas, dirigiéndolos hacia el PSA, redil o morgue.
- Distribuye los apoyos sanitarios
- Mantiene informado al Mando Médico
Mando Médico
MEDICO
- Evalúa y comunica al CCUE los datos del evento
- Determina sectores y áreas de expansión
- Asigna: TRIAJE TRATAMIENTO EVACUACION
- Responsable de Tratamiento, hasta llegada del Médico/a del siguiente EE
- Distribuye los apoyos sanitarios
TECNICO
EMERGENCIAS
SANITARIAS
RESPONSABLE DE EVACUACION
LLEGADA Y BALIZAMIENTO
LLEGADA Y BALIZAMIENTO
- Aparca la UVI móvil en lugar visible y seguro.
- Balizamiento del área.
- Implanta medidas de seguridad si aún no están las FF.CC.SS.E
- Determina Parking de Ambulancias y Punto de Carga/PCAMB.
CLASIFICACION Y REGISTRO
CLASIFICACION Y REGISTRO
- Distribuye los apoyos sanitarios que le van llegando, bajo su responsabilidad.
- Clasifica las ambulancias en el Parking según posibilidades asistenciales (unidades de SVA y SVB).
- Registra a los pacientes atendidos.
EVACUACION
EVACUACION
- Regula el circuito de evacuación.
- Indica a la ambulancia la ruta de evacuación hacia centro de destino.
- Comunica el centro de destino a la unidad que traslada al paciente, tras confirmación del Mando Médico.
TRIAJE AVANZADO
TRIAJE
Clasifica a las víctimas según gravedad y pronóstico vital para orientarse ante sus posibilidades de supervivencia y así, marcar un orden de asistencia y evacuación al centro más adecuado
META
TRIAJE DE ESTABILIZACION
Responsable de Tratamiento
PSA
- Distribuye los apoyos sanitarios
- Garantiza una segunda evaluación de los pacientes a la entrada en el PSA con un triaje avanzado
- Garantiza la asistencia sanitaria requerida en el PSA.
- Controla la documentación clínica del paciente en el PSA
- Decide la prioridad de evacuación y lo comunica al Mando Médico.
MEDICO DEL SEGUNDO EQUIPO
REDIL
Tras el Triaje de Estabilización el sujeto no presenta problemas pasará al REDIL de VERDES, bajo la vigilancia de personal sanitario, Policía o Protección Civil a la espera de dispersión a centros no hospitalarios.
DEBEN SER FILIADOS Y ANOTADA SU DISPERSION.
REDIL
MORGUE
En zona separada tras cobertura visual estática o vehículos.
De modo óptimo en una ubicación protegida de la meteorología y refrigerada.
DEBE PERMANECER VIGILADA POR POLICIA Y CON PERIMETRO CONTROLADO
PCAMB
Puesto de Carga de Ambulancias
PUESTO CARGA AMBULANCIA/HEL
- A la salida del PSA se establece el Puesto de Carga, donde se acercarán las ambulancias para ser evacuados desde el parking de Ambulancias
- Si el número de heridos que precisan evacuación a los hospitales es elevado, se puede establecer una zona de espera fuera del PSA.
- Debe ser una zona amplia y accesible que permita maniobrar con agilidad y no ser un “cuello de botella” para la noria.
PMA
ZONA DE BASE
Zona de apoyo y en ella se organizan
todos los apoyos disponibles para asistir al rescate y la asistencia.
ZONA DE
BASE
PMA
PUESTO MANDO AZANZADO
PARKING DE AMBULANCIAS
SEGURIDAD
TELECOMUNICACIONES
LOGISTICA PERSONAL
MATERIAL PESADO
EQUIPOS ESPECIFICOS
AVITUALLAMIENTO
GENERADORES Y MATERIAL PESADO