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Cuidados de enfermería en el Hijo de madre drogadicta

Problemas de Enfermería

Síndrome de abstinencia neonatal: evolución en los últimos diez años

1. Ventilación Inadecuada en el prematuro.

2. Ingesta alimentaria inferior a los requerimientos.

3. Desapego madre-hijo.

El Síndrome de abstinencia neonatal se define como aquella entidad clínica caracterizada por irritabilidad del SNC, signos de afección gastrointestinal, problemas respiratorios y síntomas neurovegetativos.1 Estos signos y síntomas ocurren cuando la droga, a la cual es dependiente el neonato, ya no existe más en su organismo después del nacimiento.

Diagnósticos Prioritarios:

1. Deterioro del intercambio gaseoso en el recién nacido R/C inmadurez de los músculos respiratorios secundario a prematurez M/P taquipnea, saturación 84%, presencia de apneas, respiración rápida, superficial e irregular.

Objetivo: Paciente lograra obtener un patrón respiratorio eficaz en un plazo de dos horas evidenciado por ausencia de taquipnea, apneas y una saturación sobre el 95%.

2. Malnutrición por déficit en el recién nacido R/C lactancia materna interrumpida segundario a drogadicción de la madre m/p bajo peso, reflejo de succión deglución poco desarrollado

Objetivo: Paciente mejorara mal nutrición por déficit en un plazo de 1 mes e/p aumento de peso y reflejo succión deglución desarrollado

3. Desapego Binomio madre-hijo R/C problemas de drogadicción y alcohol materno M/P actitud esquiva con el niño y no demuestra cariño hacia él

Objetivo: Paciente Mejorara el desapego binomio madre-hijo en un plazo de 1 mes E/P actitud cercana con el niño y muestras de cariño hacia él.

Introducción

Necesidades de Virginia Henderson alteradas:

1. Circulación- Respiración: Se encuentra alterada debido a que presenta taquipnea, saturación de 84%, presencia de apneas, respiración rápida, superficial e irregular.

2. Nutrición e Hidratación: Se encuentra alterada debido a que lactancia materna exclusiva se ve interrumpida por lo cual el recién nacido presenta bajo peso.

3. Evitar peligros del entorno: Se encuentra alterada debido a que madre adolescente presenta problemas de drogadicción y consumo de alcohol lo cual produce un riesgo para el recién nacido en cuanto al apego, a sus cuidados, alimentación, etc.

Plan Integral de Enfermería

Otros problemas en niños de madres drogadictas:

La OMS (1969) denominó droga a «toda sustancia que introducida en un organismo vivo que puede modificar una o varias de sus funciones»

Las complicaciones que ponen en mayor riesgo la vida de los neonatos durante la etapa del síndrome de abstinencia son las crisis convulsivas, la apnea y las arritmias cardiacas.

- bajo peso al nacer.

- daño neurológico.

- parálisis cerebral u otro tipo de discapacidades

En un estudio realizado en el Hospital Sótero del Río

Síntomas

• Diarrea

• Llanto excesivo o chillón

• Succión excesiva

• Fiebre

• Reflejos hiperactivos

• Aumento del tono muscular

• Irritabilidad

• Mala alimentación

• Respiración rápida

• Convulsiones

Los signos y síntomas que presentan los recién nacidos de madres drogadictas son muy amplios

y su detección dependerá de la sospecha clínica

y la habilidad y preparación de los equipos de cuidado intensivo neonatal.

• Control de Signos vitales c/2 horas + Sat02,

con énfasis en frecuencia respiratoria.

• Reposo absoluto

• Administración de oxigeno por naricera según indicación médica

• Observar signos y síntomas de dificultad respiratoria:

• Taquipnea

• Cianosis

• Uso de musculatura accesoria

• Retracciones

• Aleteo nasal

• Medidas de aseguramientos de calidad:

• Uso de brazalete

• Barandas en alto

• Cuna frenada

• Educación a la madre :

• Explicar él paso de drogas y alcohol a la leche materna por lo cual está contraindicada

100 niños sólo 76 se controlaron en el hospital o policlínica adosado, y solamente en éstos se basaron los estudios de sus características clínicas y morbilidad. Entre los 24 que no volvieron a control y de los cuales desconocemos información, 20 eran RN y 4 de un mes de vida.

• Síndrome de abstinencia, el tratamiento inicial será de apoyo, que incluye:

disminución de estímulos

sensoriales,

administración de tomas

pequeñas y frecuentes de

alimento y calmar su llanto

cogiéndolo en brazos o

acunándolo.

• Favorecer apego:

• Crear un ambiente tranquilo.

• Fomento del acercamiento.

Existen distintos tipos de drogas:

Características clínicas de 76 hijos de madres consumidoras

Caso Clínico

  • Estimulantes del SNC
  • Depresoras del SNC
  • Inhalantes
  • Alucinógenas

Mujer Drogadicta

• Cuidados de enfermería en la administración de oxigeno:

• Administrar oxigeno humidificado, temperado, controlado y continuo.

