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Anatomia
El oído interno se encuentra en la parte petrosa del hueso temporal
Está conformado por el laberinto óseo que incluye el vestíbulo, tres canales semiciculares
y la cóclea.
El 50% de las HSN son de origen hereditario y de ellas el 70% se presentan como unico sintoma mientras que el 30% restante forman parte de un sindrome
Como es sabido, el oído se divide básicamente en tres partes: oído externo, medio e
interno. La hipoacusia neurosensorial compromete el oído interno, pudiendo afectar a
la cóclea o al nervio auditivo.
Anamnesis
uso de medicamentos potencialmente ototóxicos, infecciones,partos , antecedentes perinatales,
presencia de enfermedades autoinmunes, exposición a ruidos intensos (trabajo en
minería , industrias) y uso de protectores auditivos. Siempre preguntar por tinitus y
vértigo dado que es frecuente su asociación con hipoacusia.
Positiva. Mejor audición por vía aérea que ósea. Se ve en oídos normales e hipoacusias perceptivas
Negativa. Mejor audición por vía ósea que aérea. Presente en hipoacusias transmisivas.
GENETICAS > Tempranas y Tadias (sindromicas y no sindromicas )
ADQUIRIDAS> sifilis, toxoplasmosis,rubeola,herpesvirus, Sida .
PERINATALES> annoxia de parto, prematurez,sepsis,lesion al nacer, sufrimiento letal.
POSNATALES > trauma acustico, hipoacusia subita
+trastornos cromosomicos
+mutaciones unigenicas
+trastornos autosomicos dominantes
+trastornos autosomicos recesivos
+herencia ligada al cromosoma X
+Herencia Mitocondrial
+mutaciones Poligenicas
sindrome de pendred
sindrome de alport
sindrome de Hurler
sindrome de Hunter
sindrome de San filippo
sindrome de morquio
El examen de diapasones nos muestra la triada:
Rinne positivo
Weber lateralizado al mejor oído
Schawach corto