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GIGANTISMO e NANISMO

GIGANTISMO, quando crescer pode ser um problema.

NANISMO:

É uma enfermidade hormonal causada pela excessiva secreção do hormônio do crescimento (GH) durante a idade do crescimento.

O nanismo ocorre quando um indivíduo tem altura muito menor do que a média das demais pessoas da mesma população.

Os indivíduos afetados por esse pequeno crescimento são popularmente chamados de anões.

Em geral, esses indivíduos têm uma estatura menor que 1,45 m no caso de homens e 1,40 m no caso de mulheres.

Doentes podem alcançar uma altura que varia de 2,3 m até 2,7 m.

CAUSA:

Geralmente, a doença decorre da produção excessiva do GH por um tumor na glândula hipófise, que se localiza no cérebro.

TIPOS:

Nanismo proporcional (hipofisário):

Quando o tamanho dos órgãos mantém a proporção entre si e a altura do indivíduo.

Nanismo desproporcional (acondroplasia):

Pelo menos alguns órgãos do indivíduo são de tamanho maior, desproporcional à sua estrutura óssea, acometendo severamente a coluna vertebral.

Apenas 5% dos tumores de GH que determinam o gigantismo, ou seja, a doença é extremamente rara, sendo que endocrinologistas em geral, afirmam ter visto no máximo 1 ou 2 pacientes afetados pela doença em toda sua carreira.

Anomalias relacionadas ao hormônio GH (growth hormone) também denominado somatotrofina ou somatotropina, o qual estimula o aumento do tamanho e número das células musculares, reduz as células de gordura, e aumenta as células vermelhas do sangue.

IGF-1 : fração do GH.

CAUSAS:

Hipofisário:

SINTOMAS:

Parada prematura do crescimento esquelético, causada por uma insuficiência do hormônio do crescimento (GH), secretado pela hipófise.

Acondroplasia:

Baixa estatura relacionada a deformidades no esqueleto, com pernas e braços pequenos e cabeça grande, mãos pequenas e dedos curtos (é uma herança autossômica dominante).

Altura muito acima da média;

Aumento dos tecidos e orgãos;

Dores de cabeça;

Atraso da puberdade;

Mãos, pés e dedos exageradamente grandes;

Sensação de fraqueza;

Dificuldades na visão;

Sudorese abundante.

SINTOMAS:

No nanismo hipofisário, a pessoa sofre de atraso da puberdade, além de ter cabeça e membros proporcionais ao seu corpo de baixa estatura.

No nanismo acondroplásico, a pessoa apresenta baixa estatura acompanhada de má formação na coluna e no coração, adquirindo complicações respiratórias que podem levar à morte. Também é notável a desproporcionalidade da cabeça em relação ao resto do corpo, tronco alongado e pés tortos.

CONFIRMAÇÃO:

Exame de sangue para haver a análise da quantidade de hormônio e realização do procedimento de tomografia.

TRATAMENTO:

Muito complexo, se baseia na tentativa de induzir a diminuição da produção de hormônios de crescimento por meio de medicamentos (muito caros e com efeitos colaterais), radioterapia ou processos cirúrgicos.

TRATAMENTO:

Hipofisário:

À base de hormônios do crescimento (GH).

Acondroplasia:

Por se tratar de uma doença genética, é algo mais complexo, sendo que apenas alguns sintomas podem ser tratados, como o pé torto.

No caso de processo cirúrgico, haverá a retirada da hipófise, em um procedimento baseado no acesso da glândula através das narinas até o osso esfenóide.

Se houver de fato a retirada da hipófise, o paciente recorrerá à reposição hormonal.

ACROMEGALIA

Enquanto o gigantismo ocorre devido ao excesso de produção do hormônio GH durante a fase de crescimento (antes do fechamento das cartilagens), a acromegalia é causada pelo aumento de secreção do mesmo hormônio na fase adulta (após o fechamento das cartilagens).

Por ser na fase adulta, geralmente o crescimento ocorre nas partes moles do corpo (em largura).

SINTOMAS:

Crescimento dos pés, mãos e dedos em "salsicha";

Alargamento da região frontal e da testa;

Queixo proeminente;

Espaçamento entre os dentes e perda dentária;

Aumento do volume do tórax, nariz, genitais e lábios.

OBSERVAÇÕES:

Pais de estaturas normais podem gerar um filho com nanismo e nem todo anão irá gerar filhos anões;

Os anões também podem apresentar proeminência da testa, olhos mais distanciados, mandíbula crescida, arcada dentária pequena e dentes desalinhados;

OBSERVAÇÕES:

As menores pessoas existentes no mundo, em razão do nanismo, podem chegar à vida adulta com apenas 60 centímetros de altura;

Têm inteligência normal e as mesmas capacidades das demais pessoas, sendo limitadas apenas pela sua estatura.

O gigantismo e a acromegalia tendem a diminuir a expectativa de vida do afetado, devido a insuficiências cardíacas e respiratórias, cânceres intestinais e diabetes.

A acromegalia não é tão rara quanto o gigantismo, sendo que qualquer pessoa pode adquirir esta durante sua vida.

CURIOSIDADES:

Ator de "Game of Thrones":

O menor homem do mundo:

CURIOSIDADES:

Sempre quando se fala em gigantismo na área da medicina, é impossível não mencionar Robert Wadlow, que foi a pessoa mais alta da história, atingindo a altura de 2,72 m, pesando 199 Kg e falecendo com apenas 22 anos em 1940.

Com 10 anos de idade já media 1,98 m, precisava de muletas para andar e tinha pouca sensibilidade nas pernas e pés.

Chandra Bahadur

Peter Dinklage

ANABOLIZANTE GH :

INSPIRAÇÃO

O ogro Shrek foi baseado em uma personagem real, um acromegálico de nome Maurice Tille, o qual era uma pessoa talentosa e extremamente inteligente (podia falar 14 idiomas).

Originário da França, mas cansado das ofensas após receber o diagnóstico de acromegalia, migrou para os EUA e se tornou lutador profissional, onde ganhou fama de gigante, inimigo terrível e, finalmente, "ogro".

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