citología

citología

Hector Palencia

Omar Arrieta

Sandra Perez

CITOLOGÍA

Especialidad médica, dentro de la anatomía patológica, que se encarga de diagnosticar enfermedades a través de la observación microscópica de las células

BUENA CITOLOGÍA DEPENDE DE:

elección del área + método de recolección

TINCIONES

Whrigth-giemsa = diff-quick

• Economica, facil de usar
• buen contraste
• tiñen a la mayoría de agentes infecciosos
• son permanentes
• tiñen gránulos de mastocitos (purpura)
• tumores de mastocitos en caninos son frecuentes

CASO CLÍNICO

Mastocitoma

INFLAMACIÓN

La causa de los mastocitomas en el perro es desconocida. En raras ocasiones se han asociado a inflamaciones crónicas y a sustancias irritantes.

CRITERIOS NUCLEARES

NEOPLASIAS

Anisocariosis= variación del tamaño

Macrocariosis= aumento del tamaño

Multinucleación= dos o mas en el mismo citoplasma

• En cuanto a citoplasma podemos encontrar dos anormalidades GRANULACIÓN-VACUOLIZACIÓN

INFLAMACIÓN CRÓNICA

Identificar si es neoplasia

• benigna o maligna?
• Son el resultado del desarrollo clonal de un solo tipo de célula

¿Cómo nos guiamos para distinguirla?

• núcleo
• citoplasma

El tipo de células puede guiarnos

• Neutrófilos degenerados
• inflamación supurativa
• bacteriana
• obsérvese núcleos rosados
• citoplasma vacuolizado

EOSINÓFILOS

HISOPADO

Indican

• alergias
• hipersensibilidad
• parásitos
• cuerpos extraños
• aparecen en algunas neoplasias

Consiste en la obtención de células deslizando suavemente un hisopo o bastoncillo de algodón sobre una superficie orgánica. (fistula,mucosa bucal, región interdigital, vagina.

INTERPRETACIÓN

• Buscar el tipo de célula predominante
• Buscar las características nucleares y citoplasmáticas
• Identificar inflamación
• distinguir entre neoplasia e hiperplasia
• diferenciar tumores malignos de benignos
• Distinguir hemorragia, de contaminación por sangre

Tener en cuenta

Las muestras citológicas deben entregarse al laboratorio junto con la siguiente información:

• descripción detallada
• breve historia clínica
• hallazgos relevantes del examen físico
• resumen de los resultados de los exámenes
• diagnósticos pertinentes
• diagnóstico tentativo
• sitio desde donde se tomó la muestra

RASPADO DE TEJIDO

USADO PARA:

• Lesiones superficiales
• Tejidos extirpados

Se utiliza el borde sin filo del escalpelo o del cubre objeto, luego se extiende en el portaobjetos y se deja secar.

métodos de recolección

Importante

Historia clínica del animal

Marcar la muestra

• Aspiración con aguja fina
• Improntas
• Raspado de tejidos

DESVENTAJAS

• Posibilidad de tomar muestras solo de áreas superficiales a la lesión
• Rotura de muchas células

Muchas veces en la practica encontramos ordenes de muestra de piel en donde la localizacion exacta no es mencionda

Aspiración con aguja fina

Tejidos liquidos

• se usa para líquidos de cavidades corporales
• se usa EDTA para evitar coagulación
• la coagulación puede alterar la muestra haciendo que células se aglutinen

Tejidos solidos

se aspiran fácilmente:

-piel -subcutis -bazo

-hígado -riñones -pulmones

-N linfáticos profundos y periféricos

- masas intracavitarias

• como se identifican?
• palpación
• radiografía
• ultrasonido

Impronta

Consiste en tomar una muestra de células de un tejido mediante el contacto de una lamina porta objetos

• Se procede a cortar con el bisturí una pequeña porción de un órgano, tumor o tejido.
• Se seca bien una de las superficies sobre papel absorbente con el fin de eliminar sangre y líquidos tisulares.
• con delicadeza, se realizan varios toques con la muestra sobre el portaobjeto o se puede colocar el material entre dos laminas y realizar un aplastamiento.
• Para finalizar, se utiliza fijador, se colorea la lámina y se procede a examinarla bajo el microscopio.

• Nota: se pueden apreciar detalles nucleares como: engrosamiento de la membrana nuclear, irregularidades, estado de la cromatina.
• si se observa o no la presencia de nucleolos podemos saber si la lesión es maligna o benigna, dando un diagnostico en pocos minutos.