ASPECTOS HISTORICOS
- Athotis (4248-4191 a.c.): Escribió textos médicos y anatómicos
- Organos para adivinación
- Existia interés en el estudio de heridas y fracturas
- Embalsamamiento
- China y Japón: pràctica de la medicina basada en filosofía y religión
- Primeras descripciones de en años 16 y 456 a.c.
- Teorias humorales
- Médicos describen manifestaciones externas de las enfermedades
- Herófilos: fue el primero en buscar la causa de muerte, realizó descripciones anatómicas
- Año 1045 se describen multiplesdisecciones humanas
- Disección pública humana en universidades
- Leonardo da Vinci (1452-1519) realizó dibujos de disecciones
- Antonio Benivieni (1443-1502) solicitó permiso a familiares para estudio de casos enigmaticos
- 1533 en Norte America se realiza autopsia a siameses
- 1576 Francisco Hernández y Alfonzo López realizan exámenes post mortem en México
Bichat (1771-1802): Patofisiologo experimental describe y clasifica tejidos y alteraciones patológicas
- Estandarización de procedimientos
- Uso de técnicas microscópicas
- William Osler (1849-1919): Realizó multiples autopsias, fue catedratico e hizo reportes de casos
La historia de la autopsia esta ligada a la anatomía y medicina en general.
El número de necropsias ha disminuido:
- Patología clínica
- Piezas de patología quirurgica han aumentado
- Inversión en patología experimental
- Entrenamiento sin autopsias
- Inexperiencia
- Disminución de la demanda
- Técnicas diagnósticas modernas
- Errores médicos
- Falta de consentimiento por familiares
- Demora e insatisfacción con reportes
- Falta de información a familiares
Actualidad
- Recurso importante sub utilizado
- Carencia de personal calificado
- Falta de protocolos y resultados
- Se debe acercar al clínico y a mèdicos en capacitación a la generación y discusión de información que con ésta se produzca
Objetivos
- Beneficios para el médico: elimina sospechas mèdicas y las sustituye con pruebas, disminuye el numero de demandas
- Beneficios para la familia: valor terapeutico y preventivo, sentimiento de culpa
- Salud pública: estadísticas vitales, enfermedades contagiosas, amenazas ambientales
- Educación médica
- Descubrimientos e investigación
- Investigación médico legal
Autopsia
La evaluación completa del fallecido y las circunstancias relacionadas a la muerte
- Evaluación de la historia médica y eventos que conducen a la muerte
- Documentación y colección de evidencia dentro y alrededor del cuerpo
- Clasificación y toma de fotografías de heridas
- Exàmen externo detallado
- Exámen interno que incluye disección y observación de tejidos
- Pruebas toxicológicas y de laboratorio complementarias
- Reporte detallado de hallazgos y conclusiones, incluyendo la causa y manera de muerte
MEDICINA
FORENSE