• Rotar puntos de fijación de la naricera para evitar UPP.

• Cambiar conexiones y equipos de oxigeno terapia c/24 horas.

• Alimentación lenta y fraccionada, formula láctea de inicio c/3 horas.

• Redes de Apoyo:

• Buscar redes de apoyo dentro de la familia de madre adolescente y recién nacido.

• Gestionar con Asistente social redes de apoyo.

• Realizar una interconsulta con unidad de Psicología para la madre adolescente.

• Administrar vacunación e inmunoglobulina de hepatitis B.

• Estudio de posibles infecciones transmitidas por la madre

Neonato de 24 horas de vida, RNP, sexo masculino, se encuentra en el servicio de neonatología de Hospital de San Felipe, debido a que su madre adolescente de 17años, presenta problemas de consumo de drogas como cocaína y consumo de alcohol y se está estudiando posible cuadro de síndrome de abstinencia neonatal.Presenta antecedentes de ser prematuro de 32 semanas, Apgar 5, con bajo peso al nacer (<1,500gr), reflejo succión deglución poco desarrollado, al examen físico se encuentra irritable, tembloroso, llanto agudo, taquipneico, con presencia de respiración rápida, superficial e irregular con presencia de apneas intermitentes, saturando 89%, con oxígeno por naricera 2 litros. Dificultad respiratoria evidente.

Es importante destacar que en la valoración familiar la madre del neonato no presenta redes de apoyo, y no está junto al padre de su hijo, ella es esquiva con el niño, y no muestra cariño hacia él.

Cuando una mujer está embarazada es muy importante que mantenga un estilo de vida sano en todo sentido. Todas las drogas, legales o ilegales, producen efectos indeseables, tanto para la madre afectando su salud, como para el feto afectando su desarrollo intrautero y con el tiempo extra uterino.

Bibliografía

Las drogas, tienen una incidencia significativa en el índice de abortos espontáneos. Producen anorexia materna y como consecuencia se produce desnutrición fetal e insuficiencia uteroplacentaria. Pueden provocar deformidades en el desarrollo de órganos como el corazón, los ojos y el sistema nervioso. Son causa de crecimiento intrauterino retardado, desprendimiento prematuro de placenta, hiperirritabilidad del útero que produce trabajo de parto prematuro y corioamnionitis.

En el niño son causa de mayor índice de bajo peso al nacer, disfunción del sistema nervioso central, disminución de la capacidad intelectual y de aprendizaje, retraso mental, pueden provocar hasta la muerte fetal o en edades tempranas de la vida.

Formato Documento Electrónico(APA)

Vitón Martín, Roberto. (2010). Drogadicción y anestesia. Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación, 9(1), 39-47. Recuperado en 27 de mayo de 2016, de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-67182010000100006&lng=es&tlng=es.

Motivos

Consecuencias

  • Problemas familiares
  • Entorno en el que se desarrollan
  • Un hecho en especial que marco sus vidas
  • Curiosidad
  • Porque la pareja lo hace

Mena R, María, Corvalán V, Sergio, & Bedregal B, Paula. (2002). Gastos en salud de hijos de consumidoras de pasta base de cocaína. Revista médica de Chile, 130(11), 1241-1248. Recuperado en 27 de mayo de 2016, de http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872002001100006&lng=es&tlng=es. 10.4067/S0034-98872002001100006.

  • Mala nutrición y peso por debajo de la media
  • Depresión
  • Maltrato físico
  • Si está embarazada, parto prematuro
  • Enfermedades serias e infecciosas

Porcel Gálvez, Ana María, Ortega Martínez, Sandra María, Barrrientos Trigo, Sergio, Ferrinho Ferreira, Rogerio, & Martínez Lara, Concepción. (2014). Síndrome de abstinencia neonatal: evolución en los últimos diez años. Enfermería Global, 13(36), 337-351. Recuperado en 28 de mayo de 2016, de http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412014000400019&lng=es&tlng=es.

Síndrome de abstinencia neonatal: evolución en los últimos diez años

Gutiérrez-Padilla, José Alfonso, González-Garrido, Andrés A., Gómez-Velázquez, Fabiola R., Torre-Gutiérrez, Martha de la, Ávalos-Huizar, Luis Manuel, García-Hernández, Héctor, Rodríguez-Medina, David, López-Gallo, Laura, & Martínez-Verónica, Ricardo. (2008). Hijos de madres adictas con síndrome de abstinencia en Terapia Intensiva Neonatal. Boletín médico del Hospital Infantil de México, 65(4), 276-281. Recuperado en 28 de mayo de 2016, de http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1665-11462008000400005&lng=es&tlng=es.

Integrantes:

Fernanda Carreño

Sofia Novoa

Camila Palacios

Alis Rivas M.

Thiare Soto

Fernanda Ubilla

Docente:

Veronica Collao Cruz

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