DOBAR OTISAK
-zaobljeni rubovi otiska
-jasno ocrtani useci za frenulume i plike
NEADEKVATAN OTISAK
-providi se individualna kašika u otisku
uzrok : primenjena veća kompresija
posledice : bol, nestabilnost proteze
rešenje : ponoviti otisak
FUNKCIONALNI OTISAK
DEFINITIVNI OTISAK
*definitivni otisak
*individualna kašika
*cink-oksid-eugenol pasta
*u uslovima funkcije (mukodinamički)
*definitivni radni model
HVALA NA PAŽNJI !
DONJA VILICA
POSTUPAK:
Postupak:
Povlačenje donje usne i obraza horizontalno upolje i na gore.
*povlačenje nagore – istezanje sluzokožnog prevoja vestibuluma
Pravljenje useka za nesmetanu funkciju frenuluma donje usne, bukalnih plika i lingvalnog frenuluma.
*nestabilnost totalne proteze, dekubitus, bol
Formiranje granica rubova kašike – sluzokožni prevoj vestibuluma, relativno pokretna sluzokoža.
*slab ventilni učinak, slaba retencija totalne proteze
Ograničena ekstenzija labijalnog krila.
Lingvalna ekstenzija određena pri umerenoj funkciji jezika.
FUNKCIONALNI OTISAK
*priprema pacijenta
*priprema individualne kašike
*priprema otisne mase
*pokreti mišića i sluzokože
*provera definitivnog otiska
*oblikovanje rubova individualne kašike
*oblikovanje rubova funkcionalnog otiska
*uzimanje definitivnog otiska
pokret: horizontalno upolje i na dole
Retencija proteze direktno zavisi od kvaliteta otiska !!!
POSTUPAK:
Otiskom se određuje :
-optimalna ekstenzija baze proteze
-intimni kontakt između baze proteze i njenog ležišta
Veličina baze proteze određena je anatomijom graničnih tkiva u funkciji
POSTUPAK:
Donja vilica
1. bukalno krilo sa jedne strane
pacijent : skuplja i razvlači usne, proguta pljuvačku
2. bukalno krilo sa druge strane
3. labijalno krilo
pacijent : skuplja i razvlači usne
4. distalni rub
pacijent : jako otvara usta
5. lingvalno krilo
pacijent : vrhom jezika dodiruje rumeni deo gornje usne, proguta pljuvačku
Uzimanje funkcionalnog otiska
Gornja vilica
1. bukalno krilo sa jedne strane
pacijent : otvara usta, istura i pomera donju vilicu levo-desno, skuplja i razvlači usne
2. bukalno krilo sa druge strane
3. labijalno krilo
pacijent : skuplja i razvlači usne, obara kašiku
4. faringealni rub
pacijent : otvara usta, izgovara glas “a”
Cink-oksid-eugenol pasta
GORNJA VILICA:
Materijali:
*meki otisni materijali
CINK-OKSID EUGENOL PASTA
*elastomeri
Precizan fluidni otisni materijal
- dve tube : cink-oksid (bele boje) + eugenol ( crvenkaste boje)
- radno vreme : 3 min.
- vreme vezivanja : 10 min
Postupak:
Povlačenje gornje usne i obraza horizontalno upolje i nadole.
*povlačenje na gore – istezanje sluzokožnog prevoja vestibuluma
Pravljenje useka za nesmetanu funkciju frenuluma gornje usne i bukalnih plika.
*nestabilnost totalne proteze, dekubitus, bol
Formiranje granica rubova kašike – sluzokožni prevoj vestibuluma, relativno pokretna sluzokoža.
*slab ventilni učinak, slaba retencija totalne proteze
***TOTALNA ZUBNA PROTEZA***
*ANATOMSKI OTISAK
*RADNI MODEL
*INDIVIDUALNA KAŠIKA
*FUNKCIONALNI OTISAK
Registracija anatomskih detalja vilica u uslovima funkcije mišića i sluzokože usana, obraza, jezika i mekog nepca.
*DEFINITIVNI RADNI MODEL
Nanošenje termoplastične mase na rubove kašike
Pravilno formiran rub
OBLIKOVANJE RUBOVA INDIVIDUALNE KAŠIKE
Pokret : skupljanja usana
uklanjanje viška termoplastične mase
Pokret : razvlačenja usana
PRIBOR:
1. NASADNI INSTRUMENT- NASADNIK
2. FREZA
3. MASTILJAVA OLOVKA
PROVERA: Pritisak na dršku kašike na gore!
Gornja individualna kašika
OBLIKOVANJE RUBOVA FUNKCIONALNOG OTISKA
Pravilno formiran rub donjeg funkcionalnog otiska
PRAVILNO OBLIKOVAN RUB
CILJ:
*Retencija totalne proteze
*Ventilno zaptivanje
MATERIJAL:
Termoplastična masa, štapići različite boje koji se razmekšavaju na 50C°.
Zaobljen, glatke teksture, individualno različite debljine
Postepeno formiranje rubova!
PROVERA: Pritisak na dršku kašike na dole
FUNKCIONALNI OTISAK