EHEC

Verlauf der gemeldeten EHEC- & HUS-Fälle

Empfehlungen

EHEC

EHEC-Epidemie 2011 (Deutschland)

des RKI & des BfR

Sonderfall!

vermehrte Meldungen von EHEC-Ausbrüchen

(v.a. erwachsene Frauen in Norddeutschland)

Infektionen durch unbekannten EHEC-Stamm

ab Mai 2011 (EHEC O104:H4)

(teilw. schwere Komplikationen --> HUS)

insgesamt 4.321 EHEC-Infektionen gemeldet

50 Tod

Sprossen nicht roh verzehren

Hygiene-Regeln:

- Hände waschen

- Rohes Fleisch

- Gemüse, Obst - Lagerung

- Flächen & Gegenstände

- Lappen & Handtücher

Epidemie 2011 in Deutschland

Lebensmittel- & Betriebshygiene

Prof. Fritz Titgemeyer

von René Hartmann & Marie Wacker

Gruppe 2 - 15.11.2016

Weg der EHEC-Epidemie

Vorkommen

Wie: genaue Herkunft unbekannt

Bochshornkleesamen aus Ägypten

Rotterdam (Nov. 2009)

verteilt nach Deutschland (Dez. 2009)

England (Jan. 2010)

Frankreich (Jan. 2011)

Deutschland (Febr. 2011: Anbau)

Apr. - Mai: Konsum --> Infektion

HUS

(hämolytisch-urämisches Syndrom)

Blutarmut & Nierenschwäche

rote Blutkörperchen sterben (Hämolyse)

Blutarmut (Anämie)

&

Thrombozyten werden geschädigt

Blutungsneigung

Symptome: Patient ist schlapp & auffallend blass

Infektion

EHEC - Enterohämorrhagische Escherichia coli

Wirkungsmechanismus

Auswirkungen

EHEC-Keime:

Produktion mehrere toxische Substanzen & Schädigung versch. Zellen / Organe

Toxine zerstören Blutzellen: - Thrombozyten

(Blutgerinnung)

- Erythrozyten (Sauerstofftransport)

Shiga-Toxin: Translationshemmer --> Zelltod

Hämorrhagische Kolitis

- Infizierte Haus- & Nutztiere (v.a. Rind, Schaf, Ziege), die selber nicht erkranken (v.a. durch Fäkalien)

- kontaminierte Lebensmittel

- Infizierte Menschen

griech.: enteron = Darm; Hämorrhagie = Blutung

Familie Enterobakterien

- pathogene Stämme des Darmbakteriums E. coli

- Krankheitserreger: Plasmide mit Genen zur Bildung von Toxinen &

Krankheitsfaktoren

- Nachweis untersch. Stämme untersch. Spektrum an Toxinen &

Oberflächenantigenen

bekanntester Vertreter: EHEC O157:H7

= blutende Dickdarmentzündung

(bei 10-20% der EHEC-Infektionen)

- meist ältere Menschen, Säuglinge &

abwehrgeschwächte Personen

Beschwerden: Darmentzündung: sehr schmerzhafte Bauchkrämpfe & blutige Durchfällle, teilw. Fieber

Normaler Krankheitsverlauf

Symptomarm

Ausscheidung der Bakterien nach 1-3 Wochen

(bei mangelnder Hygiene hohe Ansteckungsgefahr)

Beschwerden: Übelkeit, wässriger Durchfall,

Bauchkrämpfe (selten: leichtes Fieber)